Pacjentka 23 lata w ciąży I 8 tyg. W wywiadzie zespół nerczycowy sterydozależny. Aktualnie remisja od 5 lat. Pod stałą kontrolą Por. Nefrologicznej. Wyniki b...
05-12-2013 19:30
Przeglądałam wytyczne leczenia ZUM u dzieci. Czy je stosujecie? Mianowicie w posiewie moczu E.coli leczenie tylko przy objawowym ZUM + 10 do potegi 8 a nie 5. Bezobjawowe ZUM nie leczyć i nie wiem czy nawet jeśli jest ...
28-11-2013 20:18
Ile czasu zajmuje Tobie rozmowa z pacjentem ,kwalifikującym się do lecz...
28-11-2013 00:09
Kwalifikacja do KTx po inwazyjnym leczenieu OZW ze stentami
Dzień dobry, piszę ten post na bazie jesiennego testu z nefrologii, gdzie pojawiło się kilka pytań odnośnie kwalifikacji pacjenta do KTx po inwazyjnym leczeniu OZW ze wszczepieniem stentu BMS lub DES, jak również o kw...
21-11-2013 13:18
ACE , ARB, .... Razem czy osobno
Chciałbym zadzierzgnąć rozmowę na temat wspólnego stosowania ACE i ARB ew z dodatkiem lub bez inhibitora receptora aldosteronu u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek. Zawsze mam problem z dysproporcją między tym co piszą w podręcznikach a życiem. Ostatnio czytam w Wielkiej Internie w rozdzia...
17-11-2013 09:23
Wodonercze dużego stopnia w 32 Hbd z towarzyszącym porodem przedwczesnym zagrażającym
Pacjentka lat 27 CI PI Hbd 31 zgłosiła się do szpitala z bólem w podbrzuszu, uczuciem napinania się macicy. Szyjka w USG - dł 34mm, w badaniu - miękka, rozwarcie na opuszkę. Wykonano KTG - stwierdzono nieregularną czynność skurczową. Włączono kroplówke tokolityczną(500NaCl + 1 amp Fenoterol...
11-07-2010 01:27
Krwinkomocz, bóle w rzucie nerek, wymioty..
Tydzień temu prawie zemdlała w pracy, osunęła się na krzesło, wezwano Pogotowie, RR EKG norma..... w POZ zlecono morfo + mocz. Dziś przyszła do mnie z wynikami, morfo w normie, mocz o.kwaśny, c.1024, białko opal, cuk...
28-06-2012 20:57
Witam,mam prośbę o poradę. Pacjentka,lat ok.60,z wielotorbielowatością nerek,aktualnie dializowana od kilku miesięcy.W 1994 r miała usunięty oponiak okolicy skrzydła większego kości klinowej,w 2001 roku wznowa,w kontrolnych tomografiach w okresie tych 10 lat guz nie powiększa się,konsultowana pr...
12-10-2011 08:59
E.coli 10^7 w moczu od 10 miesięcy
Proszę o pomoc odnośnie dalszego leczenia.W sierpniu ubiegłego roku po kolonoskopii wystąpiła biegunka trwająca ok 2 tygodni.Następnie urosepsa.Leczyłem się ambulatoryjnie początkowo Zinecefem 2 x po 1,5 g dożylnie. ...
24-07-2012 11:21
pacjen po przeszczepie nerek,agranulocytoza
chory po przeszczepie nerki(wada wrodzona-jedna nerka niewydolna-torbielowata)w 2000 od kilku dni przeziębiony,ból gardła 38,5 stopni,w bad bez odchylen-po2 dniach nadal gorączkuje,kaszel,katar-w bad bz-otrzymał ... 2x1,0 g,osłonę,.... W bad-2 dni póżniej tzn dzisiejszych:WBC-2,00tys/ul,RBC 3,16m...
28-01-2013 18:58
bóle brzucha promieniujace do pęcherza i zmiany w moczu
Witam,odwiedziła mnie pacjenta ok.40 lat, z bólami w okolicy lędźwiowej, nasilającymi się przy ruchach ciała i przygięciu głowy, po Naproxenie niewielka poprawa, ból przeniósł się na jamę brzuszną prawostronnie, promien...
23-01-2013 09:29
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek w ciąży
Czym leczycie ostre odmiedniczkowe zapalenie w ciąży...
25-11-2012 21:25
Jak często występuje niewydolność nerek po koronarografii? czy jest problem ? - w ciągu 4 lat mam kontakt z dwoma pacjentam...
16-12-2012 19:49
Uogólnione obrzęki u 26 letniej pacjentki
Witam, Mam pacjentkę 26 letnią dotychczas nieleczoną przewlekle, od ok roku nawracające obrzęki zwłaszcza kończyn dolnych oraz twarzy. Nie jest to typowy obrzęk raczej coś w rodzaju obrzmienia, zbitej tkanki. Chora podaje brak związku ze spożywaniem jakichkolwiek pokarmów, obrzęki nie reagują na...
08-10-2012 14:52
Pacjent 77 letni,stan ogolny sredni.Wydolny krazeniowo oddechowo. Choruje na zaawansowanego raka pecherza moczowego i niesko zaawnasowanego raka gruczolu krokowego. Przyjety na tygodniowy pobyt do radioterapii paliatywnej. Naciek npl obejmuje moczowod lewy zamykajac jego swiatlo,guz w pecherzu...
