Sztuczna zast +AF na sintromie do kolonoskopii
Witam, zgłosiła się do mnie do poz pacjentka (ok 65lat, 56 kg) ze sztuczną zast. mitralną i przetrwałym FA. Ma mieć wykonaną kolonoskopię za 2 tyg i poproszono mnie o przestawienie jej na HDCz. W materiałach z kursu wstępnego dla lek. rodz. znalazłam, że kolonoskopia to zabieg o pośrednim ryzy...
15-05-2012 00:50
Dawki leków p/bólowych w urazach u dzieci
Mam prośbe- potrzebuję do prezentacji dane na temat dawkowania , max dawek leków możliwych do zasto...
22-02-2012 22:38
od 15 dni mam roblemy ze spaniem. Prawie w ogóle nie śpię , o ile zasnę to budzę się po 2-3 godzinach.Oczywiści jestem już bardzo zmęczona, bo pracuję ,jeżdżę samochodem. Ta bezsenność nie była poprzedzona żadnym porządnym stresem. Stosuję od tygonia tabletki uspakajające labofarm, melatoninę 5mg...
15-05-2012 18:40
Jakie rozwiązanie protetyczne będzie najrozsądniejsze dla pacjenta?
Witam, Kilka dni temu trafil do mnie pacjent,zeby "cos zrobic ze swoimi zebami". Most gorny wykonany kilka lat temu. Ok.2lata temu zlamal sie filar 11 i czesc mostu odpadla. Na dole brak uzupelnienia protetycznego. Zas...
19-05-2012 09:10
Nawracające ostre zapalenie krtani
Sprawa dotyczy mojego 3,5 latka- przedszkolaka. Od lutego do chwili obecnej 4 epizody zapalenia krtani. Algorytm jest bardzo podobny: ostry atak krtani (podawanie adrenaliny i pulmicortu), następnie pojawienie się uporczywego kataru( niedrożny nos,bez lejącej się wydzieliny;wydzielina jest wręcz...
12-05-2012 13:08
EKG u pacjenta z nadcisnieniem tętniczym, prosze o pomoc w interpretacji
Pacjent lat 60, z nadcisnieniem tetniczym od okolo 10 lat, niespokojny, znerwicowany, z syndromem bialego fartucha. Przyszedl do mnie celem otrzymania zlecenia na badania laboratoryjne przez zabiegiem z powodu zacmy. Dolegliwosci, bolow w klatce nie zglasza, szmer pecherzykowy, bez obrzekow obwod...
15-05-2012 18:07
Przyszła do mnie znajoma ze swoją babcią 67 letnia, schorowaną, cukrzyca, nadcisnienie, po zawale serca. Od 2 dni podmajaczyła..głównie wieczorem i w nocy halucynacje wzrokowe, słuchowe, twierdziła ze ktos chodzi po domu, ze chca ją zabić. Dałam jej ... 5 mg na noc i ... 5 mg na noc. Objawy ustąp...
18-05-2012 23:21
witam ostatnio modny temat - wymaina oświetlenia w domu na LEDowe. i w końcu padło i na mnie.... raz - sam się zastanawiam, czy zdrowe toto, czy nie...
17-05-2012 15:17
Witam! Mam pytanie dotyczace raka żołądka. Blizka mi osoba ma rozpoznanie hist -pat. Adenocarcinoma tubulare G1 exulcerans. Wynik TK - żołądek z dużym zaleganiem treści.Pogrubienie ściany w okolicy kąta od strony ...
14-05-2012 16:14
Drenaż zewnętrzny dróg żółciowych
Czy u chorego z drenażem zewnetrznym dróg żółciowych wykonanym z powodu przerzutów do watroby powodujacych żółtaczkę lub nieoperacyjnego raka głowy trzustki jest wskazane...
16-05-2012 21:04
hej... Czy jakiś obecny tu kolega hematolog mógłby skonsultowac wynik badania krwi? będę wdzięczna..:-) RBC 5,40 mln/ul ( przy przyjętej normie 5,30) LYMPH 3,8 tys/ul(przy założonej normie ...
15-05-2012 23:08
Podejrzenie amyloidozy rodzinnej
Witam, mam 74 letnią pacjentkę z potwierdzoną amyloidozą, z kardiomiopatią restrykcyjną, PChN w III st. , porażeniem nerwu twarzowego, zaburzeniami rytmu serca pod postacią utrwalonych i nieutrwalonych częstoskurczów nad...
20-05-2012 22:36
niezdiagnozowana choroba zakaźna
Witam, potrzebuję pomocy dla koleżanki. Wypisana ze szpitala zakaźnego , podejrzenie choroby zakaźnej, której jednostki nie są w stanie zdiagnozować. Objaw...
17-05-2012 11:52
włączanie terapii przeciwkrzepliwej/a dawka ...
Witam, proszę o Wasze konsultację dotyczącą dawki np. ... przy ambulatoryjnym włączaniu terapii przeciwkrzepliwej u pacjentów z utrwalonym migotaniem przedsionków ( spełniających kryteria CHADS). Ostatnio spotkałam osobiście takie dwa schematy przy włączaniu Warfinu u bardzo podobnych, klinicz...
