Tak się zastanawiam, czym może skutkować odstawienie z dnia na dzień Dexavenu przyjmowanego przez 5 dni w dawce 1 x 1 amp. i...
24-06-2009 21:36
W jakich rozpoznaniach z ICD-10 można spokojnie przepisywać leki na P? P - znaczy przewlekłe, prawda?A więc :1.neuroleptyki - czy na pewno we wszystkich kat.F20-F29? A co np. z F23(ostre i przemijające...)do 3 m-cy!?A w F06.0(halucynoza organiczna)?A w zaburzeniach psychotycznych po subst.psychoa...
24-06-2009 16:30
profilaktyka p/zakrzepowa cz II
witam serdecznie,U mojej pacjentki(65 lat) po zawale(2009) wykryto guza mózgu (meta z płuc?).,zakwalifikowano do operacji .Konsultujący kardiolog zalecił na 7 dni przed zabiegiem odst...
22-06-2009 21:54
Jaki widzieliście najdziwniejsze rozpoznania wstępne?
Ja się spotkałem z takimi ciekawostkami na skierowaniach do szpitala:1. Wariat. 2. At...
14-03-2009 18:17
43-letnia pacjentka. Od 30 lat choruje na anoreksję. W szpitalu była kilkanaście razy. Jej stan psychiczny i somatyczny oscylował między bardzo złym (29 kg, głęboka depresja), po znośny, tak jak jest teraz. Jest mężatką. Mąż prezentuje się jak trochę osob.schizoidalna. Ma 3 dzieci, z których 2 ad...
28-06-2009 18:28
podwyższony poziom przeciwciał p/jądrowych we krwi
47 letnia pacjentka rok temu przyszła z bólami kolan.W podstawowych badaniach nie było odchyleń od normy.RF był 18j / norma 14j/.U reumatologa wyszły p/ciała p/jądrowe na + /niewiele podwyższone/ ale w specyfikacji nic konkretnego /brak p/ciał w kierunku kolagenoz /.W tym roku reumatolog ponownie...
25-06-2009 16:11
Acetylocysteina w niewydolności nerek.
Na moim oddziale u pacjentów z niewydolnością nerek gdy niezbędne jest podanie kontrastu podajemy acetylocys...
10-10-2008 17:07
hipokaliemia, podejrzenie zespołu Conna
50 latek z nadcisnieniem tętniczym leczonym od ok 10 lat zgłosił się do mnie na poradę (znajomy znajome, na dyżurze). Wartości BP do 200/120, przyniósł tez ze soba badanka - poza potasem 3,3 -3,5 nic szczególnego. Nie brał diuretyku , przyjmował jakies przedpotopowe leki (kaptopril i atonolol). W...
16-01-2009 20:16
Pacjentka lat 44 choruje od 22 r.ż. , od 29 r. ż. napady uogólnione włączono wtedy do leczenia ... początkowo 200 mg rano i 400 mg wieczorem, obecnie 400 ...
28-06-2009 21:47
Praska Szkoła Medycyny Manualnej?
Moja rehabilitantka poprosiła mnie o sfinansowanie kursu Mobilizacja tkanek miękk...
12-06-2009 10:35
Stomatolog po urazie czaszki z zespołem czołowym cd
Prowadzę to jako nowy wątek bo tamten podsumowałem i nie mógłbym dawac plusow.Tak jak pisałem, byliśmy dzisiaj w sądzie (ja i psycholożka). Adwokat pozwanego (czyli tego co nabrał doktora) nie popisała się zbytnio. Pytała...
17-06-2009 19:21
Specjalnie dla Pana Porucznika
Przypomniało mi się zdarzenie dyżurowe sprzed lat. Był koniec lat 80. XX wieku. Około godziny 17.00. Jesień. Przyjmuję doktora chirurga w zaawansowanej chorobie lakoholowej ze szkodami somatycznymi (cirrhosis hepatis, ascites). Pacjent początkowo w dobrym kontakcie lecz w miarę zapadania szarówk...
23-06-2009 12:26
Pacjentka 42 lata z rozpoznaną w lutym br w Oddziale Neurologii neuralgią n. V , badanie MRI mózgu prawidłowe. Nie znaleziono przyczyny neuralgii ( postać idiopatyczna o nieustalonej etiologii) Brak poprawy po Amizepinie ...
19-06-2009 09:33
Niskie RR i HR u nieprzytomnej pacjentki.
77-pacjentka przywieziona na SOR z domu przez PR, rodzina nie mogła pacjentki dobudzić. W wywiadzie depresja, pacjentka zażywa ... (raczej nie przedawkowała). GCS 5 - zaintubowa...
