Co powinien zrobić lekarz, mierząc się z trudnym w leczeniu NT?

Interaktywny webinar z prof. dr. hab. n. med. Andrzejem Januszewiczem

Dziękujemy za udział w spotkaniu! 

Zapraszamy do obejrzenia pełnego zapisu webinaru – a po obejrzeniu zachęcamy do wzięcia udziału w krótkim QUIZie z miłą niespodzianką!

1. Jak definiujemy i kiedy rozpoznajemy oporne NT?

a. Oporne nadciśnienie tętnicze rozpoznajemy, gdy odpowiedni schemat terapeutyczny obejmujący trzy dowolne leki hipotensyjne zastosowane w optymalnych dawkach (lub najlepiej tolerowanych) nie doprowadził do obniżenia ciśnienia tętniczego do wartości <140 i/lub <90 mmHg
b. Oporne nadciśnienie tętnicze rozpoznajemy, gdy odpowiedni schemat terapeutyczny, który powinien typowo uwzględniać IKA/sartan + antagonistę wapnia + diuretyk tiazydowy/tiazydopodobny w optymalnych dawkach (lub najlepiej tolerowanych), nie doprowadził do obniżenia ciśnienia tętniczego do wartości <140 i/lub <90 mmHg. Konieczne jest również, aby nieprawidłowa kontrola została potwierdzona w ABPM/pomiarach domowych. Niezbędne jest także wykluczenie różnych przyczyn rzekomej oporności (zwłaszcza nieprzestrzegania zaleceń) oraz nadciśnienia tętniczego wtórnego
c. Oporne nadciśnienie tętnicze rozpoznajemy, gdy odpowiedni schemat terapeutyczny, który powinien typowo uwzględniać IKA/sartan + antagonistę wapnia + bloker receptora mineralokortykoidowego w optymalnych dawkach (lub najlepiej tolerowanych), nie doprowadził do obniżenia ciśnienia tętniczego do wartości <140 i/lub <90 mmHg. Konieczne jest również, aby nieprawidłowa kontrola została potwierdzona w ABPM/pomiarach domowych. Niezbędne jest także wykluczenie różnych przyczyn rzekomej oporności (zwłaszcza nieprzestrzegania zaleceń) oraz nadciśnienia tętniczego wtórnego
d. Oporne nadciśnienie tętnicze rozpoznajemy, gdy odpowiedni schemat terapeutyczny, który powinien typowo uwzględniać IKA/sartan + beta bloker + diuretyk tiazydowy/tiazydopodobny w optymalnych dawkach (lub najlepiej tolerowanych), nie doprowadził do obniżenia ciśnienia tętniczego do wartości <140 i/lub <90 mmHg. Konieczne jest również, aby nieprawidłowa kontrola została potwierdzona w ABPM/pomiarach domowych. Niezbędne jest także wykluczenie różnych przyczyn rzekomej oporności (zwłaszcza nieprzestrzegania zaleceń) oraz nadciśnienia tętniczego wtórnego

2. Zgodnie z wytycznymi ESC-ESH (2018), jaki lek służy do „przełamywania” oporności NT?

a. Zgodnie z wytycznymi ESC/ESH z 2018 roku w kroku 3-cim stopniowanej terapii NT 4-tym lekiem hipotensyjnym z wyboru jest diuretyk pętlowy – torasemid
b. Zgodnie z wytycznymi ESC/ESH z 2018 roku w kroku 3-cim stopniowanej terapii NT 4-tym lekiem hipotensyjnym z wyboru jest klonidyna
c. Zgodnie z wytycznymi ESC/ESH z 2018 roku w kroku 3-cim stopniowanej terapii NT 4-tym lekiem hipotensyjnym z wyboru jest spironolakton
d. Zgodnie z wytycznymi ESC/ESH z 2018 roku w kroku 3-cim stopniowanej terapii NT 4-tym lekiem hipotensyjnym z wyboru jest beta-bloker o własnościach naczyniorozszerzających

Znasz odpowiedzi na te pytania i chcesz wygrać nagrodę?

Jeśli tak, rozwiąż QUIZ na stronie: 

https://a.konsylium24.pl/kompendium24/profil/66/post/143581

i zgłoś się po odbiór niespodzianki! Spiesz się – liczba nagród ograniczona.