Czy w GERD leczyć infekcję HP?
Witam mam pacjenta u którego w badaniu endoskopowym stwierdzono LA-A, GERD II st. oraz test HP++. Czy u pacjenta wprowadzić leczenie eradykacyjne? PTG w 2004r. we wskazaniwch nie uwzględnia GERD lecz zawiera pk...
01-02-2012 17:15
Jak rozpoznać kiłe ? Interpretacja wyników badań na kiłe
40 letnia pacjentka przyszła pierwszy raz jakieś miesiąc temu z silnie swędzącą wysypką grudkową z mnóstem przeczosów gł na brzuchu i pośladkach, w wywiadzie wszyscy członkowie rodziny mają podobne dolegliwości, POdejrzewałam świerzb, wypisałam krotamiton i zalecenie wizyty u dermatolga Wypytała...
22-01-2012 22:30
Nie wiem, czy pamietacie tego pacjenta? Wtedy stwierdziliście,że psychiczny...
Nie wiem, czy pamiętacie tego pacjenta? Dla odświezenia pamięci:http://konsylium24.pl/posts/17116 trafił wtedy do mnie. Zbadałam go bardzo dokładnie.Wizyta trwała 3 godziny. zdiagnozowałam: skolioza znacz...
01-02-2012 15:47
nieprawidlowy wynik badania moczu, stulejka
Zglosil sie do mnie 10-letni chlopiec na badanie bilansowe. Przy okzaji mama przyniosla wynik badania moczu: glukoza, bilirubina, ciala ketonowe, leukocyty, krew - ujemne, ciezar wlasciwy - 1,010 (nie pierwszy mocz w dniu pobrania probki), urobilinogen w normie, azotany dodatnie, bialko 30mg/ml, ...
01-02-2012 23:03
siniaki u młodej dziewczyny, wyniki w normie
Co zrobić z młodą dziewczyną, 26 lat, zgłasza pojawianie się siniaków na ciele, bez urazu. Z wywiadu nawracające i...
26-01-2012 18:39
Proszę o zdalną pomoc - dla zięcia z Holandii
dostałam przed chwilką maila ze zdjęciami mego zięcia z prośbą o pomoc "Na poczatku byla jedna na stopie, potem sie zrobila na lydce, potem na palcu. Jak poszedl do lekarza to powiedzial mu zeby tylko zakleic plastrem...
31-01-2012 07:31
U mojego 6m. synka około 2 miesiące temu pojawiły się zmiany atopowe na policzkach - zmiany były dość nasilone (prawdopodobnie po Bobodencie). W tej chwili zmiany bardzo powoli ustępują, zostały już tylko ogniska po boka...
29-01-2012 10:45
Mam na oddziale chorego lat 30, który trafił do szpitala z powodu gastritu (najprawdopodobniej błąd dietetyczny). Przez dwa dni nie można było wykonać mu podstawowych badań laborarotyjnych ze względu na silnie lipemiczne osocze. Chory dotychczas bez chorób przewlekłych, bez nadwagi (ale dobrze zb...
23-01-2012 16:53
Niedoczynność tarczycy i otyłość
Przyszła do mnie jakiś czas temu 38 letnia pacjentka,od ok.pół roku utyła ok.10kg,mówi,że czuje się opuchnieta,jest jej ciągle zimno,czuje się spowolniała i trochę depresyjna,zmęczona ciągle.Próbowała się odchudzać,ale...
28-01-2012 16:03
Kontrowersje dotyczące stosowania metforminy
Nazywam się Danuta Śliwonik-Janeczko, od ponad 40 lat specjalizuję się w leczeniu cukrzycy a zwłaszcza jej powikłań.Zgodnie z konsensusem ADA/EASD metformina jest zalecana na każdym etapie leczenia cukrzycy typu 2 co stanowi swoisty ewenement w algorytmie postępowania terapeutycznego. Wskazani...
28-12-2011 17:05
Co robić w przypadku oparzenia chemicznego ( środkiem do dezynfekcji ) przewodów słuchowych zewnętrznych, skrawka ucha przebiegającego z silnym odczynem zapalnym i ...
20-01-2012 17:22
uczulenie na aspirynę/astma - jaki lek p/zapalny?
Aż dziwne, że dotąd mi się to nie przydarzyło. Proszę o podpowiedź.Pacjentka 70lat z astmą leczoną wziewami i encortonem, ... na cukrzycę (dobrze kontrolowana) z uwagą w dokumentacji: uczulenie na aspirynę. Od tygodnia narastający ból śródstopia. Palce stóp zdeformowane - znaczna koślawość pal...
27-01-2012 17:50
Niezdiagnozowane Panniculitis. Bóle barku.
Kobieta lat 72, z otyłością leczona od kilku lat z powodu bólów barku prawego - często nawet uniemożliwiających ubranie się ! W rtg zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa ( całego) zawansowane, osteoporoza, W bad. dod. anemia ( lecz żelazem kw. foliowym) ob 33/h ( oscyluje 20-35) aso rf, crp - ujemne !...
