Dziś przyszedł do mnie pacjent lat ok 65 z powodu kaszlu: suchego, męczącego zwł w nocy. Katar niewielki raczej wodnisty. Gardło czyste. Bez gorączki. Osłuchowo: liczne świsty, żadnych furczeń czy trzeszczeń. Dałam mu ..., ..., ew teofilinę. Zaleciałam kontrolę za kilka dni. Wywiad w kierunku ast...
19-06-2012 23:27
Witam. Problem dotyczy 32-letniego pacjenta, fizykalnie bez dolegliwości, w badaniach laboratoryjnych (podstawowych - glukoza, morfologia, lipidogram, TSH, enzymy wątrobowe, kreatynina, mocz) - bez odchyleń od normy. Problemem tym jest występujący od dzieciństwa wg słów pacjenta strach przed cie...
04-10-2012 17:15
Dziś zgłosiła się do mnie mama 10-cio dniowego dziecka z temp mierzoną w odbycie 37,4. W badaniu bez odchyleń. Dziecko płci męskiej urodzone o czasie drogami i siłami natury. Apgar 10. Zaleciłe...
04-10-2012 20:37
Grzybicze (?) zapalenie gardła
Witam, mam prośbę o poradę, Małżonka od tygodnia walczy z zapaleniem gardła. 7 dni temu stwierdziłem zaczerwienienie i rozpulchniony prawy migdałek podniebienny i pojedyczne czopy białawe. Stan podgorączkowy, problemy z przełykaniem. W związku z tym, że było coraz gorzej (głównie przełykanie i z...
29-09-2012 09:27
Problem miałam od kiedy pamiętam. Nigdy nie mogła nosić golfów, ani mocno zawiązanych szalików. Zawsze odczuwałam dyskomfort i jakby dana rzecz na szyi mnie dusiła. Z tarczycą nigdy nie miałam problemów. Ogólnie jestem zdrowa. Ostatnio problem z tym się nasila. Nie mogę nosić bluzek, które koł...
03-10-2012 11:50
tz.w "uczulenie na lignokainę"- zespół wazowagalny
Kolejny pacjent w ostatnim czasie z tym samym problemem. Skierowany przez stomatologa z powodu podejrzenia alergii na leki znieczulenia miejscowego. Objawia się to omdleniami na fotelu ( swoją drogą kiedyś nie było znieczulenia, a pacjenci mogli mdleć na fotelu...) po podaniu leków. I kolejn...
20-09-2012 20:31
Witam. Dziewczynka lat 15 miesiączkująca od 3 lat - lewa pierś w pełni wykształcona, prawa zupełnie nierozwinięta, nawet nie ma posta...
25-09-2012 20:31
WITAM. PROSZĘ O RADĘ. MAM ANGINĘ I NIE CHCĘ WYPAŚĆ NA NIE DOUCZONĄ W APTECE A NIE WIEM CO MAM SOBIE PR...
27-09-2012 13:18
Pacjent neurologiczno-psychiatryczny , niedobór B12 , uczulenie na nią.Co zrobić?
Pytanie jak w temacie.Uczulenie objawiło się najpewniej dod...
19-09-2012 16:47
U dwuletniego synka mojej siostry pojawił się w dołku jarzmowym guzek wielkości ziarna grochu - niebolesny, przesuwalny, twardy, skóra nad nim niezmieniona zapalnie. Okoliczne węzły chłonne niemacaln...
30-09-2012 20:08
Dziecko 8-miesięczne po wyleczeniu ospy ( wizyta kontrolna 3 tygodnie temu z adnotacją pediatry, że ospa wyleczona), trafiło teraz ponownie -mama podaje, że od 3 dni zaczęły się pojawiać ponownie pojedyncze wykwity ospowe...
13-09-2012 12:47
Przedłużające się zakażenie g.d.o.
Moja mama chorowała ok.2-tyg temu z wysoką gorączką,bólami stawowo-mięśn.silnym kaszlem,bez zmian osłuchowych nad płucami.Infekcja się przedłużała i dałam jej klarytromycynę 500 o przedłużonym uwalnianiu,przez 5-dni.Po ant...
22-09-2012 11:24
Kolega koleżanki robi speckę z rodzinnej w Btoku w samego konsultanta wojewódzkiego. Kolega ten upiera się, że na wykładach, jak i w praktyce w NZOZ tego lekarza zap oskrzeli z mety jest leczone antybiotykiem. Ów konsu...
28-09-2012 08:45
uzdrowisko - przeciwwskazania kardiologiczne
Witam serdecznie! Problem z cyklu 'przychodzi Baba do NFZ', przedstawia się następująco: prowadzę w POZ Pacjentkę po NSTEMI w 2008 roku. W 'papierach' szpitalnych z tamtego okresu: nadciśnienie tętnicze, dyslipidemia, niewydolność serca (NYHA II/III). Babeczka lat ok 70, kondycja dobra, obj...
