On i One na jednym dyżurze. Cóż mają ze sobą wspólnego ?
W ciągu 24 godzin, praktycznie na jednym dyżurze przyjęty ON 71 lat z dusznością od dwóch dni, były sportowiec nadal biegający maratony, oraz pierwsza ONA lat 47, depresyjna...
17-07-2015 19:26
Witam. Jakie leczenie zastosowalibyście u pacjenta z zastarzałą ZŻG (stara skrzeplina w USG), świeżo rozpoznaną zakrzepicą żył powierzchownych uda (z obecnością skrzepliny w USG) i utrwalonym FA. W wywiadzie jeszcz...
04-05-2015 16:27
Dziewczyna 19-letnia, w wywiadzie epi-aktualnie bez leków, pozostaje pod kontrolą neurologa. Innych chorób przewlekłych nie ma. Zgłosiła się ze znacznym obrzękiem czerwieni wargowej, nadzerkami tej okolicy, żółtawą, mętną ...
10-06-2015 22:35
Ekg proszę o pomoc w interpretacji
Pacjentka lat ok 60 z bólem w klp od 2 godzin, po zbadaniu ciśnienie 180/100 podano ..., po którym bol znacz...
11-07-2015 11:53
Mam pacjenta z polimialgia reumatica, którego prowadzi reumatolog. Myślę że i pacjent a ja na pewno jesteśmy zadowoleni z efektów. Ale na każdej wizycie pojawia się pytanie: czy to się da wyleczyć i czy kiedyś da się zre...
08-04-2014 12:16
Witam-z gory przepraszam za brak polskich liter. Prosze o polecenie masci, najlepiej robionych na okolicznosc nadmiernego rogowcenia piet. Sprawa dotyczy osobnika stosujacego przewlekle pumeks w celu pozbycia sie te...
10-07-2015 13:48
Siniaki i świąd kończyn dolnych u pacjentki
Witam jestem początkująca w POZ, chciałam się zapytać mądrych głów o moją pacjentkę: Kobieta, lat 33, zadbana, prawidłowa masa ciała, z podejrzeniem z.jelita drażliwego, wywiad rodzinny- nieistotny, na udzie prawym (z przodu) zrobiły się siniaki, dość małe, tylko jeden taki większy średnica ok. ...
14-04-2015 21:06
Pacjent lat około 50, w rodzinie dodatni wywiad czerniaka i innych raków skóry. Z powodu podejrzenia rozedmy? wykonano u niego ct klatki piersiowej, bez kontrastu. W płucach nic, za to guz w grasicy. W szybkim tempie trafił do oddziału torakochirurgii w Otwocku - tam mu dali do wyboru poważna ope...
16-03-2015 22:37
Witam-prosze o podpowiedz jaka masc robiona moge zastosowac na zrogowacialy naskorek i bolace rozpadliny piet? Zmiany powstaly na skutek uporczywego stosowania pumeksu w ...
10-07-2015 14:50
interpretacja pomiarów glikemii
Pacjent lat 48, leczony z powodu astmy oskrzelowej. Zgłosił się, bo ostatnio "trochę przytył" i ma ochotę na słodycze. Leki na stałe ..., ..., ..., .... Cukrzycy w rodzinie nie ma. Wzmożone pragnienie/senność/częstomocz neguje. Lekka nadwaga, ale ogólnie wygląda dobrze (na oko 10 lat mniej!) ...
06-07-2015 14:40
Witam i proszę o poradę we własnej sprawie. Od wielu lat mam nawracające owrzodzenia jamy ustnej. Objawy wiążę z drobnym nawet urazem i spadkiem odpornosci (np. miesiączka). Po ciąży sytuacja pogorszyła się i owrzodzenia powracają większe, liczniejsze z czestoscia nawet raz na miesiac! Obecnie ma...
16-06-2015 20:50
Sprawa dotyczy mojej osoby ;) Od paru lat mam taką akcje że jak wypije jakikolwiek alkohol to dostaje "plam" jak ja to nazywam "opadowych " na twarzy , ostatnio objawy sie nasiliły i plamy stały sie uogólnioną pokrzywką ...
03-05-2011 17:37
WAŻNE!!! ...w terapii uszkodzeń mózgu
Witam wszystkich, chciałem się podzielić swoim ostatnim odkryciami na temat leku (nasennego!) jakim jest zolpidem, w terapii uszkodzeń mózgu. Dostępne są co prawda opisy przypadków klinicznych jak i pojedyncze badania naukowe opisujące pozytywne efekty działania tego leku, ale nigdy nie przyp...
19-10-2013 10:59
mianseryna czy mirtazapina - mniejsze tycie
Witam Przyjmuje 45 mg mianseryny (...) na zaburzenia lękowo-depresyjne. Z dobrym skutkiem. Jedynym bardzo uciążliwym skutkiem ubocznym jest nadmierny apetyt i szybkie przybieranie na wadze. Z tego względu zastanawiam się nad zmianą na nowszą mirtazapinę. Tylko czy jest sens? Czy z waszego pra...
