Stan po udarze niedokrwiennym.
Witam mam pytanie do Kolegów i Koleżanek Neurologów. Problem dotyczy mojego teścia 2 dni temu miał udar niedokrwienny , nad ranem , przewieziony od razu na neurologie , wykonano tk głowy. Nie mieszkam z teściami przekaz ...
30-01-2015 12:22
niespecyficzne objawy - utknęłam w diagnostyce
Witajcie Mam pod opieką pacjentkę 68-letnią. Zgłosiła się około 2 miesięcy temu i była już u mnie wielokrotnie od tego czasu. Rozpoczęło się zapaleniem oskrzeli, przeleczona z poprawą. Potem jakiś czas jej nie było i nagle pojawiła się z nitypowym bólem w klatce piersiowej, opisywała go jako pie...
15-01-2015 19:48
Zespół Millera-Fishera z niewydolnością oddechową -jakie rokowanie ?
Moja przyjaciółka l 45 internista diabetolog leży własnie na OIOMIe z takim rozpoznaniem.Zaczęło sie w piątek od niewielkiego dwojenia przy patrzeniu w bok .Poszła jeszcze do pracy ale tam po kilku godzinach wystapiły zaburzenia równowagi na tyle silne ze wezwała do siebie pogotowie.Została w szp...
28-01-2015 22:50
Witam serdecznie. Moja pacjentka miała korekcję wady anatomicznej serca w 1 r.ż - przełożenie dużych naczyń. Choruje na lekooporny zespół Westa, nie mówi, nie chodzi, jest całkowicie uzależniona od opieki osób trzecich... Gdyby nie jej wspaniali rodzice i ludzie wielkiego serca pewnie nie byłoby ...
28-01-2015 10:00
Jaka jest Wasza wstępna ocena tej zmiany w MR głowy? Jutro opis, ale ciekawy jestem jakie są Wasze opinie. Wywiad: bóle g...
14-01-2015 17:46
depresja i migrena - SSRI + sumatryptan ?
Formalnie nie wolno łączyć SSRI z sumatryptanem. Czy ...
06-01-2015 16:54
Witam. Moja chrześnica ma bóle głowy,które męczą ją od lat.TK nie wykazało żadnych zmian.Była u neurologa i dostała taką receptę: ... Zolimiles (w razie bólu) Flunarizini i Escitaloprom actacis 5mg rano. Zastan...
21-01-2015 21:30
Długotrwały atak płaczu i inne dziwne objawy.
Pacjent(poza ngdo w dzieciństwie) dot. nie chorował.Wywiad rodzinny bez znaczenia.Mieszka z rodzicami i zdrowym młodszym bratem.Jest kierowcą(aktualnie bezrobotny,kawaler,bez nałogów i bez żadnych używek,nie ma dziewczyny) Zgłosił się ze skargami na "złe samopoczucie".Moją uwagę zwróciła na wstę...
15-07-2014 11:26
Interperatacja EMG - neuropatia niedokrwienna?
Witam, proszę o pomoc w ocenie zapisu EMG oraz ENG. Pacjent lat 60+ po ostrym niedokrwieniu KKDD (zespół Lerisha).Po operacji rewaskularyzacji niedowład KKDD ustąpił, ale utrzymuję się opadanie lewej stopy oraz trudności w supinacji lewej, może śladowe także opadanie prawej stopy. Pacjent choruj...
20-12-2014 18:28
Przeciążenie mięśnia brzuchatego łydki, ból, brak napięcia mięśnia ???
Mam pacjenta lat 30. 6 miesięcy temu jechał na rowerze kilkadziesiąt kilometrów. Podaje, że poczuł narastający silny ból okolicy przyśrodkowej podkolanowej. Ból uniemożliwił dalszą jazdę i chodzenie. Od tego czasu stały ból podczas chodzenia w części tylno-przyśrodkowej pod kolanem. 1. Pierws...
08-01-2015 22:52
Zaburzenia mięśni galkoruchowych ? w sm
Z gory przepraszam za mało zborne opisanie ,ale objawy "oczne " mojej choroby zaczynaja mi coraz bardziej przeszkadzać i chciałam sie zapytać WAs Kolezanki i Koledzy co mozna zrobic . Ale do rzeczy. od 5 lat mam rozpoznane sm , objawy oczne pojawiły sie od pierwszych rzutów. Nie wydluzając - ob...
01-01-2015 15:32
Kolega neurolog uporczywie zleca UD w zespole cieśni nadgarstka 30 min!!! 1W/cm2, twierd...
18-12-2014 08:47
Mam młodą pacjentkę z zespółem KLIPPLA-FEILA , zapytała mnie czy jest...
05-01-2015 20:32
Mój tato miał niedawno niewielki udar niedokrwienny. Rytm miarowy, w sumie z badań wyszło 60% zwężenie tętnicy szyjnej (blaszka w opuszce) po tej samej stronie. Nikt nawet nie zaproponował endarterektomii, chociaż tato nie jest w aż tak kiepskim stanie. Zastanawiam się dlaczego. U nas miałby term...
13-12-2014 01:42
Impotencja po zabiegu tętniaka aorty brzusznej
Przyszedł do mnie pacjent który miesiac temu miał planowo zaopatrzonego tętniaka aorty brzusznej (niestey nie pamiętam w którym miejscu - ale sprawdzę ). Przyszedł i od drzwi: "gdybym wiedział, że mnie tak załatwią to w życiu bym na tą operację nie poszedł" biorę kartę a tam stoi: "zabieg i prz...
30-10-2014 10:37
Pacjentowi po wysiłku nie poci się połowa czoła.
