Blokada przykręgosłupowa w rwie kulszowej
Spotkałem się wielokrotnie z podawaniem Diprophosu z lignokainą w okolicę przykręgosłupową odcinka lędźwiowego przy silnych bólach z uciskiem korzeni nerwowych. Mam pytanie jaka jest technika wykonywania takich iniek...
09-10-2010 13:12
"będąc młodą lekarką" :) ... SR a zwroty głowy
witam :) pacjentka, lat 50. od 1go września bierze ... SR 1,5 mg raz dziennie. przpisano jej po po ciśnieniu 170/100. do tej pory w książeczce ciśnień bardzo ładnie, średnio 118/81, ale pojawiły się zawroty głowy pacjentka przyjmuje anty, w celach anty :) zleciłam morfologię, lipidy, ASPAT, ALA...
04-10-2010 08:05
odchudzanie ze wspomaganiem farmakologicznym
witam :) mam taką fajną dziewczynę w rejestracji w przychodni...przyszła do mnie, by zapisać jej jakiś lek wspomagający odchudzanie. uważam, że dla dobra zdrowia psychicznego odchudzanie jej się należy :) lat 20, niele...
13-10-2010 13:08
Niespełna 2-letni chłopiec(dziecko naszych dobrych znajomych)ok.południa zrzucił z kuchenki wrzątek z jajkami...ma poparzoną twarz,klatkę piersiową,brzuszek i nogę...jest teraz na oddziale chirurgii dziecięcej w Pile,gdz...
09-08-2010 17:49
Krwawienie?Wysięk? w obrębie małżowiny usznej.
Dziewczynka 14 lat z MPD. Tydzień temu rodzina po spoczynku nocnym zauważyła obrzęk górnej części małżowiny usznej.Obrzęk obejmuje tylko wewnętrzną część małżowiny, częściowo jej brzeg górny. Pod palcami wyczuwa się pły...
14-10-2010 18:20
nawracajaca wysypka u 30-miesiecznej dziewczynki
Witam, moja bardzo czesta pacjentka jest 30-miesieczna dziewczyka po raz pierwszy zglosila sie kilka misiecy temu z zapaleniem pluc, potem przytrafialy sie infekcje gornego odcinka ukladu oddechowego; natomiast dzis po raz trzeci wystapila u niej wysypka (wygladajaca jak alergiczna) - czerwone,...
03-10-2010 00:40
napady histerii czy coś więcej?...
Znajomi mają dwulatka.Do tej pory napady zdarzyły się 4-krotnie.Pierwszy raz po ukończeniu 1-wszego roku życia,kiedy koło dziecka spadł ze stołu talerz. Drugi raz po ok.2 m-cach w supermarkecie, gdy dziecko chciało iść do taty,który akurat coś kupował i mama go wzięła na ręce. Trzeci raz wczoraj,...
12-09-2010 16:10
Pacjent po septoplastyce - podkrwawiania w 1 dobie
Młody, po septoplastyce wczoraj, dzisiaj niewielkie p...
13-10-2010 23:37
Pacjent ok.60-letni leczony od wielu lat meksyletyną. Obecnie lek niedostepny. W...
14-10-2010 06:20
Pisze z prosba o pomoc w interpretacji EKG. Pacjentka lat 76 z rozsianym rakiem piersi (meta w plucach i koscich) aktualnie leczona .... Przyjeta z powodu bolow brzucha. Ct poszerzenie ...
14-10-2010 22:02
Poszerzenie czwartej komory mózgu u płodu
Koledzy z odległej od mojej specjalizacji czy możecie mnie poratować jakąś wiedzą na temat takiego stanu? Ciąża 30 hbd, komora czwarta ma w USG 13 mm ( dla mnie ...
14-10-2010 19:54
nieakceptowalna różnica długości kończyn po endoprotezie biodra
niska gruba kobieta 60 lat mocno niezadowolona z zabiegu endoprotezy biodra z powodu znacznego wydłużenia kończyny ok. 4cm - jakie metody wyr...
09-10-2010 23:39
Lamblie u 3 miesięcznego niemowlęcia!
Witam!Córka 3-miesięczna od 2 tygodni robi wodniste,cuchnące stolce,ma słaby apetyt,śpi niespokojnie,ma kurczowe bóle brzuszka,zrobiliśmy badanie kału i wys...
01-09-2010 22:01
leukopenia u 30-letniej pacjentki bez objawowej
Pacjentka lat 30 ze stwierdzoną leukopenią w styczniu 2,4 tyś ( ale w trakcie infekcji ). W kontrolnej morfologii po przebyciu infekcji 3,5 tyś ( w lutym). Obecnie...
23-04-2010 16:39
Szanowni Koledzy i Koleżanki . Problem dotyczy endometriozy u mojej znajomej 32-letniej kobiety. Około 2 lat po drugiej ciąży ( zakończonej cięciem cesarskim z powodu zaniku tętna płodu) trafiła do ginekologa z powodu ob...
24-09-2010 14:02
Miałam ostatnio w POZ 5-letnią dzieczynkę - w wywiadzie "popuszczanie moczu", bez innych objawów (gorączki, bólów brzucha) w bdaniu fizykalnym bez odchyleń, w wykonanym I badaniu ogólnym moczu - w osadzie lekocyty pokrywające 1/3 pola widzenia, dałam ... w dawce leczniczej 5-7mg/kg + herbat...