26-12-2009 10:09
5io dniowa gorączka u 4o letniej dziewczynki
Bardzo proszę o pomoc , 4letnia dziewczynka z gorączką 39 stopni trwającą już 5 dni dziecko do tej pory zdrowe nie chorujące w bf płuca oskrzela bz gardło czerwone migdały lekko powiększone ale czyste śluzówki czyste brzuch bz wątroba ,śledziona niemacalna ,obj oponowe ujemne skóra czysta w 3ej...
28-06-2015 18:07
Bardzo proszę o pomoc. Ogólnie zdrowy, 35-leni mężczyzna. 2 tygodnie temu nagle wystąpiły obrzęki obu nóg. Obrzęki największe są rano, w trakcie dnia zmniejszają się. Prawa stopa od początku? trochę bardziej obrzęknięta. Ból obu stóp skorelowany z wielkością obrzęku - rano silniejszy. Bóle przy...
20-05-2015 00:56
decyzja sądu o leczeniu - jak przewieźć na psychiatrię
Pacjentka od 2 lat nie wychodzi z domu, zupełna abnegacja, nie myje się, ma urojenia. Córka uzyskała decyzję sądu o przymusowym leczeniu psychiatrycznym (chora nie jest ubezwłasnowolniona), jest orzeczenie biegłego sądowego. Pacjentka nie jest agresywna, ale nie chce słyszeć o leczeniu. Ma równie...
16-06-2015 22:33
Wstrzą anafilaktyczny u niemowląt
Witam, wiem, że dla wielu moje pytanie może być głupie, ale rozpoczynam szczepienie dziec...
27-03-2015 09:15
Zabawy z pogotowiem, czyli pacjent z myślami "S" w gabinecie
Dobry wieczór Dzisiaj mój spokojny dzień pracy został zakłócony przed nagle wejście do gabinetu nieznanego mi pacjenta. Mocno roztrzęsiony facet zapytał mnie, czy go dodatkowo przyjmę. Zawsze pytam o powód owej dodatkowej wizyty, tak było i tym razem. Dialog w sumie w skrócie wyglądał tak: ...
14-05-2015 19:45
Wróciłam do Polski bo w Anglii nie potrafia leczyć dzieci czyli problem z angielskimi szczepieniami.
Mam problem. Dziecko poczatkowo szcepione wg naszego kalendarza szcepien ale przed 12 miesiacem życia znalazło sie w Anglii. Tu wg angielskiej ksiazeczki zdrowia dostalo HIb/Men C w 12mz a w 13mz MMR i PCV. Problem w tym, że poza wpisem daty nie ma zadnego dokumentu z podpisem kwalifikujaceo i s...
24-06-2015 17:03
Zapalenie/nieżyt ucha 3-miesięczne niemowlę
Zgłosiła się do mnie dzisiaj matka z prawie 3 miesięcznym niemowlęciem w trakcie antybiotykoterapii Biofuroksymem 2x200 mg im od 3 dni.Antybiotyk włączono w NPL (porada o 5 rano), dziecko nie gorączkowało, 1x ulało/zwymiotował?.lekarka opisała jedno z uszu jako zaczerwienione.w moim wywiadzie ma...
24-06-2015 15:36
hipercholesteromia u mlodego mezczyzny
Pacjent lat 29, w 01.2015 w badaniach okresowych w pracy hipercholesterolemia- 265, hdl 53, ldl 164. w kontroli w 06.2015r. chol całk. 258- mimo stosowania diety przez prawie pół roku. z pozostalych badan morfologia, g...
17-06-2015 17:24
Czy jest jakaś różnica w działaniu pomiędzy tymi lekami: ...,... i ...? Czy może któryś z ...
12-08-2014 13:04
Spowolniona przemiana alkoholu po ostrzyknięciu Diprophosem ???
Króciutkie pytanie, na które odpowiedzi mam udzielić dziś, na piśmie. Pacjent w dniu wczorajszym około godz. 9 miał wykonane ostrzyknięcie nadkłykcia przyśr. kości ramiennej z Diprophosem, 1 ml + 1ml 2 % Lignocainy. Wi...
18-06-2015 09:44
Zapalenie ucha zewnętrznego-leczenie przy karmieniu piersią
Witam, Jak powyżej-jakie zalecacie leczenie przy zapaleniu ucha zewnętrzn...
16-06-2015 15:48
Mężczyzna, l.30, alergik, często w trakcie upałów pojawiają mu się takie zmiany jak na zdjęciach. Potówki? Swędzą, gdy się drapie zmiany robią się bardziej czerwone ...
22-06-2015 21:23
W dniu wczorajszym zostałem wezwany do stwierdzenia zgonu swojego pacjenta lat 79. Pacjent został znaleziony przez sąsiadkę w fotelu z gazetą w ręku i zapaloną lampką około godziny 15:00, co sugerowałoby że mógł umrzeć je...
18-04-2015 16:16
Niedobór vitaminy B12 - czy możliwa jest diagnostyka w POZ.
Czy w przypadku niedoboru witaminy B 12- wynik 147 pg/ml ,zakres referencyjny 191,00-663,00 lekarz POZ może wykonać diagnostykę , w tym...
14-06-2015 14:31
Witam, dziś rano odnalazłam taką szczypiaca, lekko bolesna, zmianę na palc...
07-06-2015 11:23