Pacjentka uczulona na NLPZ i ....
45 letnia pacjentka trafiła do oddziału z powodu nasilonych bólów nadbrzusza, po przeczytaniu listy leków na które jest uczulona to zrobiło mi się gorąco. Wstrząs anafilaktyczny po podaniu ketonalu i tramalu. Ze wzg...
16-12-2008 00:05
hemoglobina hhb - hemoglogina zredukowana/ deoxyhemoglobina - hemoglobina bez tlenu
w piatek na dyzurze dostalem pacjenta - w wywiadzie; kapal sie w łazience byl właczony yunkers (junkers), zrobilo mu sie słabo, ból głowy, zaburzenia widzenia, wyszedł z lazienki zemdlał.. po kliku minutach sie ockna...
15-08-2010 13:27
37 letni pacjent z goraczka i bolem w prawym dole biorowym . Na podstawie USG i obrazu klinicznego zakwalifikowany do appedektomii Sórdopertacyjnie liczne zrosty wokól wyrostka . powiekszone wezły kreski i niewielka ilosc tresci posokowatej.W przebiegu pooperacyjnem narastajaca gorączka do 39,5 s...
28-07-2010 20:46
Pacjent lat 70, od wielu lat leczy się w Poradni Leczenia Bólu z powodu nawracających ataków rwy kulszowej. W dzieciństwie przeszedł pourazową amputację udową prawej kończyny dolnej (proteza) - z biegiem lat doszło do monstrualnych zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. W przeciągu ostatnich 2 mies...
10-08-2010 20:45
Witajcie,trafił do mnie pacjent po urazie czaszki(wypadek motocyklowy w maju 2010)bardzo zaniedbany stomatologicznie. W wywiadzie podał,że był tydzień w śpiączce i ma krwiaka mózgu,jest pod opi...
10-08-2010 11:17
Jestem na dyżurze, mam pacjenta 54lata z zaburzeniami schizoafektywnymi, zgłosił się rano do szpitala będąc pod wpływem alkoholu. Wypisany 1,5 tygodnia temu z innego oddziału psychiatrycznego. Skarżył się na oggromne po...
06-08-2010 16:01
Czy kojarzyliście ... z biseptolem???
Witam. Mamy w oddziale taką zagwozdkę jak w tytule, na którą nie możemy znaleźć odp. Pacjentka 58 l. przyjęta do OIT z powodu niewydolności oddechowej. W posiewach z krwi Pseudomonas aeuroginosa i Stenotrophomonas ma...
07-08-2010 16:25
Sukcynylocholina - wasze zdanie i opinie na temat tego leku
Witam! Jestem początkującym anestezjologiem, pracuję parę miesięcy. Na polecenie starszych używam do intubacji tylko sukcynylocholiny, ale słyszałem zdanie, że jest to lek antyczny, ma sporo działań niepożądanych itd. J...
19-07-2010 00:01
POWIKŁANIA PO ZNIECZULENIU U DENTYSTY!!!
Mój kolega wrócił właśnie od dentysty-miał znieczulenie miejscowe. Jest spowolniały,podsypiający,zwolnion...
09-07-2010 22:09
ostatnio na rynku zniknął ... i.v. no i skończyła się era mieszanki litycznej. Próbowałam podawać resztę i.v a ... p.o...
13-07-2010 20:22
Jak byście leczyli ta pacjentkę
Pacjentka lat 76 przyjęta do OIT po relaparotomii z powodu rozejścia się zesplenia po usunięciu guza nowotworowego i hemicolectomii prawostronnej. W trakcie zabiegu stwierdzono kałowe zapalenie otrzewnej. Chora kwalifikowana z niewydolnościa nerek z bezmoczem- w wywiadzie cukrzyca z nefropatią be...
11-07-2010 17:17
metadon w analgezji pooperacyjnej u dzieci
Proszę o informacje, czy ktoś ma doświadczenia ze stosowaniem metadonu w analgezji pooperacyjnej u dzieci? Zastanawiam sie nad jego wprowadzeniem u pacjentow chirurgicznych wymagajacych długot...
13-07-2010 15:49
Udar krwotoczny + nadciśnienie
Udar krwotoczny z przebiciem do komory bocznej, po konsultacji neurochirurgicznej, leczony na internie. Czym, obniżyc ciśnienie. Ma od 190/100 do 240/140. Dostaje ... 2x5mg, furosemid 3amp/dzień, doraźnie .... Dołączyłam jej ... 5mg. Wczoraj na ... zareagowała źle- bo chyba po nim był spad...
19-06-2010 22:42
Znieczulenie do rezonansu magnetycznego
Z ciekawości zapytam - jak wygląda u Was znieczulenie ogólne do rezonansu magnetycznego ? Wiadomo - stosowny respirator, monitor...
