obrzęki kończyn dolnych w niewydolności krążenia
Proszę o poradę bardziej doświadczonych ode mnie jak postępować przy obrzękach kończyn dolnych. Mam pacjenta leczonego przewlekle na chorobę wieńcową, nadciśnienie, cukrzycę t.2 na lekach. Bierze ... long, ... 10, jakiś beta bloker (nie pamiętam w tym momencie), statynę (nazwy nie pamietam), oraz...
17-08-2011 13:25
przy jakim poziomie kwasu mlekowego należy właczyć do leczenia ...? czy poz.6 kwasu moczowego przy normie do 5,7 u kobiety ,przy dolegliwo...
17-08-2011 21:47
witam, mam pacjentkę, (a właściwie babcię jednej z moich pacjentek) 67 letnią kobietę, zdrową z uporczywą suchością w jamie ustnej, przy okazji bilansu wnuczki opowiadała mi całą historię swojej choroby i jestem bardzo ciekawa, czy jest to rzeczywiście jakiś objaw. Suchość jest powiązana z uczuci...
13-09-2011 16:03
Masz pacjentów z nadciśnieniem? Zobacz ciekawą meta-analizę dotyczącą ich leczenia!
Obrzęki obwodowe należą do najczęstszych działań niepożądanych, związanych ze stosowaniem antagonistów wapnia, a ich częstość wzrasta w miarę trwania kuracji i dawki. W ostatnio opublikowanej w Journal of Hypertension metaanalizie wykazano, że stały się one przyczyną odstawienia leku uponad 2% p...
15-09-2011 14:21
Witam!Wzw typu A kojarzy się zwykle z wyjazdami do ciepłych krajów. Wiadomo, jak to z "chorobą brudnych rąk", niewielki mamy wpływ na to w jakich warunkach przygotowują mam na wczasach posiłki, a jeść przecież trzeba! Ochrona przeciwko wzw A jest może nawet bardziej potrzebna pacjentom z grup ry...
16-09-2011 09:03
pacjenta 50 lat w trakcie diagnostyki łysienia androgenowego: Fe - 250 Ferrytyna - 160(N:...
18-09-2011 12:56
"Mleczna szyba" w jednym płucu
Witam, mam problem z 38 letnim pacjentem. Pacjent nie pali, w dalszej rodzinie sarkoidoza. Od 5 dni gorączka do 40st, ogólne rozbicie, bez kaszlu czy duszności. Do tej pory nie chorował poważnie. Od rodzinnego dostał już cefuroksym 500 przez 3 dni, kotrimoksazol 960 przez 2 dni. W badaniach ...
11-09-2011 10:13
Kobieta, lat 67, otyła, nadciśnienie tętnicze regulowane, niewydolność krążenia (NYHA 1-2), nieprawidlowa glikemia na czczo, stan po wielokrotnych zakrzepicach kk dolnych, stan po leczeniu operacyjnym z pow...
06-09-2011 19:31
bóle wielostawowe, dna moczanowa + yersinie?
Witam. Zwracam się do szanownego grona z prośbą o pomoc. Mam w gronie znajomych taki oto casus W wywiadzie: dobrze sytuowany gość, lat 41. ciężko pracujący. 190cm wzrost, 120kg wagi, nie pali, lubi weekendowo przezroczystą butelkę z kolegami sobie wychylić. Lubi dobrze zjeść. Zdiagnozowana, nie...
07-09-2011 18:50
Sterydy doustne na zapalenie krtani u dorosłych? Aptekarz nie wyda leku bo niebezpieczny ?
Dzis byla u mnie pacjentka, która 3 dni temu odwiedziła inna lekarkę, która z powodu rozpoznania J04-Zapalenie kratni włączyła jej ... 10mg 1x1. Pacjentka poszła z tą receptą do apteki -nomen omen - Apteki Dbam o Zdrowie i tam dowiedziała się, że leku nie dostanie: "bo to jest steryd a sterydy ...
15-09-2011 22:48
... po udarze krotocznym mózgu
Witam, Ostatnio w poradni miałam pacjenta mężczyzna lat 58 w marcu tego roku przeszedł zawał NSTEMI miał założone stenty DES i przepisane ... na 12miesięcy.W sierpniu miał udar krwotoczny mózgu, odsta...
15-09-2011 22:18
Pacjent,lat 48, cholesterol-260 mg/dl, trigliceyrydy-424 mg/dl.Od ja...
04-09-2011 09:22
Nieprawidłowe wyniki laboratoryjne
Dwa tyg temu przyszedł do mnie pacjent z collitis ulcerosa,w stanie remisji,przyjmuje sulfasalazynę.Pacjent podawał ból prawego podbrzusza.Dwa tyg wcześniej przechodził wirusówkę jelitową. Skierowałam go na usg jamy brzus...
07-09-2011 14:12
Zagadkowe chlorki - kiedy i po co je oznaczać?
