Kontynuacja leczenia przeciwkrzepliwego po udarze niedokrwiennym z towarzysząc małopłytkowością
Pacjentka 78lat po udarze niedokrwiennym mózgu, z AF niezastawkowym (wcześniej leczona dabigatranem 110mg 2x dziennie) i małopłytkowością 100tys o nieznanej etiologii i czasie pojawienia się (info z karty wypisowej z ostat...
15-09-2015 11:57
Nadciśnienie płucne. Skąd się wzięła ta fala dopplerowska ?
Robiłem echo pacjentce z nadciśnieniem płucnym. Mała lewa komora z albo asynchronią , albo dyskinezą koniuszka, nie wiem jak to nazwać. Moim zdaniem pochodzi z przewagi prawej komory nad lewą. (daję avi i TSI tissue stra...
07-10-2015 17:59
podniesiona lipaza przy AZT w wywiadzie
Młody mężczyzna, szczupły, niepalacay,uprawiajacy sport, spozywajacy sporadycznie niskoprocentowy alkohol, dieta raczej lekkostrawna, w wywiadzie 5 lat temu immunologiczne zapalenie trzustki, przepuklina wslizgowa zoła...
08-10-2015 09:58
podejrzenie boreliozy u 2,5 letniego dziecka, łódzkie i inne
Czy możecie polecić jakiegoś konkretnego specjalistę lub ośrodek, który zajmuje się chorobami zakaźnymi u dzieci w łódzkim lub mazowi...
06-10-2015 13:50
Nowe środki psychoaktywne - "dopalacze" - ankieta
Trochę się wkopałem akcesem do prezentacji dla ratunkowców z tematu "Nowe środki psychoaktywne". To temat rzeka, o którym jest już kilka dobrych pozycji książkowych na świecie ;). Nurtem przewodnim konferencji mają być niepowodzenia i trudności w postępowaniu w stanach nagłych , a więc w przypadk...
16-09-2015 18:46
HAS-BLED4 CHA2DS2-VASc 4, utrwalone AF co z ...?
Witam serdecznie, Kobieta, wiek 86 lat, utrwalone migotanie przedsionkow,choroba niedokrwienna serca, pchn w stadium G3, stan po nefrektomii. Od roku przyjmuje .... Ostatnio hospitalizacja z powodu duszności, bol...
30-09-2015 19:49
Zanik tkanki podskórnej po iniekcjach insuliny
Czy ktoś z kolegów ma pomysł na fizykoterapię w zanikach tkanki podskórnej po wsrzyknięciach insuliny? Z takim problemem skierowano...
02-10-2015 11:02
Ból prawej k. dolnej/chromanie u pacjentki z dyskopatią.
Problem dotyczy pacjentki opisywanej przeze mnie kilka lat temu w tym poście https://konsylium24.pl/problemy-kliniczne/post/2595 Wtedy nie było istotnych zmian w RM kręgosłupa L-S, były zmiany w RM C (wynik załączony do poprzedniego postu). Neurolog zalecił rehabilitację, neurochirurg nie zaleci...
26-09-2015 20:35
Witam!!! Mam dosyć ciekawe EKG do omówienia, nad którym siedziało dwóch kardiologów i dwóch internistów i tak prawdę mówiąc- wszyscy rozłożyli ręce :) Pacjentka lat 68, z nadciśnieniem tętniczym, otyłością, cukrzycą t2, napadowym nawracającym migotaniem przedsionków, niewydolnością serca, po ...
26-09-2015 11:51
OPONIAK-GDZIE LECZYĆ W WARSZAWIE???
Witam, od ok.roku moja siostra(lat 40) ma bóle głowy.W MR głowy wykonanym tydzień temu-w opisie podano,że najprawdopodobniej oponiak okolicy skr...
27-09-2015 19:33
Czy są jakieś nowsze generacje glukometrów,którymi można w łatwy sposób zmierzyć glikemię-tak,żeby nie trzeba było samemu nak...
24-09-2015 11:09
Marskość. Spironolakton. Ginekomastia. Bromokryptyna?
Jaki jest sposób postepowania u pacjentów, którzy przymują spironolakton w przebie...
21-09-2015 09:43
Witam prosze o pomoc Koleżanki i Kolegów. Pacjent lat 31 , w wywiadzie kamica pęcherzyka żółciowego stwierdzona kilka lat temu(ostatnie usg parę miesięcy wcześniej -pęcherzyk z bardzo licznymi drobnymi złogami), na razie ...
15-09-2015 09:57
ciężarna, ból w kl piers przy oddychaniu, bólem barku -pleuritis?
Witajcie Wkurza mnie niezrozumienie, co mi jest, nie znam się na tym więc proszę o radę, czy mam czegoś przypilnować teraz/po poprawie/ po ciąży albo czego szukać, gdyby się przeciągało. 26 tydz. ciąży drugiej, ja zdrowa. Mąż i córka niedawno przeziębieni, ja nie. W ub tyg kilkakrotnie ostre ...
08-09-2015 13:04
Nadpłytkowość, unieruchomienie a profilaktyka przeciwzakrzepowa.
