Kuzynka lat 22 poprosiła o pomoc w interpretacji TK głowy "W jądrze soczewkowatym półkuli lewej widoczna jest dobrze ograniczona, hipodensyjna zmiana nie ulegajaca wzmocnieniu kontrastowemu śr. 10mm - odcinkowo poszerzona przestrzeń Robina-Virchova ewentualnie drobna jama pomalacyjna. Pozostałe ...
12-02-2010 15:12
Problem polega na własciwym zdefiniowaniu co jest pacjentowi -od tego zalezy wyplata odszkodowania. Pacjent z bólami głowy trafia do szpitala, po wykonaniu wstepnych badań - badanie neurologiczne bez objawów ubytkowych, ...
24-02-2010 14:54
Botulina Parkinson depresja. Związek czy przypadek?
Mój pacjent ma 60 lat. Był sportowcem, nawet po zakończeniu kariery bardzo czynny. Abstynent, nie miał poważniejszych urazów, nie pali(ł). Trzy lata temu zachorował na torticolitis. Chorą , lewą okolicę ostrzyknięto botuliną. Po pół roku pojawiły się objawy zespołu parkinsonicznego. Lewe kończyny...
22-02-2010 00:12
Bóle kręgoslupa w poz po raz n-ty
Mam pytanie, zauważylam, że w niektórych sytuacjach lekarze wlączają np. ... 1,0 1x1 w razie bólu kręgoslupa???We wszystkich w zasad...
21-02-2010 09:14
rwa kulszowa po przeszczepie serca
Pacjent 60-letni zgłosił się o ostrą rwą kulszową od około mies.Leczony inj. Naklofenu bez poprawy w POZ.W RTG dyskoptia dL5-S1.10 lat temu wszczepiono mu serce z powodu cardiomiopatii.Nadal leczony...
20-02-2010 15:57
Przewlekłe zmiany zapalne piramid kości skroniowych.
Zgłosiła sie do mnie 63 letnia pacjentka leczona przez innego neurologa z powodu bólów głowy z wynikiem badania TK:badanie wykonano trybem sekwencyjnym w projekcjach osiowych-Mózgowie bez wyodrębniających się zmian ogniskowych.Układ komorowy nadnamiotowy położony pośrodkowo. Asymetria komór boczn...
21-02-2010 09:41
stwardnienie rozsiane a statyny?
Czy u pacjentów z SM mozna stosować statyny? Pacjentka z SM - bez terapii SM obecnie, leżąca od kilku lat (po zł-u szyjki k.udowej, po operacyj. zespoleniu nie była wyrehabilitowana wtedy i już nie stanęła na nogi, już...
17-02-2010 09:28
Pacjentka 45letnia całkowita utrata smaku, pogorszenie węchu. Kolejny epizod poprzednie trwały od kilku miesięcy do roku i samoistnie ustępowały. RM: W obrebie wieńca promienistego drobny owalny obszar o pdwyzszonym w obrazach TIRM i T2 zależnych i obnizonym w obrazach T1 zaleznych sygnale o ...
15-02-2010 19:15
Wyraźna poprawa słuchu po przebytym półpaścu.
Chciałbym przedstawić taki oto fenomen (lub zbieg okoliczności - nie wiem). Moja mama (72 l.) w ogólnie dobrej formie fizycznej, stosuje tylko leki z powodu nadciśnienia (...) i zbaurzeń lipidowych (...) oraz od czasu do czasu .... Miesiąc temu zapadła na półpasiec, o - jak to oceniam - średnio c...
16-02-2010 21:38
Nowy lek w przerywaniu napadu migrenowego?
Ostatnio pacjentka powiedziała mi, że dostała od neurologa nowy (że podobno nawet nie ma jeszcze w indeksach leków) lek w przerywaniu napadów migrenowych i że jest u niej niezwykle skuteczny. ...
17-02-2010 16:37
Witam, mam kliniczny problem. Pacjentka rok po zabiegu resekcji guza ok podniebienia miękkiego, od 2 tygodni diplopia, zbiezne ustawienie gałki ocznej po tej samej stronie. Objawy porażenia n. VI. MR - wykluczono patologię...
16-02-2010 13:48
nietrzymanie moczu u młodego chłopca
Opowieśc zaczyna się od trudnego ( z astmą w tle) dzieciństwa bardzo ambitnego chłopca z ubogiej rodziny, której ojciec walczy po kolei z ciężkimi chorobami nowotworowymi ( dwoma różnymi) i ch. Parkinsona a matka zapracowuje się, żeby utrzymac rodzinę i nic jej się nie udaje. W drugiej klasie...
28-01-2010 20:15
Pobudzenie i bezsenność u pacjentki po udarze mózgu
Pacjentka lat 68, po 3 udarze mózgu. Od kilku tyg. pobudzona, lęk i agresja nasilają się w godzinach wieczornych i w nocy. Wg. relacji rodziny w nocy nie śpi, krzyczy, woła osoby z rodziny, które z nią nie mieszkają, a z którymi jest emocjonalnie związana. Do tego pojawiają się zaburzenia w logic...
08-02-2010 20:26
Hej!dziadek mojej żony ma propozycję udziału w badaniu klinicznym bapineuzumabu (nowy lek badany na chorobę Alzheimera). Jako, że funkcjonuje on jak na razie całkiem dobrze (i jak dla m...
