Apel do radiologów - przegapiony duży guz tylnej jamy
Zwracam się z apelem do radiologów, żeby zwracali uwagę na opisy własnych badan. Trafiło do nas dziecko obecnie 13-miesięczne (do CZD) z wykrytym ostrym wodogłowiem w czerwcu w Rzeszowie na podstawie TK jednofazowego. Opisujący radiolog stwierdził ostre 3-komorowe wodogłowie z przesiękami, IV kom...
28-09-2011 20:12
Pacjentka 55 lat leczona z powodu hiperlipidemii statynami kolejno - atorwastatyną, simwastatyną i rosuwastatyną, przy każdej terapii bóle stawów( nie mięśni!), po odstawieniu objawy stopniowo ustępowały. Pacjentka prawi...
22-10-2011 00:06
Jak skutecznie leczyć dermatitis perioralis?
Witam. Nie znalazlam na k24 schematu leczenie z.okołoustnego, wiec proszę o radę. Pierwsze zmiany zauwazyłam ok 7 lat temu, przez ten czas raz były bardziej widoczne, raz mniej.w chwili obecnej okolica dookoła ust jest "...
22-10-2011 21:48
Niedoczynność tarczycy i wysokie TPO
Witam! Wczoraj do mojego gabinetu lekarza POZ (powinienem chyba napisać bramkarza POZ) trafiła pacjentka która od kilku lat leczona jest przez endokrynologa z powodu niedoczynności tarczycy. Bierze ... 150, ostatnie ba...
22-10-2011 16:51
Złamanie zatoki szczękowej lewej
Mój brat po urazie twarzoczaszki 7 dni temu / pobicie/ ma złamaną lewą zatoką szczękową . W TK - wieloodłamowe złamanie ściany górnej i bocznej lewej zatoki szczękowej. Liczne odłamy kostne ściany górnej ulegają ...
22-10-2011 14:19
Zaburzony stosunek LH/FSH- hipopituitaryzm?
Dziewczyna lat 30 , od kilku miesięcy mieszka na Malcie. Od pewnego czasu bardzo nieregularne miesiączki, ostatnio w odstępach 2 miesięcznych, wypadanie i łamliwość włosów, zwiększona potliwość, łatwo marznie, chodzi na ...
21-10-2011 21:33
Pacjentka lat 52 chorująca na nadczynność tarczycy od kilku lat,po leczeniu jodem, obecnie przyjmuje ... 50. Od 2 lat z jednostronnym wytrzeszczem oka prawego leczona od 1,5 roku Sol. 0,1% Dexamthasoni do OP 2x dz.1 kropla, żadnego leczenia ogólnego.W sierpniu br. poczas kontroli okulistycznej st...
11-10-2011 21:21
Wykonałam dla siebie w laboratorium szynę remodelującą na set-upie. Chodzi o odrotowanie 3 sie...
14-10-2011 10:33
Pobudzenie psychotyczne u siedemnastoletniej pacjentki
Witam! Mam na dyżurze siedemnastoletnią niezwykle pobudzoną psychotyczną pacjentkę (F20?, F25?). Otrzymuje 20mg olanzapiny/24h p.o. i 6mg Lorafenu/24h. Wczoraj po południu dostała ampułkę ... - bez efektu. Pobudzeni...
22-10-2011 12:57
90-letnia pacjentka z tachykardią
Witam zaczełam pracę w nowej przychodni pod opieke trafiła do mnie pacjentka 90l z wywiadem cięzkim do zebrania, gdyz córka na stałe nie mieszka wPolsce zmieniahja sie tylko opiekunki, obecna jest od około 6 tyg. U Pacjentki w ostatnim czsie wystapiło pogoreszenie stanu zdrowia osłabienie, zawrot...
21-10-2011 08:54
Rekombinowany parathormon w niedoczynności przytarczyc
Pilnie poszukuję informacji, materiałów na temat stosowania rPTH w leczeniu opornej na leczenie hipokalcemi z częstymi, ciężkimi napadami tężyczki w przebiegu pooperacyjnej ni...
22-10-2011 15:45
Dawka promieniowania pochłonięta przez lekarza.PILNE!
Witam! Bardzo proszę o pomoc w znalezieniu odpowiedzi na nurtujące mnie pytanie.Przebywalam dzis na sali operacyjnej, na ktorej ortopedzi skladali reke i bark pacjentki,a ja zajmowalam sie sprawa,zwiazana z moja specjali...
21-10-2011 20:09
Skuteczny sposób na nefropatię pokontrastową?
Diagnostyka obrazowa z zastosowaniem jodowych środków kontrastowych jest coraz szerzej wykorzystywana w praktyce klinicznej. Może się to wiązać z ryzykiem wystąpienia ostrej nefropatii pokontrastowej (ang. CIN – Contras...
27-09-2011 16:54
Torbiel kostna nasady dalszej k. łokciowej
Mężczyzna lat 58, od ok 6 lat przynajmniej 2 razy w miesiącu zgłasza silny ból w ok.nadgarstka prawego z obrzękiem i ze sztywnością palców uniemożliwiający mu wykonanie jakiejkolwiek czynności. Z innych objawów zgłasza...