50-letnia pacjentka z PLT około 900 tysięcy, unieruchomiona po urazie kończy...
17-08-2015 16:36
Wczoraj byłem u pacjenta ważącego około 70kg z czego, na moje oko ze 30 kg to ascit. Pacjent był leczony od 10 lat na collon iritabile. Ostatnie badania 2 lata temu bz. Płyn narósł wg pacjenta w ciągu 2 miesięcy. Oprócz tego zgłasza nudności i wymioty. Alkohol - teraz zero, wcześniej 10 piw na mi...
14-09-2015 11:08
HELP! Podejrzenie ca j. grubego
B. proszę o pomoc. Sprawa dotyczy bliskiej mi osoby-cicha, spokojna, rzadko narzekająca. 1. Czy wystawiać kartę DILO z przychodni przed TK j. brz z kontrastem? Logika mówi-poczekać z tym, w razie czego wystawi szpital po TK... 2. Kto (lubelskie, Mazowsze) jest godny polecenia w operowaniu guza ...
05-09-2015 08:05
saccharomyces cerevisiae a choroba leśniowskiego-crohna
Czy ktoś w prosty sposób może mi podać związek pomiędzy Saccharomyces cerevisiae a chorobą Leśniowskiego-Crohna? Pytanie ma zwi...
02-09-2015 21:57
Nadciśnienie tętnicze w ciąży leczone Isoptinem
33 letnia kobieta leczona z powodu nadciśnienia już przed ciążą.Po stwierdzeniu ciąży zmieniono leki na ...-obecnie 4 tabl/dobę o...
20-08-2015 11:17
Pacjent lat 32 zgłosił się do lekarza rano z ogólnym złym samopoczuciem.W badaniu przedmiotowym poza ciśnieniem 170/110 nie było innych odchyleń. Otrzymał skierowanie na badania krwi , wykonano ekg. Po powrocie z wizyty ...
03-08-2015 14:14
Plamy na skórze u 24 letniego Pacienta
Witam Proszę o poradę . Chodzi o 24 letniego młodego mężczyznę. Z racji mojej specjalizacji nie zajmuję się często takimi problemami . Jest to mój stały pacjent. Dane 24 lata. Lekka nadwaga. Zmiany na skórze od ...
08-08-2015 10:38
Pacjentka w 1999 r. zaszczepiona p/WZW B tylko dwoma dawkami, obecnie przed zabiegiem operacyjnym. Czy wystarczy podać tylko trz...
13-07-2015 14:03
Drodzy -koleżanki i Koledzy! Czy pacjentka ,ktora przeszła 10 lat temu szczepienie p/WZW typu B -3 dawki i obecnie ma miano poniżej 2 j musi byc doszczepiona przed zabiegiem laparoskopii ginekologicznej? Przyszła do mni...
17-08-2015 17:29
Witam, prosze o wskazówki dotyczące nastepujacego problemu - pacjent ok 9 dni temu trafil do szpitala z goraczka,wstrząsem septycznym, zapaleniem płuc,cukrzyca de ... z glikemia ok 500mg%, CRP ok 270 mg/l. PCT ok 70 ng/l, wlaczylem Sybtarpen 1,0 g co 6 godz oraz ... 2,0 g co 25 h, ... 3ml/h, pom...
21-08-2015 22:13
Bóle podudzi,owrzodzenia tętnicze-jakie leczenie p-bólowe???
80-letnia kobieta z nadciśnieniem tętniczym,przewlekłą choroba niedokrwienna serca,z owrzodzeniami tętniczymi jednego podudzia. Zgłasza silne bóle podudzi. Przyjmuje następujące leki p-bólowo: ... 100 1-0-1 ...
30-07-2015 09:51
Leczony od 10 dni zmienionym zestawem leków: -...(...+ tertensiff),... 5mg,... 20 mg/W,... 75 m W przeszłości nietolerancja Tertensiff,nie wiadomo na czym polegała. zaczerwienienia twarzy,skoki RR do 200 ...
20-08-2015 20:53
Witam, Pacjent to 18letni chłopak, nie leczący się do tej pory przewlekle, przyjęty do oddziału z powodu uczucia niemiarowej pracy serca, uczucia dyskomfortu/kłucia w klatce piersiowej. Dolegliwości okresowo od ok. 6 miesięcy, do tej pory trwały krótko, miały związek z wykonywanym wysiłkiem fi...
03-08-2015 21:32
Tętnice wieńcowe w USG i nie tylko
Chciałbym aby osoby zainteresowane zamieszczały swoje zdjęcia, filmy z usg, ale też i z koronarografii z typ...
28-07-2015 20:18
Ponowna niedomykalnosć mitralna po plastyce zastawki mitralnej.
Pacjent przeze mnie kierowany na zabieg naprawczy zastawki lub wymiany z powodu istotnej hemodynamicznie niedomykalności w przebiegu wypadania płatka. Stolarz. Aktywny zawodowo. Sprawny. Operowany w kwietniu 2011 roku. B...
07-08-2015 18:39