Witam, jestem młodym lekarzem na stażu podyplomowym. Odbywając staż na oddziale pediatrycznym zauważyłam, iż w panelu badań podstawowych zlecanych przy przyjęciu każdemu dziecku znajduje się - prócz sodu i potasu - tak...
06-09-2011 20:34
Zarejestrowany w Portugalii lek ... dla diabetyków okazał się skutecznym środkiem odchudzającym. Te właściwości medykamentu sprawiły, że środek praktycznie zniknął z aptek. ... to farmaceutyk dla osób doros...
12-09-2011 08:25
Ciężkie nawracające zapalenie spojówek a choroba ogólnoustrojowa
Proszę Was > Burza mózgów> Co może powodować przewlekłe, nawracające ( od kilkuastu lat) zapalenie spojówek?> Przebadan...
30-08-2011 21:37
Welch Allyn CardioPerfect Workstation 1.6.X
Witam. Czy ktoś zna ten system? Niedługo mam zac...
09-09-2011 12:28
Pacjent z bólami w okolicy prawego płuca,szczególnie przy wdechu,jezdzie na rowerze,po...
29-06-2011 14:42
Witam Jak postępujecie w POZ z ciężarnymi i karmiącymi w przypadku użądlenia p...
02-09-2011 11:08
Przypadek z ostatniego dyżuru Pacjent 35 lat nie leczony przewlekle, w wynikach badań cholesterol 1200mg/dl; tgc 560; cuki...
04-09-2011 20:17
odczyn miejscowy po podaniu surowicy
Mój pacjent z poz ugryziony przez żmiję miał tydzień temu podaną surowicę im. (pośladek).Zgłosił się wczoraj z dużym rumieniem pośladka średnicy ok. 12 cm bez nacieku zapalnego, bez obrzęku tkanki podskónej. Nie ma żadnych objawów ogólnych, innych zmian skórnych, obrzęków stawów itp. Zresztą sam ...
06-09-2011 12:28
Problem nie należy pewnie do spraw wielkiej wagi, ale na okres urlopowy może nie zrobi złego wrażenia. Chodzi o ponadnormatywne spożywanie kwaśnych produktów, oczywiście w pełni zdatnych do jedzenia oraz o upodobanie do doprawiania wszystkiego (poza kawą) kwaskiem cytrynowym lub octami (lepsze...
28-08-2011 12:50
Wezwano mnie na IP do pacjentki lat 82, ktora przyszla z powodu "opuchnietych nog" od paru tygodni. W wywiadach leczyla sie "na serce" od wielu lat, ale szczegolow, ani wiecej chorob nie pamieta, lekow jakie bierze tez ni...
27-08-2011 23:06
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego a hiperurykemia
Pacjent, lat 55 zgłosił się do mnie ok 5 dni po napadzie dny moczanowej ,przyjmował sobie ... w trakcie trwania napadu.Leczy się również sulfasalazyną , na nadciśnienie dostaje ... i sartan.W dniu badania czuł się już lepiej ,tym razem zaatakowany był staw skokowy lewy.Rok temu silny napad dny w ...
24-07-2011 15:30
Zaburzenia w pracy tarczycy w ciąży.
Od początku ciąży miałam obniżone TSH, wartości były rożne-zawsze poniżej normy,najniższa wartośc w ok 18 hbd- 0,0005 przy normie od 0,36.Wolne hormony tarczycy były w normie(fT4 w górnej granicy normy).Anty-TPO, anty-Tg,TRAB-ujemne. W USG opisano torbiel jednego z płatów. Endokrynolog, z którą ...
28-07-2011 11:32
Ostre zapalenie nerek w cukrzycy
Witam.Pacjent lat 65 , z cukrzycą t 2 , od 3 dni temp do 39,5 st C, pieczenie przy mikcji, skapomocz od wczoraj.Był u mnie wczoraj , zleciłam na cito morfo,kreat, mocznik , crp, mocz.Wyniki na razie mam przez telefon ale...
30-08-2011 15:56
Cola i nieżyt żołądkowo - jelitowy
Pytanie może wydawać się "głupie", ale... miałem kilka pacjentów, którym Lekarz nakazał pici...
21-08-2011 17:44
Leczenie "off licence " ostrej niedokrwistosci HGB 9 ,u lekarza POZ'tu
Pacjentka lat 87, BMI 22, 3 tyg temu hospitalizowana ( I-szy epizod hospitalizacji w zyciu ) z powodu utraty kontaktu, w dniu przyjecia do szpitala. HGB byla 5,0 Er,3,0,Reticulocyty-norma.Rodzinna nie jest rozczeniowa. Rodzina jest bardzo biedna lecz kochajaca sie wzajemnie.Pacjentka po odzyskan...
28-08-2011 18:56
niedoczynność tarczycy w ciąży
Witam! proszę o pomoc w leczeniu niedoczynności tarczycy. Zrobiłam wcześniej poziom hormonów (następna wizyta u endokrynologa za 2 tygodnie-lekarz na urlopie), boję się że biorę za niskie dawki euthyroxu. Od 10 lat cho...
30-08-2011 15:14