14-10-2010 18:42
Żywienie dojelitowe i pozajelitowe u pacjentów z chorobą nowotworową.
Na co dzień spotykam się z problemem żywienia u pacjentów w hospicjum domowym. Z tego powodu wybrałem się na kurs z leczenia żywieniowego i zamiast pomóc nagromadziło się jeszcze więcej wątpliwości. Mówi się z jednej st...
01-10-2010 18:42
cellulitis piersi? neo!?u pacjentki 29 l.
13. sierpnia trafiła do mnie 29 letnia pacjentka z powodu silnego bólu prawej piersi, trwającego od 6 dni z towarzyszącym temu złym samopoczuciem, dreszczami, stanem podgorączkowym (37,5) i uczuciem powiększającego się guza w piersi. Pacjentka na stałe nie przyjmuje żadnych leków, nie jest w ciąż...
07-09-2010 17:34
4,5 - miesięczne niemowlę, masa ciała poniżej 3 centyla, długość 97 centyl
Jak w tytule postu - chodzi o córeczkę mojej przyjaciółki. Martwią ją słabe przyrosty masy ciała. Ale zacznijmy od początku :) Dziewczynka ur. 07.05.2010 w 39 hbd, cc z powodu zagrażającego niedotlenienia, w trakcie porodu podana metergina. Mama 30 l. C1P1 przebieg ciąży prawidłowy, bez leków. ...
13-09-2010 22:37
Witam! Mam pytanie dotyczące mojego Taty, któego jestem lekarzem rodzinnym ))) Obserwuję u niego -a raczej moja Mama to obserwuje-dyskretne drżenia ręki.Czy mogę włączyć jakieś leczenie bez konsultacji i badań neurologicz...
13-10-2010 22:42
spadek wagi ciała w ch. nowotworowej a sterydy
witam, mój kolega i zarazem mój pacjent jest leczony z powodu ch. nowotworowej ( guz jasnokomórkowy nerki usunięty w czerwcu 2008 - 9 cm ). Obecnie stwierdzono przerzuty i otrzymuje nowatorską chemię, spadek na wadz...
13-10-2010 11:57
paradoksalne ulewanie po debridacie?
Witam. Mam do Was znowu prośbę i pytanie. Rzecz dotyczy mojego młodszego synka (3,5 miesiaca)- prawie po każdym karmieniu ulewa dosyc solidnie, już zdążył przejsc zapalenie ucha i zapalenie oskrzeli teraz ponownie pojawiła sie infekcja, na poczatku sierpnia miał wlączony ..., dawałam bardzo solid...
10-10-2010 13:58
Witam i ponownie proszę o konsultację:-). 24 Hbd. W 2 szyjka 35mm, ale bez nacisku na dno. Obecnie w kontroli usg szyjka w kilku pomiarach spoczynkowych od 41-35. Ujście wewnętrzne V-kształtne, po teście nacisku rozwierające się na ok 3 mm, ale zamknięty kanał szyjki 34mm. Poczytałam trochę i tu ...
13-10-2010 10:41
rozejście się ? szwu strzalkowego (ciemieniowego) o 36 - letniej pacjentki
36 -letnia pacjentka ,do tej pory jedynie zmiany zwyrodnioniowo-dyskopatyczne kręgoslupa l-s.Od kilku tyg.lekkie pobolewania głowy(całej)i lekkie okresowo zawroty ,+ wyczuła szczelinę na szczycie głowy.Bez urazu.Bez zaburzeń widzenia.W badaniu - bez uchwytnych odchyleń od normu poza palpacyjnie w...
11-10-2010 11:34
Witam Mój synek- 3 miesiące- od 12 dni nie zrobił kupy. Jest tylko na piersi, brzuszek miękki, niebolesny, apetyt- doskonały! Pogodny, zadowolony. Do tej pory robił co 3-4 dni...
10-10-2010 15:03
Często w postach kolegów pojawia sie ten zwrot, szczególnie w przypadkach podejrzanych o schizofrenie. Doszukiwanie się zał...
13-10-2010 13:42
Witam 5 dni temu zgłosiła się 25 latka z biegunką /bez wywiadu podróżnego rodzina zdrowa/ i wymiotami ; po 3 dniach poprawa po typowym leczeniu /... en...
10-10-2010 20:12
Czy należy usunąć ósemki u nastolatka ?
15-latek miał sprowadzaną górną trójkę stałą, odsłaniane podniebienie, usuwaną mleczną itd. Mogę wyrażać się nieprecyzyjnie, bo na zębach się nie znam, przyznaję. Przez 2o miesięcy nosił stały aparat ortodontyczny. Teraz wszystko na miejscu. Na koniec leczenia okazało się, że trzeba usunąć chi...
11-10-2010 23:01
Jestem w 13tyg ciąży od około tyg. odczuwam okresowo ból w okolicy prawego podżebrza.Zazwyczaj w godzinach wieczornych,trwający nawet kilka godzin.Poza tym objawem i wzdęcia...
25-05-2010 14:01