03-07-2010 22:21
Pcjentka 58 lat z wywiadem nadciśnienia tętniczego, po lymphadenectomii pachwinowej lewostronnej z powodu melnoma malignum - obecnie bez dolegliwości ze strony neo, od godzin rannych dnia dzisiejszego dreszcze, temperatu...
13-06-2010 19:19
Na jak długo faktycznie wystarcza butla tlenowa 10l przy przepływie 4 l/min, a jak długo przy przepływie 6 l/min gdy użyjemy respiratora pogotowianego ciśnie...
16-06-2010 09:03
... RAZ JESZCZE...czy taki straszny u dzieci?
Jakiś czas temu byłam na stażu z anestezji dziecięcej i spotkałam się ze stosowaniem PYRALGINY w leczeni p/bólowym u dzieci , śródoperacyjnie i pooperacyjnie... no i sie zdziwiłam, myślałam ze u dzieci sie tego nie stosuje, a tu rzeczywiście w obecnej ulotce jest napisane,żeby nie stosować poniże...
15-06-2010 15:47
pacjentka lat 60 zakwalifikowana do laparoskopii zwiadowczej z powodu guza pęcherzyka żółciowego,przez ok tydzień leczona na oddziale wew.z powodu spastycznego nieżytu oskrzeli,wyniszczenia waga ok 50 kg,oraz aft jamy ustnej,w badaniach lekka niedokrwistość,PLT 550 tyś ,APTT i INR prawidłowy .W b...
18-06-2010 15:31
Pacjent lat 40, w 2006r zlamanie typu le Fort I, wywiad nie obciazony do operacji przepukliny pachwinowej lewostronnej. Przypadek jest dosc ciekawy poniewaz max otwarcia ust ( tzn odleglosc miedzy gornymi a dolnymi zebami ) okolo 5-7 mm ( i tak dobrze, gdyz po 1 operacji byl 1mm... ), zasugerowan...
18-05-2010 18:47
prosze o pomoc jak radzicie sobie z pacjentami, z uczuleniem na stomatologiczne prod...
29-05-2010 05:01
Cięcie cesarskie... ogólne czy podpajęczynówka?
Sama nie wierze, że zadaję to pytanie, ale ostatnio rozmawialiśmy w oddziale i jeden z lekarzy twierdzi,że znieczulenie ogólne do cięcia cesarskiego jest tak samo dobre jak podpajęczynówka..., że wręcz w badaniach wychodzi...
19-05-2010 21:21
stosowanie mannitolu przed punkcją lędźwiową
Witam, Jakie macie Państwo doświadczenia w stosowaniu mannitolu u dzieci przed punkcją lędźwiową? 1. Czy stosujecie go w przypadkach kiedy nie można wykluczyć obrzęku mózgu, a trzeba nakłuć? Bo np. trzeba jak najszybciej wdrożyć antybiotykoterapię (klinicznie podejrzewamy ZOMR), a cały proces wyk...
16-05-2010 15:06
indukcja znieczulenia-powikłanie
66-letnia chora do planowej cholecystektomii ok.58 kg,w premedykacji użyto ...2 mg ,przetoczono 500 ml soli,wprowadzono ;... 0,1 mg,... 80 mg,sch 70 mg,... 6 mg,tlen z podtlenkiem azotu,po zaintubowaniu z wyj...
09-05-2010 20:16
Odstawianie HTZ przed zabiegiem żylaków kkd
Kobieta lat 65, z chorobą Hashimoto, obecnie w stanie wyrównanym na 1x1 ... 100mg, jest od 15 lat na HTZ. Przy próbach radykalnego odstawienia jej -narastające objawy typu skoki ciśnienia, zaburzenia rytmu serca, złe samopoczucie, uczucie duszności. Endokrynolog zadecydował, że należy kontynuowa...
27-03-2010 19:38
Znieczulenie 13 latka z zespolem Alpersa
Witam!Jutro znieczulamy 13 latka z zespolem Alpersa do wszczepienia stymulatora ...
26-04-2010 23:53
Czy stosowaliście kiedykolwiek np. alteplazę podczas prowadzenia resuscytacji przy podejrzeniu zatorowości płucnej Nigdzie nie ma informacji, żeby to dawało wzrost przeżywalności, ale z racji teoretycznej skuteczności moż...
20-04-2010 18:24
Bliski mi starszy pan mial dzis zabieg urologiczny/w Instytucie/ majacy na celu pozbycie sie cewnika.Pacjent z nieoperacyjnym rakiem prostaty.Pacjent z wywiadem kardiologucznyk-zawal serca przed kilku laty,obecnie bez ste...
27-04-2010 18:58
Witam,Mam takie pytanie dotyczace śmierci pnia mozgu: przy jakim pozimie sodu mozna ja stwierdzic?? zakladajac, ze wszystkie inne warunki zostaly spelnione. Moze ma ktos l...
23-03-2010 17:02