Witam , przyszedł do mnie ostatnio pacjent, pokazał swoje zdjęcia po treningu - faktycznie, lewa połowa jego czoła w przeciwieństwie ...
06-12-2014 21:08
Proszę o pomoc jestem stomatologiem i od roku boli mnie pod prawym żebrem,po wykluczeniu stanów zapalnych nerki,pęcherzyka,wątroby zrobiłam zdjęcie kręgosłupa.Zamieszczam wynik RTG odcinka Th kręgosłupa:Niewielkie zmiany destrukcyjne krążka międzykręgowego wyraźne obniżeniem przestrzeni międzykrę...
11-12-2014 14:24
Mam wątpliwość czy to już jest nerwica czy nie. Od kilku miesięcy budzenie się w nocy na 1,2 godziny. Rano uczucie, że organizm się "trzęsie" przez chwilę, potem mija.Od kilku miesięcy ból w okolicach dwunastnicy (pode...
28-12-2014 18:39
wigilijny atak migreny w ciąży
Jestem w 15 tygodniu ciąży, od dawna miewam migreny, w domu mam apteczkę migrenika (tryptany, kodeinę). W ciąży do tej pory czułam się świetnie, zero mdłości czy wymiotów i innych typowych dolegliwości. Wczoraj dopa...
24-12-2014 08:59
Witam! Mam pacjenta, który przedstawia następujące objawy - brak ruchu obu gałek ocznych w lewo, niedowład lewych kończyn, osłabienie czucia lewej połowy ciała, niespecyficzne zaburzenia mowy (jąkanie - wg wypisu, wg mnie...
17-12-2014 18:55
XXI Konferencja n/t związane z padaczką i nie tylko.
Psychospołeczne aspekty padaczki. Notatki z konferencji dn. 22.11.2014r (Ref. dr Cezary Siemianowski z Kl. Neurologii WIML W-wa) W kwietniu 2014 Międzynarodowa Liga Przeciwpadaczkowa zaproponowała kolejną definicję padaczki, która zdaniem a...
15-12-2014 01:03
znaczne zaburzenia widzenia proszę o pomoc
Sprawa dotyczy bliskiej mi osoby, o której długo nie wiedziałam, że ma tak poważne problemy ze wzrokiem. Dopiero przy kolejnej próbie doboru szkieł (po wielu latach, dobierałam 15 lat temu, będąc młodą lekarką;) ale wtedy poza problemem w doborze szkieł nie znalazłam nic, ostrosć była 0,7 około, ...
05-12-2014 09:05
Udary niedokrwienne i krwotoki mózgowe u chorego z migotaniem przedsionków i chorobą wieńcową.
Pacjent lat 49 przyjęty do oddziału z powodu objawów udaru płata potylicznego, z zawrotami głowy i zaburzeniami pola widzenia. Potwierdzenie dość dużego ogniska udarowego w zakresie płata potylicznego lewego i lewego płata móżdżku częściowo. Chory z wywiadem migotania przedsionków od kilku lat...
16-12-2014 19:14
nudności przy ruchu głowy do tyłu
witam, Około miesiąca temu tata miał napad silnych nudności, wymiotów i zawrotów przy ruchu głowy do tyłu,dodatakowo w tym czasie wystąpił oczopląs oraz silna sztywnośc karku.Po lekach (tolperyzon,betahistyna i wimpocetyna p.o)dolegliwości ustąpiły.Niestety po 2 tygodniach(zwolnienie lekarskie)k...
18-12-2014 20:54
Witam! Mężczyzna, od ok. 1 tygodnia bóle głowy w okolicy czołowej i ok. potylicy, ból o charakterze jakby ściskania, okresowo niewielkie zawroty głowy, bez innych ewidentnych objawów neurologicznych., ból nie jest bardzo nasilony, Urazu nie podaje. Nieco zaczerwienione gardło, bez gorączki. RR-11...
11-12-2014 21:18
Problem dotyczy mojej mamy. Zaczęło się od wytrzeszczu oka prawego, który był dyskretnie widoczny od około 7 lat, w przeciągu jednak ostatnich kilku miesięcy stał się bardziej zauważalny. Różnica między prawym a lewym okiem wynosi 2mm(Ex98 21 i 19 mm). Była badana okulistyczne, poza wytrzeszczem-...
15-12-2014 08:34
naczyniak żylny w biegunie lewego płata skroniowego
U mojej 23 letniej córki wykonałam badania MR głowy i ujawniła sie taka zmiana , prosze o o...
13-12-2014 00:44
obniżenie nastroju w chorobie PArkinsona - jak postępować
Mam pod swoja opieką (ZOL) kilku pacjentów z rozpoznaniem choroby Parkinsona, na różnym etapie choroby, różne schematy leczenia. Obserwuje u nich okresowo obniżenie nastroju, większą depresyjność, płaczliwość, bezsenność, zmniejszony apetyt, apatię, demonstrują różne objawy somatyczne, nie znajdu...
10-12-2014 12:11
Cześć Poradźcie co robić. Moja Żona miała z powodu parestezji lewej ręki i lewej nogi oraz napadowej hemicranii przy stwierdzonej dyskopatii szyjnej i lędźwiowej (niewielkie) wykonane MRI głowy z kontrastem - dla wyklucze...
08-12-2014 22:02
Pacjent z rakiem gruczołowym płuca. Bez cech meta do OUN, PET bez rozsiewu. W badaniu - zespół móżdżkowy, obwodowe porażenie n VII. Był pobrany płyn - białko 88, cytoza - kilkanaście komórek. Podejrzenie zespól paraneo. B...
10-12-2014 14:59