10-05-2012 21:37
Zwracam się z prośbą o pomoc w sprawie chorej z dalszej rodziny, 30 letniej kobiety, u której przed niespełna rokiem postawiono podejrzenie rdzeniowego zaniku mięśni. Obecnie w toku trwające badania genetyczne (szczegółów niestety nie znam, bo mieszkamy kilkaset kilometrów od siebie). Z podanych ...
14-05-2012 22:20
ospa wietrzna u 12 miesięcznego dziecka
Roczny pacjent ze zmianami typowymi jak w ospie, zlokalizowane: na twarzy 2 strupki, na plecach kilka pęcherzyków, na skórze głowy kilka zmian na podłożu rumieniowym, jedna na brzuszku. Dziecko w stanie ogólnym dobrym, b...
18-05-2012 15:20
Meningokoki i kleszcze szczepienia
WItam, czy można szczepić razem, ale w osobne miejsca ...-C(p-meningokokom) i ... Junior(p-kleszcz zap mózgu)...
14-05-2012 11:04
Złamanie kręgów piersiowych, osteochondroza, czy inny proces chorobowy ?
40 - letni mężczyzna, policjant, zgłosił się na badanie orzecznicze celem ustalenia trwałego uszczerbku na zdrowiu. W lipcu 2011 roku uległ wypadkowi podczas skoku do wody. Relacjonuje to tak : " Skoczyłem z pomostu na główkę, uderzyłem rękoma o dno i poczułem ból w plecach. Głębokość wody okoł...
18-05-2012 21:39
Proszę o pomoc w interpretacji wyniku płynu z jamy opłucnej: Barwa: krwisto czerwona po odwirowaniu żółta Przejrzystość mętny po odwirowaniu lekko mętny Ciężar właściwy 1,030 g/ml Cytoza 4080 /µl Próba Rivalty dodatnia Białko całkowite 5,2 g/dl Dehydrogenaza mleczanowa LDH 959 U/l Amylaza...
30-04-2012 20:25
Witam, dzisiaj przyszla do mnie matka z 3letnim dzieciakiem, ktory na tułowiu oraz konczynach gornych wysypany był zmianami drobnogrudkowymi w kolorze skory. Wygladalo to jak gesia skorka. Mama tw...
19-05-2012 17:57
Przypadek Hemo 01/05/2012 - co to za tętnica?
Mężczyzna l 59 przywieziony do przyspieszonej koronarografii z powodu niestabilnej dławicy piersiowej. Na poc...
16-05-2012 19:14
Serologia domowa - co można zlecić?
Mam pytanie do koleżanek i kolegów - co polecacie i stosujecie z dostępnych w handlu testów np. typu ELISA do stosowania w domu przez pacjenta lub gab. zabiegowym jeśli pacjent się z testem zglosi. najbardziej banalne i ...
14-05-2012 16:49
... TEVA zawiera 5 ml czyli 5 x 20 kropli=100kropli. Przy dawkowaniu 2x1 kropla do OP opakowanie powinno starczyć na 50 dni. Krople podają w DPS pielegniarki...
09-05-2012 10:09
Jednostronny obrzęk tarczy n. wzrokowego
Jw.Pacjentka 64 lata. Od czerwca ubiegłego roku napady zaczerwienienia oka, bólu i szumów w głowie z uczuciem pulsowania zgodnie z rytmem serca. Wg epikryzy pogorszenie słuchu po tej stronie. Pacjentka trafiła na tomografię i angiografię z podejrzeniem przetoki szyjno-jamistej. W ww.badaniach bez...
06-04-2012 15:49
witam:) 2 tygodnie temu z powodu trwajacych ze zmiennym nasielenim infekcji zatok; oslabienia,uczucia zmeczenia,zimna, senności,trudności w koncentracji,zawrotów głowy, kołatania serca zrobilam podstawowe badania krwi. OB,CRP- norma, "podst.bad.bioch.- norma, w morf. "jedynie" Hb-11.3, TSH- 4....
18-05-2012 22:28
Wylewy po użądleniu przez komara
Pacjentka ok 30 lat, pierwszy raz zjawiła się u mnie rok temu po ukąszeniu przez kleszcza, którego pozostałości miała w skórze. Kleszcza usunięto, włączyłam na 6 dni azytromycynę na wszelki wypadek, ponieważ w miejscu ukąs...
16-05-2012 11:04
Zapalenie żył kończyn dolnych, postepowanie w POZ
Witajcie! Mam pytanie o zapalenie zyl konczyn dolnych. 10 dni temu pacjentka lat 70 zglosila sie do innego lekarza z powodu obrzęku podudzia prawego ze zmianami troficznymi czerwonymi o nierownych granicach, bez sączenia, nie goraczkowała, na lewym podudziu zmiany troficzne śladowe, ale bez obr...
08-05-2012 20:40
Chlamydiowe(?) zapalenie stawów kolanowych
Moja córka zaczęła chorować w styczniu br. W ciągu jednej doby pojawił się obrzęk prawego kolana. Podejrzewałem etiologię przeciążeniową (dużo ćwiczyła na stepperze), ortopeda po wykonaniu USG przychylił się do tego rozpoznania, stwierdził śladową ilość wysięku. Ponieważ mimo oszczędzania kończyn...
17-05-2012 07:03
