Witam .proszę o podpowiedzi - ciekawy przypadek z ostatniego dyżurku: Chłopiec roczny -podczas kwalifikacji do MMR badany przez lekarza rodzinnego - lekarz stwierdził zmiany osłuchowe nad płucami , skierował dziecko na rtg. W badaniu przedmiotowym : tachypnoe , zaciąganie kiędzyżebrze , niew...
22-05-2010 18:35
Czy istnieje jakaś alternatywna proteza?
Witam, zastanawiam się nad alternatywnym do protezy akrylowej uzupełnieniem dla jednej z moich pacjentek z całkowitym bezzębiem.Pacjentka nie ma możliwości implantacji, wcześniej użytkowała protezę...
27-08-2011 14:31
Witam serdecznie, coraz więcej zjawa się u mnie pacjentów z paradontoza i postanowiłam w końcu zabrać się za kiretaże. Czy z praktyki macie jakąś już sprawdzoną firmę godną polecenia j...
07-09-2011 14:39
Pacjent,lat 48, cholesterol-260 mg/dl, trigliceyrydy-424 mg/dl.Od ja...
04-09-2011 09:22
Nieprawidłowe wyniki laboratoryjne
Dwa tyg temu przyszedł do mnie pacjent z collitis ulcerosa,w stanie remisji,przyjmuje sulfasalazynę.Pacjent podawał ból prawego podbrzusza.Dwa tyg wcześniej przechodził wirusówkę jelitową. Skierowałam go na usg jamy brzus...
07-09-2011 14:12
Ostatnio na oddziale, gdzie obecnie pracuję, zaczęliśmy zastanawiać się nad celowością stosowania próby śródskórnej przed podaniem ampicyliny i.v. Dodam, że Oddział Pat. Ciąży jest jednym z nielicznych wyjątków w tej mat...
05-09-2011 22:07
Zwracam się z prośbą o interpretację wyników u pacjentki ciężarnej .Toxoplasmoza Gondii IgM 6.64 S/CO gdzie S/CO >1,1 to wynik dodatni, IgG-320,20 IU/ml...
05-09-2011 22:11
Koleżanki i Koledzy jakie jest wasze podejście do leczenia AION-u sterydami. Ostatnimi czasy troszkę nam się tego na oddziale wysypało i po konsultacjach neurologicznych mamy sprzecz...
12-09-2011 19:54
krwawienie po "morning after pill"
witam, zglosila sie do mnie dzis 26-letnia pacjentka, ktora regularnie od 2 lat zazywa tabletki antykoncepcyjne (... 20mcg / ... 100mcg). 2 tygodnie temu w 2-gim dniu ich st...
12-09-2011 22:32
chrześniak 5 miesięczny, po urodzeniu miał rumień utrzymujący się 5 tygodni. w poniedziałek pojawiły się wykwity pod paznokciem palucha, pierwotna diagnoza zanokcica op...
02-09-2011 20:41
Witam, mam pacjętkę której zrobiłam juz wyciski anatomiczne. Na kolejnej wizycie bede robić wyciski czynnościowe, ale wiem juz że moga byc problemy gdyz pacjentka ma bardzo mocno zanikły wyrostek w żuchwie....
05-09-2011 15:28
Dziewczynka 10 letnia z nagłym łysieniem???
Witam,wczoraj wieczorem trafiła do mnie na oddział dziewczynka 10 letnia z prawie łysą połową głowy(trochę włosów zostało wokół uszu i na karku,pojedyncze włosy są widoczne).Nie wygląda to na wygolenie maszynką i tym podobne.Są pojedyncze ślady przypominajace zadrapania.. Wywiad:dziewczynka poło...
08-09-2011 12:29
88 letnia pacjentka,od 4 lat cukrzyca / metformina 3x500 /,od 10 lat nadciśnienie tętnicze.Od 3 lat silne bóle nadgarstków.Ponieważ nie pomagały żadne leki,zgodziła się n...
09-09-2011 11:07
Oparzenie powieki - zabezpieczenie gałki ocznej
Witam, Pytanie dotyczy możliwości zabezpieczenia gałki ocznej z powodu niedomykalności powieki spowodowanej oparzeniem. Pacjent jest po przeszczepie skóry na powiekę górną, który ulega postępującemu obkurczaniu. Ze ...
08-09-2011 17:31
Zagadkowe chlorki - kiedy i po co je oznaczać?
Witam, jestem młodym lekarzem na stażu podyplomowym. Odbywając staż na oddziale pediatrycznym zauważyłam, iż w panelu badań podstawowych zlecanych przy przyjęciu każdemu dziecku znajduje się - prócz sodu i potasu - tak...
06-09-2011 20:34
Zarejestrowany w Portugalii lek ... dla diabetyków okazał się skutecznym środkiem odchudzającym. Te właściwości medykamentu sprawiły, że środek praktycznie zniknął z aptek. ... to farmaceutyk dla osób doros...