20-11-2012 17:46
Krwinkomocz bezobjawowy (KZN, pourazowy?)
Witam serdecznie, problem, jak w tytule dotyczy mojej Mamy, lat 56, która 8.11.2011 w wyniku upadku z wys. ok. 2m doznała urazu ze złamaniem 4 dolnych żeber i stłuczeniem nerki po stronie L. Bezpośrednio po urazie- analiza moczu- c.w. 1,020, Ery- całkowicie pokrywają pole widzenia, białko-ślad...
28-03-2012 20:29
Diureza po zabiegu operacyjnym..
Pacjentka po zabiegu operacyjnym / ok 10h/ z powodu torbieli jajnika w skręcie. Zabieg bez powikłań. Od zabiegu otrzymała 2000 ml płynów, diureza 200 ml. D...
02-10-2012 18:41
Dawkowanie antybiotyków w trakcie prowadzenia ciągłych terapii nerkozastępczych
Witam, Będę wdzięczny za namiary, gdzie można znaleźć najnowsze schematy da...
02-10-2012 19:43
Przewijały się dyskusje nt. łączenia ATRA i ACEI (badanie ONTARGET, opinie ekspertów - nie łączyć.). Nowy podręcznik Szczeklika zawiera informacje o konieczności agresywnego zwalczania bialkomoczu w przebie...
29-09-2010 12:53
Potas u dziecka w op. hospicyjnej
Pytanie zamieszczam na prośbę koleżanki, która nie ma konta na K24: Jakie jest dawkowanie potasu doustnie u dziecka pięciomiesięcznego, z dysplazja tanatoforyczną, na respiratorze przy podawaniu leków moczopędnych...
24-08-2012 19:42
Pacjent skarzy sie na czeste oddawanie moczu od okolo 5 lat, jednak w ostatnich miesiacach problem sie nasilil. Obecnie wstaje w nocy 3-4 razy i czesto korzysta z toalety za dnia - jest to przyczyna niewysypiania sie i g...
19-04-2012 20:03
Hipokaliemia, zasadowica, nawrotowe wymioty
Witam chciałbym przedstawić chorą i jej problem. 26-letnia pacjentka z hipokaliemią rzędu do 2,1 mmol/l od dawna, (aktualnie przy substytucji K w postaci ... eff 3 x saszetka ma K 3,06mmol/l), w gazometrii pH 7,5, prawidłowymi wartościami RR,normonatremią ma okresowe bóle głowy z towarzyszącymi u...
12-06-2012 17:25
powikłanie w trakcie zabiegu podnoszenia macicy
Witajcie, probelm dotyczy mojej mamy. W zasadzie- narazie problemu nie ma, ale od początku: W lutym 2010 mama miała zabieg polegajacy na podwieszeniu opadniętej macicy na siatce. W trakcie zabiegu okazalo się że został uszkodzony pęcherz moczowy. (rozciety) -nie wiem na jakiej długości. Siatkę za...
30-09-2010 22:18
Podejrzenie amyloidozy rodzinnej
Witam, mam 74 letnią pacjentkę z potwierdzoną amyloidozą, z kardiomiopatią restrykcyjną, PChN w III st. , porażeniem nerwu twarzowego, zaburzeniami rytmu serca pod postacią utrwalonych i nieutrwalonych częstoskurczów nad...
20-05-2012 22:36
nefrocalcynoza, hypercalciuria
Witam dziewczynka 6-letnia z nefrocalcynozą (przypadkowe znalezisko przy okazji usg brzucha przy biegunce i odwodnieniu. Zrobiłam zbiórki w których wydalanie wapnia 14-20 mg/kg (norma do 4), kwasu moczowego 20-30 mg/kg ...
06-05-2012 21:02
Krwiomocz; pacjent po nefrektomii jednostronnej.
Pacjent po nefrektomii jednostronnej ponad 10 lat temu; aktualnie hospitalizowany; 3dni temu krew w moczu (+...
08-05-2012 19:35
Witam mam pacjenta przyjęty z kreatyniną 2,4 , po nefrektomii przed kilkoma laty z powodu kamicy?, obecnie GFR w granicach 30- 40. Pacjent dodatkowo migotanie przedsionków, zakrzepica kończyn dolnych obecnie na Acenokumarolu, Nadciśnienie tętnicze, Cukrzyca (na insulinie),Niedokrwistość HB - 8,6 ...
10-05-2012 23:59
18 latek od roku białkomocz o niewielkim nasileniu o nieustalonej etiologii w przeciągu roku 2 razy urosepsa, we wczesnym dzieciństwie operacyjne leczenie spodziectwa przedmiotowo: nietypowy rumień twarzy (policz...
13-04-2012 20:59
SUPLEMENTACJA WAPNIA I MAGNEZU
Witam i proszę o pomoc. Jak skutecznie suplementować wapń i magnez w przypadku niedoborów (tężyczka utajona)? Gdzie nie zajrzę to co innego piszą- raz ze trzeba razem w stosunku 2:1 Ca/Mg, ...
06-05-2012 11:19
Witam ! Mam pytanie odnośnie zakażenie układu moczowego u mężczyzn. Czy przy objawach dyzurycznych bez gorączki u mę...
22-04-2012 19:57
