Pacjent 21 letni wrócił z Gwatemali z objawami zapalenia gardła gorączką do 39 stopni odwodniony przebywał tam 3 tyg podczas pobytu zagorączkował 1 x zwymiotował miał suchy kaszel był u lekarza przepisano Amoxyciline 500mg co 5 godzin leki przeciwgorączkowe wyjazd był indywidualny turystyczny ...
21-08-2009 21:02
Pacjentka ok. 60 lat od kilku miesięcy (ok. 9) zgłasza uciążliwą wydzielinę w gardle, która wręcz utrudnia jej oddychanie (krztusi się) i powoduje gorsza forme psychiczną, ze względu na to że musi cały czas chrząkać, czego się wstydzi przed innymi ludźmi. Chodziła po alergologach i laryngologach,...
19-08-2009 14:53
Mam pacjentkę, odesłaną przez dermatologów do mnie po 3 latach leczenia. Od 5 lat ma bardzo obfite zmiany pod postacią pękanie pięt , łuszczenie na stopach najbardziej nasilone na podeszwach, skóra szorstka, gruba łuska, która ma tendencję do pękania, wówczas saczy się krew, powstaje rana głęboka...
11-08-2009 14:18
czy w teście prawie niewidoczny pasek T jest jednoznaczny z zachorowa...
21-08-2009 21:06
Interferon w SM - modyfikacja dawkowania
Witam. Mam problem: znajomy jest chory na SM. Od 5 lat pobiera ... 44 3 x tydz. Ma bardzo podwyższone próby wątrobowe (ALAT 170, Aspat 93). Czy zamiast rezygnowac całkiem z terapii (w trakcie brania leku bez rzutów...
27-07-2009 14:19
podwyższony poziom CK (22926U/l) u 8 miesięcznego dziecka
Dziecko 8-miesięczne od 2 miesięcy kaszle, było leczone Clemastinem. Od 19.06. gorączka do 39C. Przyjęte do szpitala 20.06. Rozpoznano zapalenie płuc. RTG klp (+). W badaniach dodatkowych :morfologia krwi w normie, TBIL-0,4mg/dl, AST-332; 680U/l, ALT-427; 497U/l, GGT-15U/l CRP-4mg/l, IgE-3,8 IU...
03-07-2009 12:31
Ostatnio mam nagminnie starszych paccjentow, ktorzy zadaja wypissywania masci ze sterydami (silnymi lub srednimi) na wszelkie zmiany skorne. Ja sie buntuje. Proponuje inne leczenie lub wizyte u dermatologa, jeli zmiany sa nasilone lub nie wiem jak sobie z nimi radzic. Mam jednak co rusz awantury ...
20-08-2009 20:26
Dodatkowe skurcze nadkomorowe.
Witajcie!Proszę Was o opinię dotyczącą zaleconego leczenia. Problem dotyczy pacjentki lat 64, na stałe dotychczas przyjmowała ... 1.25 mg. z uwagi na występujące w przeszłości epizody pojawiających się skurczów dodatkowych nadkomorowych. Wyglądało to tak, że w czasie kilku godzin chora odczuwała ...
12-08-2009 18:05
szczepienie pw wzw b u niemowlaka
czy III dawke szczepienia pw wzw B mozna podac w wieku 5.5 mca ( bez koniecznosci doszczepiania) czy trzeba odczekac az dziecko skonczy pelne 6...
19-08-2009 21:25
Pacjentka lat 55, 5 lat temu rozpoznany RZS (wcześniej od kilkunastu lat leczona na "jakieś zapalenia stawów" ale bez konkrentego rozpoznania) Od 4 lat ... 4mg i metotreksad (raz w tyg 8tabl). CHoroba dobrze kontrolowana, sprawność pełna.Dziś w nocy obudził ją ból obrzek i bolesność stawów śródrę...
10-08-2009 15:00
Powiększenie ślinianki przyusznej
pacjent lat 16 z lewostronnym obrzękiem ślinianki przyusznej, temp(-), wzmożona spoistość, tkliwość palpacyjna, ślinianka prawa bez zmian. Ujścia ślinianek za...
19-08-2009 08:16
Mam do Was pytanie, czy ,,stary'' dowód osobisty z wpisem grupy krwi jest obecnie wiarygodnym dokumentem który zwalnia z oznaczenia pacjentowi grupy? Pytam bo znalazł...
18-08-2009 15:15
Kobieta w 11 tyg ciąży z licznymi zmianami skórnymi ud, pachwin i wzgórka łonowego. Ogólnie zdrowa. Pokierowałem do Kliniki Drmatologii celem leczenia. poprzedni dermatolog zalecił wyciskanie zmian co spowodowało rozsian...