28-06-2009 11:29
Jaka dieta w pierwotnej nadczynności przytarczyc?
Jaką dietę stosuje sie w pierwotnej nadczynności przytarczyc? Wysoko- czy niskobiałkową? Poziom wapni...
28-06-2009 11:03
Kiedy, w jakich schorzeniach i po co się oznacza prokalcytoninę?czytałam wczoraj diagnostykę różnicową i w niej jest to przy...
26-06-2009 15:59
35-letni mężczyzna z tetraplegią po urazie kręgosłupa szyjnego przed kilkunastu laty, stosuje od lat ... 2 x 25 z powodu nasilonej spastyki kończyn dolnych. W ciągu ostatnich kil...
12-06-2009 21:16
pneumokoki nosicielstwo a szczepienia
Czy u dziecka 4 letniego, nosiciela pneumokoka w nosie (wymaz) z czestym zaostrzaniem się objawów, zalecane jest szczepienie p. pneumokokom?? W różnych artykułach jest informa...
11-06-2009 23:55
Kolejny raz mam do czynienia z pacjentem po totalnej gastrektomii, któremu zalecono ....
27-06-2009 21:59
Pacjentka l 38,ogólnie zdrowa,pracująca w szpitalu,przed 3 tygodniam objawy zapalenia oskrzeli z opryszczką na skórze twarzy. Przeleczona cefuroxymem 10 dni w pełnej dawce,doustnie.Obecnie bez gorączki,samopoczucie leps...
13-06-2009 09:55
Skaza krwotoczna a krwotoki z dróg rodnych
37 letnia pacjentka ze skazą krwotoczną diagnozowana na hematologii - wykluczono ch von Willebranta, ale rozpoznania nie ustalono. Częste krwotoki z nosa, ale przede wszystkim BARDZO OBFITE MIESICZKI. Każda miesiączka ob...
09-06-2009 20:02
Nietrzymanie moczu po fluoksetynie?
Mam pacjenta - 29 lat, który przyjmuje od kilku tygodni fluoksetynę 10mg 1x z powodu przedwczesnego wytrysku. Zgłosił się ostatnio do mnie, skarżąc się, że odkąd zaczął przyjmować tę fluoksetynę po każdej mikcji pojawia mu się coś jakby "nietrzymanie moczu" - pomimo że czuje iż ma opróżniony pęch...
06-01-2009 17:49
Nieimmunologiczny obrzęk płodu
Jaka może bć przyczyna nieimmunologicznego obrzęku płodu. Dziecko z C1 P1 rozwiązanego w 38 t.c. z powodu masywnego obrzęku płodu. Dziecko urodzone na 10 punktów, poza obrzękiem uogólnionym z wodobrzuszem badanie prze...
23-06-2009 20:41
Zjawila sie u mnie pacjetka, ktora uskarza sie na zmeczenie od okolo 2-3 lat, z nasileniem od kilku miesiecy. Miala wykonane przed rokiem badania, w ktorych byla leukopenia rzedu 3,5 i OB 40. Lekarz nie kontunuowal diagnozy. Teraz czuje sie slaba, miewa zawroty glowy, bez szumow usznych, zaburzen...
08-06-2009 15:53
Liczne dodatkowe skurcze komorowe u ciężarnej
U zdrowej dotychczas 32 kobiety w 12 tyg ciąży przy pomiarze RR stwierdziłem zaburzenia rytmu. W zapisie ekg liczne dodatkowe skurcze komorowe. WHolterze zapisa...
18-05-2009 09:43
Mój 15tygodniowy synek karmiony Nan HA sensitive zaczął robić od2tygodni jedną twardą zieloną kupkę na dzień, wcześniej pojawiła się wysypka drobnogrudkowa która sama ustapiła,poza tym nic innego sie nie działo z k...
21-06-2009 23:43
Witam!Bardzo prosze o informacje o programowaniu stymulatora (pacjent ma elektrodę do czasowej stymulacji USCI)- jak ustawić i ocenić pr...
24-06-2009 23:38
Zgłosił się do mnie 45 letni mężczyzna z powodu krwawienia ze zmiany na języku (vide foto)Kilka dni temu ze zmiany leciała krew przez około pół godziny. Pacjent miał spory kłopot z powstrzymaniem krwawienia....
02-06-2009 23:16
Czy można karmic piersią przy podejrzeniu mononukleozy?
Mam pilne pytanie. Czteroletnia córka wylądowala dziś w szpitalu z mononukleozą a ja mam 3 miesięczne niemowlę w domu, które karmie piersią...Moje pytanie jest ta...
26-06-2009 18:00