26-09-2012 18:51
dyskwalifikacja z zabiegu usunięcia III migdałka z powodu wydłużonego APTT
Trafiła do mnie dziewczynka u której przypadkowo przed zabiegiem laryngologicznym stwierdzono wydłużenie APTT. INR w normie. Bez objawów. Laryngolodzy chcą diagnostyki. W innych badaniach CRP 8,1 ale w moczu zmiany Leu 2...
25-09-2012 20:25
Czy nerwica może być wskazaniem do sanatorium ? oraz czy lekarz rodzinny może wyst...
20-09-2012 11:24
Depresja?Otępienie?A może jakieś paskudztwo zakaźne??...
Pacjentka, l.41, do 2010r. nic niepokojącego się z nią nie działo. Dzieciństwo: w porządku. Rodzice się opiekuńczy, bez nałogów, bez większych konfliktów. Z dzieciństwa pamięta, że miała taki "parasol ochronny" z powodu przewlekłych angin, przez które miała sporo absencji w szkole, nie wyjeżdż...
30-08-2012 22:55
Nudności u ciężarnej - banał, ale co zrobić
Pacjentka lat 36, w ciąży IV (2xporonienie), t.c. 28. nasilone nudności, puste odbijanie i żadnej zgagi. Diagnozowana z tego powodu w oddziale położniczym: badania (morfologia, amylazy, transaminazy, GGTP, bilirubina, Kreatynina, TSH) bez odchyleń, usg brzucha - bez patologii. Potwierdzono dobros...
20-09-2012 22:52
Czy pacjent może mieć robioną koronarografie na acenokumarolu przy obni...
20-09-2012 10:38
Kwadratura koła - zespół metaboliczny a choroby układu ruchu - Problem kury i jaja.
Codziennie się z tym stykamy. Chorzy otyli z zespołem metabolicznym się nie ruszają - bo "bolą kości i stawy" - słyszymy taką wymówką najczęściej. Tak rzeczywiście bolą - bo szybciej dochodzi do zwyrodnień wtórnych zapaleń i entezopatii u chorych z nadwagą - co prowadzi do dalszego spadku aktywno...
14-09-2012 13:09
3lata bólu u pacjenta, żadnych odchyleń w badaniach
Mężczyzna 51 lat, waga 82 kg, wzrost 178 praca biurowa nadzór techniczny, pracuje czasem na wysokości, nie boi się, ale ma uczucie niepewności, były badania psychotechniczne bez zmian, Badania na wysokość bez zmian, pali papierosy od 3 lat bóle głowy, pleców, zawroty głowy, brak siły w rękach...
16-09-2012 20:36
Ciekawy przypadek, ktory jest juz zdjagnozowany i leczony. Chcialbym jednak prosic abysmy go przedyskutowali pod kontem diagnostycznym, leczniczym i ewentualnie prognostycznym.47-letni mezczyzna palacz, alkohol okoli...
06-09-2012 05:25
Zaczerwienienie sromu u 7-letniej dziewczynki
Od ok. 2 m-cy mama dziewczynki zgłasza mocne zaczerwienienie warg sromowych wew, zew, okresowe swedzenie, bez wydzieliny na bieliznie. problemy pojawiły si e po pobycie na wakacjach- liczne kapiele w basenie. Prz...
06-09-2012 12:41
nosicielstwo S.aureus MRSA w nosie
Czy wystarczy Mupirocyna w maści do nosa?? Chodzi o pa...
14-09-2012 14:14
Wzrost ciśnienia tętniczego, a uprawianie sportu
Witam Mój problem kliniczny w tym wypadku dotyczy mojej osoby, niż pacjenta. Aczkolwiek temat może być dość powszechny i myślę że ciekawy, jako że coraz więcej ludzi uprawia sport ;) Jestem młodym człowiekiem, mam 25 lat i postanowiłem zacząć uprawiać sport pod koniec studiów. Sytuacja k...
02-08-2012 14:09
Jeszcze raz proszę o konsultację tego przypadku z nowymi objawami: u 3-letniego chłopca po 2 dniach niewysokiej gorączki( do 38,5 st.C) wystąpiła wysypka- bardzo drobna grudkowo-rumieniowa na brzuchu i wewnętrznych powierzchniach ud. Podobne zmiany na brodzie. Zgięcia łokciowe, kolanowe, nadgarst...
15-09-2012 11:31
u 3-letniego chłopca po 2 dniach niewysokiej gorączki( do 38,5 st.C) wystąpiła wysypka- bardzo drobna grudkowo-rumieniowa na brzuchu i wewnętrznych powierzchniach ud. Podobne zmiany na brodzie. Zgięcia łokciow...
12-09-2012 14:38
Obrzęk jednego stawu skokowego
Pacjentka od 1,5 miesiąca ma obrzęk wokół st. skokowego lewego bez urazu w wywiadzie .RTG i konsultacja chirurgiczna b.z. Z badań lab. miała tylko bad. og. moczu - b.z. P...
07-09-2012 17:19
Moje córce zrobił się wrzód? czyrak? nie znam się, co to ale jest dość twarde, z zaczerwienioną skórą, wielkości 2/2 cm, nie bardzo głębokie ale nie na tyle płytko, żeby coś zrobić, zlokalizowane w szparze m posladkami tak...
11-09-2012 21:56
