W dzieciństwie diagnozowany z powodu szmeru nad sercem,wg matki rozpoznanie"luźna klapka" w UKG. EKG-IRBBB,u...
19-09-2015 11:57
leczenie przeciwzakrzepowe a ca prostaty a AF
Witam, mam pacjenta, 66 lat , poleczeniu radio i chemioterapią z powodu ca prostaty kilka lat temu. Regularnie krwawi co 4-5 dni z pęcherza moczowego (powiklania po radioterapii)- mija po cyklonaminie. Poza tym niewie...
05-09-2015 00:22
TEE w diagnostyce u chorych neurologicznych
Czy zlecacie przezprzełykowe echo u pacjentow z migrenami i ewentualnie czy jesteście za zamykaniem PFO w tym ws...
25-08-2015 22:28
Pacjent lat 32 zgłosił się do lekarza rano z ogólnym złym samopoczuciem.W badaniu przedmiotowym poza ciśnieniem 170/110 nie było innych odchyleń. Otrzymał skierowanie na badania krwi , wykonano ekg. Po powrocie z wizyty ...
03-08-2015 14:14
Witam, prosze o wskazówki dotyczące nastepujacego problemu - pacjent ok 9 dni temu trafil do szpitala z goraczka,wstrząsem septycznym, zapaleniem płuc,cukrzyca de ... z glikemia ok 500mg%, CRP ok 270 mg/l. PCT ok 70 ng/l, wlaczylem Sybtarpen 1,0 g co 6 godz oraz ... 2,0 g co 25 h, ... 3ml/h, pom...
21-08-2015 22:13
Witam, Pacjent to 18letni chłopak, nie leczący się do tej pory przewlekle, przyjęty do oddziału z powodu uczucia niemiarowej pracy serca, uczucia dyskomfortu/kłucia w klatce piersiowej. Dolegliwości okresowo od ok. 6 miesięcy, do tej pory trwały krótko, miały związek z wykonywanym wysiłkiem fi...
03-08-2015 21:32
OZW leczone PCI- a uczulenie na salicylany, Jakie leczenie przeciwpłytkowe?
Witam, mam Pacjentkę po OZW leczonym angioplastyką wieńcową z implantacją stentu antymitotycznego DES. Chora jest uczulona na salicylany. W wytycznych dotyczących rewasularyzacji z 2...
31-07-2015 13:34
... a ASA - nie do końca rozumiem
Chyba muszę doczytać i wgłębić się w temat, bo czegoś tu nie rozumiem - ale potrzebuję szybkiej porady, stąd post, może najpierw o pacjencie: mężczyzna 72 lata, kilka lat temu zawał, leczony PCI z BMS (w prawej tętnicy wieńcowej), zażywał do tej pory ASA 150 mg, w ostatnim echu EF 50%, IM III st,...
25-03-2012 15:52
Tętnice wieńcowe w USG i nie tylko
Chciałbym aby osoby zainteresowane zamieszczały swoje zdjęcia, filmy z usg, ale też i z koronarografii z typ...
28-07-2015 20:18
lider wiencowy zlamany i uwieziony w diagonalnej
Czesc, potrzebuje opinii koronarografisty. Pacjent z cukrzyca, 70 lat, lider wiencowy uwieziony w zwapnialej zmianie w ostium D1, dalsza czesc tej tetnicy stent aktywny wszczepiony wczoraj. GPZ stent aktywny z grudnia 2012, prawa zdrowa. Praktycznie caly lider jest pozostawiony w krazeniu, gdyz p...
27-01-2013 12:41
Wcześniak.Duszność powysiłkowa,kaszel suchy w nocy od 4 tygodnii. Wywiad rodzinny bez znaczenia. Szmer nad sercem(-).Płuca osłuchowo bez zmian. Leczona inhalacjami prze...
08-06-2015 15:52
Napadowe miotanie przedsionków przyczyna widoczna
Leczona z powodu NT OD 2 LAT,rr stabilne. 2x razy migotanie przedsio...
08-04-2015 11:23
Ponowna niedomykalnosć mitralna po plastyce zastawki mitralnej.
Pacjent przeze mnie kierowany na zabieg naprawczy zastawki lub wymiany z powodu istotnej hemodynamicznie niedomykalności w przebiegu wypadania płatka. Stolarz. Aktywny zawodowo. Sprawny. Operowany w kwietniu 2011 roku. B...