09-02-2010 00:14
parestezje w zakresie unerwienia nerwu trójdzielnego
Pacjenka lat 51 z mrowieniami w obrębie wargi górnej i dolnej.Od pewnego czasu uczucie bólu zlokalizowanego "poza gałką oczną ...
08-02-2010 21:06
I znów problem z córką, tym razem starszą - już ręce opadają, jak nie jedno, to drugie, aż się wstydzę pisać.Od wczoraj córkę boli skóra szyi i dekoltu. Na karku odczuwa pieczenie bez dotykania, od przodu i na dekolcie boli przy dotyku. Żadnych zmian patologicznych na skórze nie ma i poza skórą t...
03-02-2010 10:55
Facet, lat ok 50, napromieniowany radykalnie na loze po guzie potylicy - glioblastoma multiforme. ... w trakcie RT oraz uzupelniajaco. Systematycznie z RT wzmagaly sie cechy obrzeku - zaburzenia widzenia, oslabienie sily miesniowej kk gornych i dolnych. Otrzymywal ... do 11mg/dobe, ... po oraz .....
06-02-2010 06:15
rehabilitacja dzieci - coraz częściej?
Ostatnio obserwuję wśród moich znajomych iz znacząco wzrasta liczba dzieci rehabilitowanych (mówię o dzieciach urodzonych o czasie, ogólnie zdrowych)- c...
28-09-2008 21:29
leczenie przeciwdrgawkowe po urazie rdzenia kręgowego
Pacjent 28 - letni po przebytym w wieku 23 lat urazie rdzenia kręgowego C4-C5-C6 przyjmuje w dalszym ciagu leki przecipadaczkowe : ... chrono 2x 300mg i ... 2x 200mg. U pacjenta nigdy nie wystąpił żaden napad padaczk...
05-02-2010 00:06
Problem dotyczy mojej 43 letniej koleżanki po fachu, u której dosyc trudno jest postawić właściwą diagnozę Objawy utrzymujące się od 5 lat to: uczucie ciągłego napięcia nerwowego, rozstrzęsienia, napięcia mięśniowego. Lekkie zawroty głowy, uczucie utracenia przytomności, głuchość w uszach,po...
22-11-2009 13:18
Witam. Proszę o sugestie dotyczące diagnostyki dolegliwości bólowych mięśni uda lewego. Bóle pojawiły się 5 dni temu, są ostre , napady 2-3 razy dziennie, trwają moment i ból jest przeraźliwy- jakby domięśniowo, głę...
01-02-2010 18:10
dyskinezy późne...raz jeszcze!!!
Temat na tyle trudny, że pewnie jeszcze nie raz będzie poruszany... Doniesienia mówią o skuteczności takich leków,jak: ...(do 180mg/d), lit, lewodopa, amantadyna, selegilina, vit.E, karbamazepina, walproiniany, BDA... Doniesienia doniesieniami,ale ja chciałbym poprosić Was o Wasze osobiste doświa...
04-02-2010 01:41
wynik syna przyjaciela ..i co dalej na razie pacjent bz objawów?....kierowany na MR z powodu jednorazowego napadu przemijającego osłabienia kończyn..w obrebie istoty białejnadnamiotowej-środka pólowalnego,wieńca promienistego oraz podkorowo w płatach czołowych i skroniowych ,w sasiedztwie tró...
04-02-2010 18:13
NOGI ,NOGI ,ACH TE MOJE NOGI...
Proszę o pomoc w rozwiązaniu zagadki.Otóż mam różnicę w obwodach mych kończyn dolnych .Lewa jest 2 cm węższa w udzie i łydce.Stwierdzono ten fakt 18.11.2009 r ,podczas badania i kwalifikacji mej osoby do rehabilitacji po operacji kręgosłupa. Operacja w odcinku L4-L5 ,poszerzona fenestracja.Sekwes...
29-01-2010 15:59
14-miesięczny chłopczyk rozwijający się do tej pory prawidłowo, właściwie przybierający na wadze, od 2 miesięcy chodzi tylko i wyłącznie na kolanach. W 3-cim m.ż. był konsultowany przez neurologa z powodu asymetrii ułoż...
20-03-2009 16:03
Pacjent lat 42, bezdomny.Dane kliniczne ze skierowania: stłuczenie głowy, upojenie alkoholowe. Brak innych informacji. (ze względu na stan pacjenta i brak kartoteki ...
21-08-2009 09:13
Mloda kobieta z zaburzeniami rytmu serca i TIA
Witam,to, co tutaj teraz napisze to bardzo ciekawy, ale i frustrujacy przypadek - potrzebne sa tu zdolnosci "detektywistyczne"...Pacjentka obecnie 36 letnia, pierwszy kontakt z lekarzem w 1991 roku z powodu napadowego migotania przedsionkow. Pozniej bylo juz tylko gorzej - bez lekow blok AV-I, po...
21-06-2009 14:54
Krwawienie podpajęczynówkowe, a leczenie przeciwkrzepliwe przy protezie zastawki mitralnej
Pacjentka lat 65 z biologiczną protezą zastawki mitralnej, przyjmująca od ponad 10 lat acenokumarol, obecnie z krwawieniem podpajęczy...
27-01-2010 17:57