Witam wszystkich Pacjentka po udarze, z niedowładem k dolnej lewej i pełnoobjawową zakrzepicą niewładnej kończyny, W wywiadzie migotanie przedsionków i rozrusznik, D-dimery dodatnie, kreatynina w/n, wątroba w/n, hemoglobina 8,0 (MCV w/n), bez cech klinicznego krwawienia. W chwili wystąpienia zak...
30-07-2013 10:39
przewlekłe zmęczenie a choroby neurologiczne
Drodzy Koledzy, Zajmuję się inną dziedziną, ale teraz też chodzi o kobietę:) Ma 35 lat, chorobę Hashimoto i zanikowe zapalenie żołądka w wywiadzie (bez objawów od kilku lat). Tarczyca w eutyreozie, suplememtowana Euthyroxem. Od 3 lat nasilające się zmęczenie - nieadekwatne do ilości pracy, bez ...
23-09-2012 19:17
zwracam się z pytaniem czy ma ktoś z kolegów doświadczenie z testami ...
15-07-2013 10:22
Pacjent 67lat,po nefrektomii 14 lat temu(nerka prawa),usunięciu guza z lewej nerki 10lat temu-oba jasnokomórkowe,usunięciu guza slinianki 5lat temu- guz mieszany.Stan fizyczny i psychiczny rewelacyjny.Oprócz tego ma cuk...
12-12-2011 18:23
Witam, lekarz ginekolog zalecił mojej żonie po porodzie używanie do ćwiczeń wkładki Colpexin 36. Mamy jednak informację z aptek, że wkładkę tę wycofano dawno z produkcji. Lekarz żony nie bardzo m...
15-06-2011 14:06
Kobieta lat 83 przyszla do przychodni z powodu ogolnego oslabienia,problemu z chodzeniem,spadku na wadze i zanikow miesniowych.W wywiadzie HA,leczone warfaryna FA, hyperlipidemia,operacja biodra obustronnie.Nigdy nie narazona na substancje toksyczne,nigdy nie byla zagranica,ojciec zmarl w 92 rz, ...
07-07-2012 22:24
mężczyzna lat 56, czterokończynowy niedowład
Mężczyzna lat 56, choruje od 2004r. Wystąpiło wówczas uczucie sztywności w kończynie dolnej lewej, wtedy pojawiające się okresowo. Następnie narastający niedowład tej kończyny, badany przez neurologa-stwierdzono z. piramidowy lewostronny. Następnie dołączył się niedowład kończyny dolnej prawej, s...
27-05-2009 15:43
Mam dylemat co robić z pacjentami,którzy: zostali ugryzieni przez kleszcza i ok.2-3 tyg. po tymże ugryzieniu pojawia się u nich rumień o wyglądzie innym niż typowy rumień wedrujący. Po prostu zwykły plamisty rumień bez ...
08-07-2013 19:10
podwyższone wartości RR rozkurczowe
Jakie jest postępownie- najskuteczniejsze leki w przypadku gdy pacjent ma utrzymujące się podwyższone wartości w za...
15-01-2009 18:22
HCV, a praca z s-cjami chemicznymi
Witam! Problem mam z pacjentem, który z radością, że wreszcie dostał pracę, przyszedł do mnie na badania wstępne. Stanowisko: malarz proszkowy, a więc podstawowe badania wynikające z narażenia i niespodzianka. ALT-98 U/I; AST-58 U/I reszta wyników w normie. Chłopak zarzeka się, że alkoholu nie t...
24-01-2013 19:19
nieregularne cykle, plamienia przedmiesiączkowe, problem z zajściem w ciążę
Przez 5 lat stosowałam doustną antykoncepcję (...), od stycznia tego roku nie biorę. W 10 dniu pierwszego cyklu w usg był widoczny pęcherzyk, cykle o długości kolejno: 28, 29, 31, 33 (ok. 4 poprzedzające dni plamienia), 36, 30 (urlop i mniej stresu), 35 (4 poprzedzające dni plamienia), 26, aktual...
07-11-2012 16:22
Psychoterapię prowadzić może każdy. Czas na zmiany?
– Pacjenci skarżą się, że psychoterapię w poradniach prowadzą niekompetentne osoby. Problem także zauważyłam, gdy kontrolowałam w 2011 r. placówki psychiatryczne, w których wykryłam nieprawi...