13-08-2009 21:43
Fosfataza zasadowa 218, fosfor nieorganiczny 7, wapń całkowity 10.Dziecko 3 miesięczne dostaje od około miesiąca vit D3 2x po 3 krople, bo ma takie wyniki, i było rozmiękanie potylicy- to dawkowanie zaserwowała pediatr...
14-08-2009 23:11
Witam, mam pytanie...Czy na podstawie obecności choroby Raynaud, dwóch przypadków ZZSK u taty i brata babci, oraz niezbyt nasilonej niedoczynności tarczycy (TSH 1,53 fT3 2,24 fT4 0,871) oraz obrazu hipoechogenicznego w...
15-08-2009 14:17
Zaintrygowała mnie wiadomośc o wzroscie ca 125 w wypadku płynu w jamach ciałaKtos wie moze do jakiego rzędu sa to wartości? 15-krotny wzrost Ca125 , przy pra...
18-08-2009 11:48
Urodziła nam się dziewczynka. Jest karmiona piersią. Gdy bedzie miała skończone 5 mi...
17-08-2009 20:47
Czy jest jakieś ryzyko związane z łącznym stosowaniem statyny (konkretnie ato...
12-08-2009 19:04
czy w tym wypadku trzeba wykonać HSG?
Mam pytanie czy trzeba koniecznie wykonać badanie HSG przed stymulacją cyklu owulacyjnego np. klomifenem u kobiety z PCOS ktora w 3 tyg po porodzie miała zapalenie macicy? Jak duże jest prawdopod...
14-08-2009 16:09
Jak dlugo powinna trwac psychoterapia?
Chodzi mi o psychoanalityczna. Do skutku? Do rozwiazania o...
01-08-2009 11:20
Mam problem z 30 letnią pacjentką, u której rozpoznano zespoł policystycznych jajników i przez 7 lat leczono ... i metforminą. Obecnie kobieta od ponad 6 miesięcy przestała stosować leki ze względu na planowaną ciążę. ...
18-08-2009 22:45
złuszczajaca sie skóra z opuszek palców u rąk
dziecko 10 lat, z takimi dolegliwościami, złuszczanie tylko u rąk bez swędzenia, pieczenia, zaczerwienienia czy obrzęku chłopiec rozwija sie prawidłowo, o cz...
14-08-2009 20:45
Nieznanego pochodzenia bóle stawowo - mięśniowe
Witam.Mam problem z diagnostyką i leczeniem dolegliowości osoby z mojej rodziny. Jest to kobieta 65-letnia. Wcześniej dolegliowści ze strony układu pokarmowego (cholecystectomia, zap. błony śluzowej żołądka). Obecnie: W styczniu 2009 roku infekcja (grypa/paragrypa trwająca ok 10 dni) z b. slinymi...
16-06-2009 20:56
Trudny przypadek (23-latka) - pomocy...
Wczoraj zgłosiła się do mnie 23-letnia dziewczyna, nie lecząca się na nic przewlekle. W marcu br. hospitalizowana z podejrzeniem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Zapalenie zostało wykluczone po kilkukrotnym badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego. ALE: od tamtej pory (tzn. od wypisania ze szpitala)...
02-09-2008 21:26
zaburzenia odżywiania u nastolatek
Witam serdecznieDziewczynka 13-letnia, od roku widoczne objawy pokwitania, sylwetka z dziecięcej przybrała kształty kobiece, zaczeła miesiączkować. Matka choruje na anoreksję. Obecnie rodzice bardzo zajęci zawodowo- zmiena pracy, małe dziecko. Dziewczynka bardzo dobrze się uczy, a rodzice stawiaj...
13-08-2009 11:17
Trudny przypadek 26-letniej pacjentki
26-letnia pacjentka, nigdy nie była w ciąży i nigdy nie rodziła. Miesiączkuje od 15 rż. Od początku miesiączki nieregularne, długie cykle (ok. 50 dni). W trakcie cyklu długie (2-3 tygodnie) plamienia. Same miesiączki bardzo skąpe, zawierające pojedyncze skrzepy. Okresowo niewielki, czasem podbarw...
12-08-2009 13:24
Czy i jakie jest prawdopodobieństwo zakażenia tasiemcem ( np. bruzdogłowcem) poprzez zjedzenie ryby np. panga wcześniej zamrożonej a potem upieczonej? Czy ...
18-08-2009 15:39