07-08-2015 18:39
Dwa grzyby w barszcz - 1 pacjent , 2 β-blokery
Właśnie przyjąłem do szpitala pacjenta z kolejki z rozstrzeniami oskrzeli i włóknieniem płuc [potwierdzone w niedawno wykonanym CT, w kt. - „ serce umiarkowanie powiększone”], po za tym - STEMI + angioplastyka wieńcowa -AD 2004, IDDM t 2 ; w styczniu hospitalizowany w innym szpitalu z rozp zdeko...
07-06-2013 19:24
jak znieczulacie kardiowersje?
Krótkie pytanie, bo dotyczy krótkiego znieczulenia - do kardiowersji. Jak znieczulacie? ..., ..., etomidat? ... i etomidat? Ja daj...
06-08-2010 18:25
Wady przeciekowe u noworodka. Czy są istotne?
Dziś pomagałem koleżance badać 48 godzinnego obywatela ze szmerem skurczowym. Są dwie wady przeciekowe, a teraz jak si...
07-08-2015 18:30
NAGŁY OBRZĘK LIMFATYCZNY DŁONI - BEZ PRZESZŁOŚCI NOWOTWOROWEJ
Chora lat 68 obciążona internistycznie- stan po zakrzepicy żylnej, udzrze mózgu , zawale m.s. z utrwalonym migotaniem przedsionków , niewydolnością serca ( ob. NYHA II ), cukrzyca t II , otyłość patologiczna ( 130 kg ? 160 cm !) Ze względu na otyłość i wtórne zmiany w ukł. ruchu chora nie chodzi ...
04-08-2015 12:04
Wypadanie płatka tylnego zastawki mitralnej. Czy istotne?
Pacjent 70 letni ze znanym prolapsem z mitralnej płatka tylnego. Różnie się wypowiadano o wielkości fali niedomykalności. Prawda jest taka, że lewa komora się nie posze...
28-07-2015 20:40
Czy tu jest skrzeplina w koniuszku ?
Pacjent 77 lat po zawale i ACB parę lat temu. Leżał u nas wypisany 3 tyg temu z udarem móżgu. Drugim już. Przyszedł na echo i ...
02-06-2015 17:46
... W PROFILAKTYCE WTORNEJ UDARU MOZGU
Dobry wieczor ! Mam problem -czy KTOŚ Z Was może przytoczyc jakies badanie potwierdzajce korzysc ze stosowania przewlekłego /wiecej jak 2 lata/plavixu /klopidogrelu/ w zapobieganiu udaru niedokrwinnego mozgu u osoby...
16-07-2015 22:33
Witam mam pytanie jakie jest postępowanie gdy pacjent z mocnym podejrzeniem zespołu tachy - brady akurat ma migotanie przeds...
17-07-2015 21:26
Od kilku m-cy duszność,niewydolność krążenia NYHA III,kilkukrotnie hospitalizowa...
01-08-2015 22:54
Pacjent 72 l., do tej pory nieleczony kardiologicznie, ok 2 miesiące temu rozpoznano NT, kardiomiopatię nadciśnieniową NYHA II, włączono ASA, ... 5 mg, nebiwolol 5 mg, trafił jako zaostrzenie niewydolności serca (brak...
12-07-2015 18:52
Przeciek przez PFO spowodowany niedomykalnością trójdzielną?
Dzisiaj badałem pacjentkę 78lat z powikłaniami po implantacji biologicznej zastawki aortalnej w końcu maja tego roku: po zatrzymaniu krążenia w domu niewiadomego pochodzenia, a nawet mechanizmie (przyjechała zaintubowana do przełyku !!), z długo utrzymującym się, nawracającym, krwistym płynem w ...
24-07-2015 17:09
hipertrójglicerydemia powyzej 350
Witam , mam pytanie, jakie leki w takiej sytuacji zastosować...
24-07-2015 18:00
On i One na jednym dyżurze. Cóż mają ze sobą wspólnego ?
W ciągu 24 godzin, praktycznie na jednym dyżurze przyjęty ON 71 lat z dusznością od dwóch dni, były sportowiec nadal biegający maratony, oraz pierwsza ONA lat 47, depresyjna...
17-07-2015 19:26
Witam. Jakie leczenie zastosowalibyście u pacjenta z zastarzałą ZŻG (stara skrzeplina w USG), świeżo rozpoznaną zakrzepicą żył powierzchownych uda (z obecnością skrzepliny w USG) i utrwalonym FA. W wywiadzie jeszcz...
04-05-2015 16:27