10-07-2012 14:26
Dabigatran i ksabany w wadach zastawkowych
Mam wątpliwości, bo znam różne zdania na temat przeciwwskazań do włączania nowych leków przeciwkrzepliwych. Wiadomo, że można je zastosować w niezastawkowym migotaniu przedsionków, tyle że nie mogę się dowiedzieć o jakie...
01-07-2013 20:50
guz mostka? najbliższa rodzina
Jestem trochę zaniepokojona, jakieś 2 miesiące temu Tata zauważył zgrubiebie i wybrzuszenie w dolnej części mostka (na poziomie wyrostka mieczykowatego najprawdopodobniej), nie za bardzo chciał cokolwiek z tym robić, poszedł do lekarza rodzinnego, który dotknął i stwierdził że "to nic", sprawa uc...
20-01-2013 20:42
Czy rzeczywiście mamy robić badanie w lampie szczelinowej nie wliczając do wykonanych procedur? A może to tylko jakiś ...
29-01-2013 21:25
Od kilku miesięcy , borykam się zarówno z diagnozą jak i skuteczną terapią, a raczej jej brakiem. Pacjentka od kilkanatu lat, w obrębie kłebu kciuka i środkowego palca prawej ręki- ma zmiany, jak na obrazku. Raz przeważa złuszczanie, raz wysięk. Zmiany są zawsze bolecne, nie swędzą. Nie zmi...
03-02-2013 13:26
Omdlenia przy leczeniu kanałowym i pobieraniu krwi
Problem dotyczy młodego mężczyzny z mojej rodziny. W lutym tego roku podczas pobierania krwi stracił krótkotrwale przytomność towarzyszyło temu zblednięcie, prężenia, wywrócenie gałek ocznych do góry, szczękościsk i drgawki. Za około miesiąc to samo podczas dwukrotnej próby leczenia kanałowego te...
14-06-2012 11:08
przewlekłe śródmiąższowe zapalenie pęcherza
Problem dotyczy mojego męża, pisałam o tym pare miesięcy wczesniej. W zasadzie został zdiagnozowany na podstawie wykluczeń. Próba wstrzyknięcia botuliny skończyła sie porazeniem mięśniówki i koniecznością cewnikowania. akt...
02-01-2012 21:00
odma po leczeniu stomatologicznym
witam dzisiaj leczyłam pacjentce zęby 18 i 28.ponaciągałam jej policzek dosyć mocno. pacentka dzwoni ze policzek jej delikatnie obrzękł. i kiedy naciska w okolice dolna oczodołu oraz wzdłóż kości jarzmowej i przy kącie ...
22-01-2013 20:25
jakie jest prawdopodobieństwo uszkodzenia słuchu po biodacynie u wcześniaka?
Witajcie, urodziłam córkę w 35 tyg i 6 dniu ciąży-odeszły mi wody płodowe czyste-przedwcześnie. dostała apgar 8-8-9-9,waga 2800, 50 cm; w 5 godz życia hiperkpnia, szybki oddech, zaciąganie międzyzebrzy-podłaczyli ją do cepapu. przez dwa dni miała około 5 bezdechów bez sinienia. W rtg klatki pie...
26-09-2012 13:31
Zgłosiła się do mnie młoda pacjentka -20lat-z problemem bo w ciągu tygodnia wypadły jej wszystkie rzęsy a obecnie wypadają brwi. Nie stosuje kosmetyków, ma ładną cerę, nie używa kremów ani kosmetyków kolorowych, nie ...
17-06-2013 16:32
Izolowane podwyższenie bilirubiny całkowitej we krwi
Witajcie, Pacjentka 25 lat, choruje na cukrzycę typu 1 (leczona pompą insulinową), bielactwo. W wykonanych właśnie badaniach krwi podwyższona bilirubina całkowita (33 umol/l przy normie do 20), pozatym fosfataza alkaliczn...
04-10-2011 14:57
Widzę coś takiego pierwszy raz, wiec proszę o sugestie, w jakim kierunku diagnozować.Zasinienia i wybroczyny, podobne z czasem do otarć naskórka pojawiły się u młodej kobiety, początkowo wokół oka lewego, a od wczoraj ...
24-01-2013 10:44
Od paru miesięcy nad żylakami lewej kończyny dolnej pojawiły się zmiany o zabarwieniu brązowo-brunatnym swędzące o nierównej powierzchni wystają...
05-09-2012 22:22
ABCboreliozy-zaburzenia neuropsychiatryczne
http://www.angelfire.com/biz/romarkaraoke/lymeart.html Praca została opublikowana w prestizowym czasopismie Am J Psychiatry w 1994 r..Dr Brian F...
10-07-2012 10:39