21-10-2011 09:23
"Na co zaszczepić naszą córeczkę?"
Witam serdecznie,W dzisiejszych czasach dość często spotykamy się z daleko posuniętym sceptycyzmem rodziców wobec szczepień, nawet tych obowiązkowych. Z drugiej strony, zgodnie z urzędniczymi wytycznymi, czas jaki możemy poświęcić na wizytę jednego pacjenta systematycznie się skraca. Z trzeci...
18-10-2011 09:45
Jaki antybiotyk przy usunięciu wstrzymanej "8" jeśli nie ... ani Klindamycyna?
Witam. Pytanie jak w tytule. Chodzi o moją żonę, która po penicylinie miała reakcję typu natychmiastowego, a przy pierwszej "8" którą usunięto 6 m-cy ...
20-10-2011 23:11
Witam Moim znajomym urodził się drugi syn, z prawidłowej ciąży i porodu. Niestety po porodzie rozpoznano wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego prawego i złamanie kości udowej prawej. Takie rozpoznanie postawiło 3 lekarzy ortopedów. Po konsultacji w Klinice w Poznaniu wykluczono to co powyżej i ro...
04-10-2011 09:22
Witam. Od ok. 10 lat na pośladku,dokladniej górna wewnętrzna jego część,tworzy mi sie czyrak (ok 2 razy do roku). Bez gorączki, z bolesnym powiększeniem węzlów chłonnych pachwinowych po stronie czyraka. Jakoś sobie sama z nim radzilam- ichtiol, ... p.o, nigdy nie nacinałam , kilka dni i bylo ok...
18-10-2011 15:58
Witam. Mam problem z moim prawie 3 letnim synkiem.Z powodu nawracającego od kilku miesięcy nieżytu nosa był konsultowany laryngologicznie, rozpoznano przerost trzeciego migdałka ( 2 go stopnia ). Bez zapaleń uszu i poważniejszych infekcji w wywiadzie. Od kilku tygodni chrapie w nocy i ma produkt...
20-10-2011 19:10
Czy istnieją potencjalne przeciwskazania do stosowania laseroterapii skanerowej na ucho 6-latka...
18-10-2011 12:50
Gradówka/jęczmień u dziecka....
Chciałem zapytać o postępowanie u mojego 4-letniego synka, któremu kilka tygodni temu zrobił się stan zapalny na dolnej powiece. Po zaleceniach okulistki stosowaliśmy miejscowo antybiotyki i cieple oklady, ale stan zap...
07-10-2011 14:20
4 letni chłopiec kilka dni po infekcji prawdopodobnie wirusowej z delikatnym katarem, kaszlem zgłosił się z powodu obrzęku powiek. W badaniu fizykalnym bez odchyleń od normy i bez cech infekcji. W wykonanych badaniach lab.: WBC - 21,87 ! ( 5,00 - 14,50 ) RBC - 5,08 ( 3,70 - 5,10 ) HGB -...
16-10-2011 21:01
Schizofrenia-olanzapina > 20mg/d
Witajcie, mam problem z kategorii refundacyjno-moralnej. Pacjent trzydziestoletni leczony od kilku miesięcy z objawami schizofrenii paranoidalnej z bardzo nasilonymi urojeniami, halucynacjami, niepokojem. Wcześniej aktywnie uzależniony - głównie amfetamina - ale w abstynencji od ponad roku. Począ...
19-10-2011 02:19
znieczulenie przy usuwaniu ginekomastii
Mam pytanie, głównie do anestezjologów, czy możliwe jest znieczulenie regionalne(miejscowe) pola operacyjnego przy u...
12-10-2011 18:06
krosty na skórze rąk i palucha
mój hospicyjny pacjent (rak jelita grubego) od kilku dni ma krosty - ok. 3mm, wypełnione białą treścią lokalizacja j.w. kristy zanikają samoistnie, nie przechodzą w ropień ani czyraki ale w miejscu gdzie były skóra jes...
19-10-2011 13:39
Badania laboratoryjne żołnierza przed wyjazdem na misję. Zaburzenia przemiany bilirubiny a HCV
Rzecz dotyczy mojego kuzyna. Od lat utrzymuje się u niego hiberbilirubinemia 2-4 mg% przy prawidłowych próbach wątrobowych. Żadnych dolegliwości nie ma. 3 miesiące temu wyszedł dodatni HCV, 2 razy powtarzane zawsze dodatni. USG j. brzusznej bez zmian. morfologia, CRP, aminotranferazy w normie. K...
19-03-2011 22:05
Owsica u 1,5 rocznej dziewczynki a leczenie brata 5 mcy i karmiącej matki
Koleżanka z UK zauważyła u córeczki 1,5 rocznej w stolcu owsiki.U reszty rodziny(mama karmiąca, tata, niemowlak 5 mcy) brak objawów ale trzeba raczej przeleczyć wszystkich. Jej rodzinny dał jej ... z komentarzem,że ni...
17-10-2011 23:07