Borelioza profilaktyka poekspozycyjna u karmiącej
Wczoraj po spacerze w lesie (po ok 7 godz) wyciągnęłam sobie kleszcza z uda, to juz drugi w ciągu tygodnia i dopiero teraz się nad tym zastanowiłam, bo z uwagi na to,że mam psy ktore kleszcze miewają często mimo Kiltixów, wyciaganie ich nie było nigdy dla mnie zaskoczeniem ani stresem.Zamierzałam...
11-07-2011 20:16
Jak widać mam chyba wybitne szczęscie do uczulonych pacjentów :) (oby tylko nie do przeczulonych) ale do rzeczy: znieczulałam pacjentkę nasiekowo ... 100 ząb 33. W czasie półgodzinnej wizyty w gabinecie podczas zakładania wypełnienia ja nie zaobserwowałam niczego niepokojącego. Natomiast kiedy ...
28-06-2011 13:28
Pacjent 79 lat, kierowca samochodu osobowego, uderzenie boczne w lewe drzwi, wycinany z auta. Transportowany na desce, w kołnierzu, stabilizatorach bocznych. W SOR GCS 14 (E3, V5, M6). Uraz głowy, podejrzewany szyi, klatki piersiowej, miednicy. W SOR badanie urazowe wykazało bolesność klatki pier...
30-06-2011 10:20
Sercowy efekt picia piwa (3 litry/dzien przez 30 lat) - ku przestrodze smakoszom
53-letni pacjent zostal skierowany na IP (u mnie nie kieruje sie pacjentow na konkretny oddzial, tylko ogolnie "do szpitala) z powodu przedluzajcego sie "bronchitu". W wywiadzie jak w tytule, poza tym zadnych chorob....
22-06-2011 21:12
Gardasil-pytanie do kolegów ginekologów
Witam szanowne grono Jak w temacie,byłabym wdzięczna za szczere odpowiedzi,co do owej szczepionki. Poczytałam trochę i mam mieszane uczucia ...
08-07-2011 23:01
witam, mam ogromną prośbę o pomoc.moja 16 miesięczna córka przez 4 dni wysoko goraczkowała powyzej 39 st. bez zadnej reakcji na ... i ...,poza tym żadnych innych objawów typu katar, kaszel-gardło b/z,uszy b/z osłuchowo płuca bz.był mniejszy apetyt. kilka razy pojawiły sie luźniejsze stolce.w 4 do...
10-07-2011 07:53
Dysfagia i dyzartria u 15-latka
Witam, Jedzie do mnie dziecko, 15-latek, u którego od 4 dni występują problemy z przełykaniem pokarmów płynnych i stałych, bez gorączki, bez bólu gardła. Dziecko było wczoraj konsultowane laryngologicznie - stwierdzoon zapalenie gardła i włączono ... + objawowe. Od nocy nasilenie objawów,nie ...
07-07-2011 17:58
Witam, problem dotyczy mojej mamy lat 92 , diagnostyka rozpoczęła się powodu podwyższenia AlAT i ASPAt 2x powyżej normy, GGTP 18x p.n i fosfatazy zasadowej chyba z 10x p.n bilirubina nieco podwyższona( 3 miesiące wcześniej wyniki były w normie), chora bez dolegliwości brzusznych. Usg a następnie...
09-07-2011 17:09
19 tydzień ciąży, TSH 0,09, fT4 12,3
Witajcie! Odebrałam dziś wyniki. 2 tygodnie temu TSH było 0,03, fT4 15,1, a dziś już fT4 12,3, TSH 0,09. Mam wole guzkowe. Przed ciążą i na początku ciąży przez kilka tygodni hormony utrzymywały się w górnej granicy normy lub ją przekraczały, max fT4 w 10 t.c. wyniósł 25,8. Chyba już guzki zaprz...
03-07-2011 21:27
Przewlekle podwyższona troponina
Może będziecie miele jakąś koncepcję co do mojej pacjentki. Kobieta 70-kilka lat z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2, nadczynnością tarczycy w wywiadzie (od wielu lat na Metizolu) po przebytej przed laty gruźlicy. Pacjentka ma od kilku miesięcy napadową duszność z towarzyszącymi zawrotam...
06-07-2011 17:55
35-latek w stresie i oslabiony czy ... to pierszy rzut?
Witam, dzis za 17.50 (uwielbiam to:-( wpadła spanikowana kobieta, ze jej "chłopak" jest zapisany na pojutrze ale jest totalnie osłabiony i moze do pojutrza niedozyc. Jak tu nie przyjac;-)? Pacjent 35 lat od 5 dni bardzo osłabiony zaczelo sie nagle i narasta dzis tak, ze nie mógł pracowac przyje...
06-07-2011 19:08
Dziś do praktyki POZ zgłosiła się pacjentka odesłana z kliniki weterynaryjnej z wynikiem parazytologicznym kału psa , u któ...
08-07-2011 20:01
złamanie głowy kości promieniowej
Witajcie, przewróciłam się wczoraj tak niefartownie, że złamałam kość promieniową na poziomie głowy.Nie ma przemieszczenia, szczelina nie przechodzi przez powierzchnię stawową, nie wolnych fragmantów. Dost...
05-07-2011 15:25
Małopłytkowość w przebiegu MDS
Pacjentka lat 80 z rozpoznanym zespołem mielodysplastycznym oraz licznymi obciążeniami internistycznymi (stosownie do wieku:-) zgłasza się regularnie ze skierowaniem od POZ z powodu małopłytkowości. Chciałam się zapytać...