12-09-2011 08:25
Ciężkie nawracające zapalenie spojówek a choroba ogólnoustrojowa
Proszę Was > Burza mózgów> Co może powodować przewlekłe, nawracające ( od kilkuastu lat) zapalenie spojówek?> Przebadan...
30-08-2011 21:37
Naciek zapalny w pępku u 20-latka
20 letni pacjent od 4 tyg naciek zapalny w pępku z czynną przetoką ropną. Leczony szpitalnie- wykonano USG stwierdzono podskórnie ponadotrzewnowo zbiornik 10x10mm wykonano fistulografię -kontrast wypełnił zbiornik podskórnie bez penetracji do jamy otrzewnowej, zbiornik zdrenowano przez przetokę a...
12-07-2011 23:51
dyskwalifikacja zażywającego statyny honorowego dawce krwi?
Witam, Byla niedawno u mnie pacjentka -honorowy dawca krwi, która niedawno została zdyskwalifikowana od pobrania krwi z powodu zażywania statyny- atorvastatyny...
06-09-2011 15:49
Cewnikowanie dzieci apalicznych
Czy są jakieś standardy odnośnie cewnikowania dzieci w stanie apalicznym? Czy praktykuje się cewnikowanie Foley'em na stałe, czy raczej np. 2-3 razy na dobę jednorazowo opróżnia się pęcherz? mam w hospicjum chłopca 13...
03-09-2011 20:56
Zapalenie kaletki stawu lokciowego
Witam, Prosze o pomoc. Od 3 tygodni lecze sie z powodu zapalenia kaletki. Poczatkowo znaczny(obejmowal cale przedramie i 1/3 ramienia) obrzek, zaczerwienienie i goraczka. W punkcji uzyskano tresc ropna, podano ... do kaletki, ... z metronidazolem przez 12 dni i nlpz i unieruchomienie konczyny i...
18-08-2011 01:44
Wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego
Kilka dni temu poproszono mnie o "rzucenie okiem" na 5 - miesięcznego niemowlaka formalnie leczonego w innej poradni ortopedycznej od okresu noworodkowego. Dysplazję z objawem przeskakiwania wykryto zaraz po urodzeniu, stosowano wyłącznie szerokie pieluszkowanie. Matka - pracownik służby zdrowia....
04-07-2011 20:26
Zakończenie leczenia po złamaniu kości piszczelowej
Witam, Mam pytanie dotyczące mojej znajomej. W grudniu zeszłego roku wracając z pracy pośliznęła się na oblodzonym chodniku i doszło do wieloodłamowego złamania 1/3 dalszej trzonu i przynasady kości piszczelowej lewej....
02-09-2011 15:13
Złamanie dlaszej nasady piszczeli- płytki
Proszę o wskazówki jak zakładać płytki na złamania dalszej nasady piszczeli. Jakie są Wasze doświadczenia, na co zwrócić uwagę, czy stosujecie płytki AO, LCP, Cobry? I najważniejsze (przynajmniej dla mni...
29-08-2011 21:19
Witam, czy istnieje jakaś kolejność w przetoczeniu FFP i KKCz? Miałem na Oddziale pacjenta ktory wymagał przetoc...
21-08-2011 14:10
Potrzebny pediatra POZ z Mokotowa lub okolic
Witam, poszukuję życzliwego pediatry z okolic Mokotowa dla dziecka mojej przyjaciółki. 6 miesięcy temu urodziła chłopca z "klątwą Ondyny". Mały jest objęty programem wentylacji domowej. Poza tym, że nie oddycha we śnie i ma obniżone napięcie mięśniowe jest świetnym dzieciaczkiem, rozwija się w m...
02-07-2011 17:44
Welch Allyn CardioPerfect Workstation 1.6.X
Witam. Czy ktoś zna ten system? Niedługo mam zac...
09-09-2011 12:28
Problem dotyczy mojego Przyjaciela, który jak to zwykle bywa, na moje stwierdzenie, że ma iść do lekarza, z uroczym uśmiechem stwierdza: "właśnie przyszedłem"..... Ale do rzeczy - facet 55 l. ogólnie zdrowy, 6 lat temu przez parę miesięcy przyjmował Fluoksetynę, zapisana przez lekarza POZ bo "mi...
10-09-2011 18:41
Dlaczego dziecko z obwodowym porażeniem n. VII, ogolnie w dobrej formie, bez wskaźników stanu zapalnego, ani innych wskazań (z punktu widzenia zwykłego pediatry), musi dostać antybiotyk? W miejscu gdzie od...
05-09-2011 22:19
Pacjent z bólami w okolicy prawego płuca,szczególnie przy wdechu,jezdzie na rowerze,po...
29-06-2011 14:42