przetaczanie KKP - pytanie o procedury
Mam pytanie, czy można przetaczać 2 j terapeutyczne KKP jednocześnie? Na dwa wkłucia? Z jednej strony czas goni, bo jest tylko 30 minut ważności, z drugiej strony logika ...
04-12-2015 08:16
plamy na całym lewym boku 16 latka
Witajcie, piszę bo o terminy do por. dermatologicznej trudno i długi czas oczekiwania, a zaintrygował mnie obraz zmian skórnych chłopca lat 14 - pojawiły się miesiąc temu i nie rozprzestrzeniają się ani nie zmien...
06-01-2016 15:24
Leczyć , czy nie leczyć boreliozy ?
Żona od dwóch lat ma bóle praktycznie całego ciała. Dokładnie ciężko stwierdzić czy to bolą kośći, czy przyczepy mięśni do kośći , czy mięśnie, lub może są to bóle neuropatyczne. Bolą przedramiona, nadgarstki , ramiona , plecy , biodra, miednica. Nie ma sztywności porannej, ani zmian stawowych. B...
29-01-2016 20:15
Zgłosił się do mnie przed kilkoma dniami właściciel klubu nocnego u którego przed ok. 1,5 rokiem rozpoznano cukrzyce oraz zespół uzależnienia alkoholowego. Ustawiony w szpitalu na tabletkach (m in. metformina), niestety z powodu alkoholizmu od roku przerwał przyjmowanie leków. Glukoza w gabinec...
19-02-2016 19:22
czy po lekach alkomat wykaże obecność etanolu?
PACJENT stracił prawo jazdy po kontroli drogowej alkomatem.Złożył odwołanie , nabył alkomat i sam sprawdzał poziom etanolu-przed przyjęciem leków i po.Wyszło 0,3promila.przyjmu...
25-01-2016 17:36
Co dalej - zabieg, rehabilitacja?
Witam serdecznie! Bardzo uprzejmie proszę o opinie. Znajoma prosiła mnie o konsultację, ale w zakresie neurochirurgii jestem mało biegła :) Wynik rezonansu: (przytoczę najważniejsze fragmenty: Niewielkie obniżenie tarczy międzykręgowej L5-S1 z jej dehydratacją W segm. L3-L4 2 mm uwypuklenie kr...
14-01-2016 21:22
Pacjent lat 40.Zdrowy dot ad.Od 6 miesięcy uporczywy bóle rozpoczynający się ok guza potylicznego po lewej i schodzący na lewy policzek, szyję po stronie lewej.Ból silny ciągły.bez typowych cech neuralgii. Z inf, wynika, ze być może ósemka dolna po tej stronie do wyrwania.Drętwieie lewego p...
15-01-2016 23:07
Ratujcie! Temat- bumerang. Synek od środy nie robił normalnie kupki, ma 2.5 roku. Podejrzewam zaparcia nawykowe. W piątek dałam mu wieczorem Lactulosę 5ml, czopka z gliceryny i probiotyk ... baby na noc. W ciągu całej soboty ( wczoraj) zjadł juz tylko z 5 biszkoptów , pił sok ze śliwek i sok świe...
17-01-2016 11:10
doustna antykoagulacja w migotaniu przedsionków u chorego z niedokrwistością
Witam. Mam prośbę o Państwa opinię w kwestii leczenia VKA u mojego pacjenta.Chory ma 69 lat,utrwalone migotanie przedsionków,cukrzycę,jest po amputacji na poziomie podudzia kończyny dolnej,nadciśnienie tętnicze (zdarzają się zwyżki RR>160mmHg,kliniczne cechy niewydolności krążenia,choć w echo ...
18-01-2016 15:35
Pacjent lat 35, młody małżonek. Skarży się na uporczywe erekcje nocne, utrudniające mu...
06-02-2016 13:44
Witajcie! Problem dotyczy mojej 5- letniej córki. Od 3 miesięcy borykamy się z bólami brzucha , które początkowo zaczęły się bardzo niewinnie- od sporadycznych bóli w ciągu dnia które mijały samoistnie bez leków, aż do bóli które od 3 tygodni występują kilka razy w ciągu dnia , pojawiają się...
04-02-2016 20:47
Podejrzewam u pacjentki liszaj płaski w jamie ustnej- na wewnętrznej powierzchni policzków siateczkowate białe zmiany, od 3 miesięcy, śluzówka nadwrażl...