25-06-2011 17:34
25-letni pacjent z dużym rumieniem w prawym podżebrzu (i nie tylko)
Witam! Od około 3-4 tygodni przychodzi do mnie do gabinetu POZ 25-letni mężczyzna bez istotnej przeszłości chorobowej z dużym rumieniem w okolicy podżebrowej prawej (zdjęcie), który generalnie na początku był zmianą o niewielkim rozmiarze, do obecnych rozmiarów rozrósł się jakieś 1,5 tyg. temu...
03-07-2011 14:17
zakazenie pasozytami u osoby z Somalii
Pacjent 28 lat, Somalijczyk, ktory przyjechal do Szwecji 3 lata temu. Podejrzewa zakazenie glista ludzka lub innym pasozytem. Zglasza silne napadowe bole brzucha,mdlosci, napadowy kaszel. Nie schudl , apetyt dobry. Badanie kalu w zeszlym roku wykazalo zakazenie glista ludzka i Entamoeba hystoliti...
05-07-2011 14:56
Mam pytanie odnośnie dzwonienia w uchu. Pojawilo sie dzisiaj, jednostronnie, bez upośledzenia słyszenia, bez bolesności, dźwięk jest miernie nasilony. Ok 3 tyg temu w bliskiej odległości od ucha był wystrzal z bron...
08-07-2011 15:54
Mój 7 miesięczny synek od kilku dni prezentuje świst wdechowy,przy czym nie ma cech duszności.Podobne objawy pojawiły się wcześniej jak miał ok 2 mce ale były krótkotrwałe i zupełnie minęly.Teraz incydenty są częste,głośne...
07-07-2011 22:06
Cześć, kilka dni temu na SORze przyjąłem pacjenta- 46latek z toksycznym uszkodzeniem wątroby od 2002r., od 3 miesięcy wymiotujący około 3- 4 razy dziennie treścią pokarmową. Tydzień przed zgłoszeniem się na SOR wypisany został z innego ośrodka- 3 tygodnie w Oddziale Internistycznym, gdzie stw...
14-04-2009 22:48
polineuropatia,nagle silny ból brzucha
Pacjent lat 60 trafił na neurologie z polineuropatia(osłabienie dystalnych miesni).Wystapił nsi...
06-07-2011 20:03
ile płynów powinno pić dwudziestomiesięczne dziecko
dziewczynka dwudziestomiesięczna mało pije - to jest ocena matki....
07-07-2011 16:38
Jaka przyczyna wysokich D-dimerów i TSH u pacjenta.
Jak myślicie. Pacjent 90 lat, przyjęty do szpitala (odesłany z innego SORU) z podejrzeniem zatorowości płucnej. Tam był diagnozowany pod kątem udaru. W CT mózgu widoczne ogniska malacji ale nie opisują tego jako świeże. Według rodziny pacjent od ok. tygodnia przed hospitalizacją z ogólnym osłabie...
05-07-2011 22:00
profilaktyka poekspozycyjna hiv/aids
Witam! Moje pytanie dotyczy leczenia poekspozycyjnego. Czy istnieje szansa uzyskania leczenia dla dziewczyny, która miała prawdopodobnie stosunek z mężczyzną HIV(+) dziś w nocy? Została odwieziona przez rodzinę do szpitala w Warszawie z powodu masywnego krwawienia (prawdopodobnie pęknięcie pochw...
05-07-2011 16:29
Utracilam kontrakt i zastepuje lekarza rodzinnego w poz.Trafil mi sie pacjent lat 65 calkowicie zdrowy -ktory skarzy sie na sennosc w ciagu dnia ,Moze spac po sniadaniu po obiedzie i po kolacji i cala noc.RR -120?8...
28-06-2011 19:31
Przyszedł do mnie pacjent lat 40(!), który we Francji otrzymał od lekarza szczepionkę skojarzona -odpowiednik naszego ... tam zaszczepiony I dawka i druga taka sama dostał do reki by zaszczepic się "na miejscu w Pols...
07-07-2011 09:24
powiększenie nieoperacyjne piersi
Pacjentka lat 40 /moja znajoma/ z bardzo małymi piersiami /prawie zupełnie płaskie/ zadała mi pytanie o powiększenie piersi wstrzyknięciami Kwasu hialuronowego. Ponieważ ma duży kompleks co do swojego wyglądu a bo...
09-05-2011 12:56
Chciałabym się dowiedzieć kto może kwalifikować dzieci do szczepień?czy są jakieś specjalne wymagania? znalazłam taki paragraf: § 8. Kwalifikacyjne badanie lekarskie do szczepień ochronnych przeprowadza wy...
07-07-2011 12:10
czy mleko krowie należy przegotowywać
Czy podając mleko krowie dzieciom należy je przegotować czy wystarczy podgrzać? Mam na myśli takie mleko w butelce, ze sklepu, nie prosto od krowy, oc...
02-07-2011 09:46
Mam prośbę o pomoc, czy jest sens podać antybiotyk, jaki? zanim doczekamy się wyniku posiewu?? Pacjentka (rodzina) karmiąca, zapalenie pęcherza moczowego, leukocyty 500/ul, 39stC od wczoraj, ...
04-07-2011 17:00
Czy ktoś spotkał się z przypadkiem wznowy swędzącej wysypki 3tygodni po przebytej mononukleozie? Do tego -biegunka i gorączka 38? To dotyczy mojej 6letnej córki,u której potwierdzono mononukleozę,do tego był wyhodowany Paciorkowiec z gardła + zapalenie zatok(poziom płynu w rtg)i z tego powodu był...
06-07-2011 23:18