20-01-2012 17:33
przerost prostaty-profilaktyczny antybiotyk
Trafił do mnie pacjent (1-szy raz) leczony z powodu przerostu prostaty (zaśw. od urologa sprzed 3ch lat).Cały czas miał przepisywaną doksazocynę 4mg. Twierdzi, że 1x w roku chodzi na wizyty kontrolne do urologa. Domaga...
18-01-2012 22:53
objawy dysuryczne, mocz w normie
Prosze o radę, jaką diagnostykę polecić pacjentce w wieku 25 lat z objawami dysurycznymi, głównie pieczeniem cewki. Wykonane badanie ogólne moczu całkowic...
09-01-2012 16:31
Nawrót tradziku u 10-tygodniowego niemowlęcia.
Witam. W 4-5 tygodniu życia u zdrowego niemowlęcia płci męskiej wystąpiły zmiany skórne krostkowe ocenione przez mnie jako trądzik niemowlęcy. Zniknęły bez...
23-01-2012 13:43
Nawrót zapalenia piersi jaki antybiotyk?
Jaki antybiotyk podać przy nawrocie zapalenia piersi ( stany podgorączkowe od 2 dni objawy grypopodobne, ból jednej piersi, bez widocznych cech zapalenia, bolesne guzki wielkości do 2cm w dolnych kwadrantach bardz...
24-01-2012 18:25
powiększenie piersi u 7-miesięcznej dziewczynki
Dziewczynka od urodzenia ma powiększone symetrycznie oba gruczoły piersiowe (a nie tylko tkankę tłuszczową). Teraz- w wieku 7 mies...
24-01-2012 22:50
Problem dotyczy mojej babci która chwilowo u mnie zamieszkuje a jest oporna na wszelkie wizyty lekarskie.Od 4 dni zgłaszała nagły ból goleni w miejscu zylaka,nad kostką przysrodkowa.W badaniu wyczuwalne bylo zgrubi...
02-02-2011 19:59
zakrzepica zył powierzchownych- jak długo leczyć heparyna?
Kochani napiszcie proszę jak długo leczyć ...
06-07-2011 22:33
Potrzebuje pomocy w interpretacji nietypowego objawu - mam pod opieka roczne blizniaczki, rozwijajace sie dobrze, jedynym zdrowotnym problemem sa nawracajace infe...
23-01-2012 18:34
Od wczoraj mam problem w postaci chrypki, ktora stopniowo narasta- do tego stopnia, ze dzisiaj nie bylam w stanie pojsc do pracy. Do tego ropny katar od 4 dni, i poza kilkoma epizodami stanow podgoraczkowych ...
22-01-2010 14:23
Bóle stawów w połogu. Proszę o radę.
Witam, 30-letnia pacjentka miesiąc po urodzeniu zdrowego dziecka, z niewielką niedokrwistością mikrocytarną, nie karmiąca piersią zaczęła uskarżać się na silne bóle stawów głównie drobnych stawów dłoni i stóp, nadgarstków,...
20-01-2012 21:28
Obrzęki podudzi u staruszki z niskim RR.
Witam, co robić z leżącą staruszką z dużymi obrzękami podudzi, z niskim RR i HR ok 60/min. Po Furosemidzie 1x1 tabl RR- 90-100/60, obrzęki nie ustępują (pomimo, że ciągle leży ...
13-01-2012 13:59
Witam. Pacjentka, lat 33, od ponad 5 lat choruje na migrenę.Na początku bóle głowy zdarzały się 1-2 razy w miesiącu.Ale z upływem czasu napady migreny zaczęły występować coraz częściej i trwały coraz dłużej.W ciągu ostatniego pół roku bóle nasiliły się bardzo mocno.Od ponad miesiąca jest to ból...
08-01-2012 17:03
zmiany rumieniowo-obrzękowe - co zrobić?
Witam, Chciałbym prosić o pomoc w diagnostyce i leczeniu dziewczynki 8-letniej, którą trapią nawracające zmiany rumienowo-obrzękowe od 2 miesięcy. Zmiany mają różną lokalizację, są niesymetryczne, ostatnio ulokowały się na nadgarstku i w okolicach stawu skokowego, wcześniej zmiany w okolicy kar...
13-01-2012 17:54
Pacjentka. 72 letnia INR 4,63, utrwalone AFi. Od kilku dni krwawienie z dziasel i z ...
17-01-2012 23:34
Moja koleżanka-28 lat,na początku listopada 2011r zaszła w pierwszą ciąże.Po ok.6 tyg pojawiły się u niej brązowe dość intensywne plamienia oraz dolegliwości bólowe w podbrzuszu.Aktualnie stwierdzono u niej poronienie zat...
15-01-2012 14:42
Chłopiec 4-letni wysoko gorączkujący od 4 dni , wyraźnie powiększone węzły chłonne szyjne, gardło żywo czerwone ,migdałki z nalotami. do leczenia włączyłam ... 3x400 , a następnie ,ze w...
23-11-2011 23:47
Witam, czy gdy na informacji zwrotnej od pulmonologa dziecięcego mam rozpoznanie " J45 in obs." i pacjent przyjmuje leki wziewne, to mam to traktować jako rozpoznaną astm...
10-01-2012 16:04