18-02-2016 21:02
Alergia na bialka mleka krowiego a karmienie piersią
Witam. Proszę o pomysły jak ogarnąć sytuację. Moja córka od urodzenia karmiona piersią. Dietę rozszerzyłam po 7 miesiacu życia. Córka ładnie jadła, karmień było coraz mniej, teraz w tygodniu wychodzi tylko jedno, na noc. W wieku 10 miesięcy dostała amoksycylinę z powodu obustronnego zapalenia ...
14-02-2016 14:36
Wynik poziomu witaminy D3 w surowicy?
Czy przy badaniu poziomu wit. D3 należy być na czczo? Jaki wpływ na wynik ma posiłek? Czy coś innego wpływa na w...
14-01-2016 17:24
Proszę o pilną poradę, dowiedziałam się, że rano tata miał epizod mikroudaru prawdopodobnie - opadnięty kącik ust i mowa niewyraźna oczywiście nie przyznał się (ja nie mieszkam z rodzicami) i nie chce iść do lekarza c...
14-02-2016 09:51
Przewlekła infekcja Chlamydia pneumoniae
Witam. Mam pacjentkę, która miała kiedyś kontakt z chorymi na atopowe zapalenie płuc wywołanym przez chlamydia pneumoaniae. (ponad 10 lat temu) Od kilku miesięcy uskarża się na bóle gardła, stawów rąk, stawów barkowych, karku, bóle mięśni. Ma miernie powiększone węzły chłonne szyjne. Wymazy z g...
18-03-2014 21:44
Nadmierna senność w ciagu dnia
Sąsiadka poprosiła o skonsultowanie jej brata.Ma 74 lata. Leczony z powodu nadcisnienia tetniczego od kilkunastu lat>Aktualnie leczony ... ,.... Zgłasz...
19-01-2016 13:57
Kapsuła czasu czyli PES w drodze, czasu mało, a kosmiczne pytania się mnożą;) Kochani czy zachce ktoś pomóc przyszłym pe...
15-02-2016 14:33
Krwawienie z odbytu u 2 latka.
U dwuletniego chłopca co jakiś czas występuje świeża krew w stolcu. Nie ma jej dużo , bardziej ślad. Nie występuje cyklicznie. Dziecko oddaje twarde brązowe stolce. Niekiedy ma zaparcia. Brzuch miękki , ni...
02-12-2015 21:41
Syn mojej znajomej położnej po wypadku samochodowym ze szpecącą blizną w okolicy brody. W usg stary krwiak lub ciało obce (szkło?). W badaniu fizykalnym blizna w okolicy brody z wyraźnie widocz...
18-02-2016 20:28
Sytuacja z dyżuru: 85-letni pacjent przywieziony przez ZRM. Od 2 dni zaburzenia mowy, osłabienie kontaktu, nie chodzi. 3 dni temu upadł, skarżył się na ból pleców, duży krwiak na lewym udzie. GCS 12, oddechy 24/min, tętno 80-120 (utrwalone AF), RR 150/100, sat. 80%, na 6 l tlenu 100%. Sztywność k...
07-02-2016 10:43
Witam, pytanie do starszych kolegow. Jak to jest z dawkowaniem powiedzmy amoksycyliny w zapaleniu pluc czy bakteryjnym zapaleniu zatok. W infekcji o lekkim,umiarkowanym nasileniu d...
31-01-2016 20:24
Zielona wydzielina z zatok sitowych ? u 4 letniego dziecka
Od ok 4 tygodni okresowo suchy kaszel w srodku nocy, nad ranem okresowo niezyt nosa. 2 tyg temu katar wodnisty + zapalenie spojówek z zielona wydzielina. Dzisiaj moja 4 letnia córeczka po kilku sekundowym chrząkaniu i ...
23-12-2015 10:21
moja siostra lat 65 jest po usunieciu raka piersi/ węzły bez przerzutów /ma wlaczony .....
17-02-2016 20:53
Nadpobudliwe, nerwowe niemowle (?)
Problem dotyczy mojego 9 miesięcznego syna. Od urodzenia był bardziej aktywny niż inne noworodki i niemowlęta, od zawsze przebudza się w nocy, źle śpi i jest bardzo ruchliwy. Aktualnie problem z zasypianiem i snem zaczyna mnie już zastanawiać, ponieważ bardzo się pogłębił. Jakieś 2 miesiące temu ...
31-01-2016 11:05
NT w wywiadzie, w Echo Vmax TP>1,5 m/s, wywiad wertykalny wsteczny- u córki ...
15-02-2016 20:59