powikłania po szczepionce p/ko KZM
Witam,mam pytanie i prosbe o pomoc.Pacjent lat 25, z izolowanym niedowladem prawej kończyny dolnej,objawy zaczęły sie od rwy kulszowej tożstronnej z bólami w odc.L/S(po znacznym wysilku fizycznym),po tygodniu wyst. niedowład zginaczy grzebietowych stopy prawej z brakiem OA,wykonany MRI w trybie p...
02-07-2009 14:19
Proszę o poradę okulistów.....
Pomóżcie proszę mojej pacjentce ,która po wypadku jest unieruchomiona w łóżku i nie może udac się do specjalisty.Ma świąd i pieczenie oczu oraz nieznaczna ilość wydzieliny ,widoczny obrzęk powiek .Nie stosuje kosmetykó...
23-06-2009 21:11
W ostatniej mojej zagadce była do różnicowania depresja z zespołem bezdechu nocnego. Koleżanka @teoria.strun napisała do mnie PW która zawiera wiele istotnych informacji. m.in na temat aparatów stosowanych w tej chorobie i objawów, które mogą przemawiać za ZBN. @teoria.strun zgodziła się,żeby sko...
20-06-2009 10:22
głuchota, niedosłuch po szczepieniach
Czy zdarzyło się Państwu opiekować dzieckiem, u którego po szczepieniu zaobserwowano pogorszenie reakcji na dźwięki, a po przeprowadzonych badaniach okazało sie, że pojawił się niedosł...
18-06-2009 23:32
Kilka dni temu dyskutowałam z lekarzami z pracy nt tego, czy osobę z ro...
29-06-2009 18:00
Nadpłytkowość w przebiegu CML.
Pacjentka lat 70 z rozpoznaną 5 lat temu CML Przyjęta do szpitala z powodu wysokiego poziomu płytek ( 2670 tyś) Dotychczas leczona zmiennymi dawkami HU, w początkowym okresie próby stosowania interferonu alfa bez powodzenia z uwagi na nasilone objawy uboczne. Obecnie leczona Dasatinibem. Z uwagi ...
29-06-2009 18:12
zapalenie tarczycy-czy hospitalizujecie?
Mam pcjenta mlodego, 36 lat, z objawami zapalenia tarczycy, a doklanie choroby de Quervaine'a. Bolesnosc nagla w okolicy szyi, bez ucieplenia, zaczerwienienia, niewielka goraczka. W badaniu przedmiotowym wzmozopna spoistosc tarczcyuy, ale nie ejst twarda. Czynnosc serca miarowa, cisneinie w normi...
24-06-2009 20:23
Dzień dobry. Czy są jakieś zasady jak często upuszcza sie płyn puchlinowy u chorej z nawracajacym wodobr...
29-06-2009 20:35
Co Wy na to, (nawiązując do poprzedniego postu), żeby w ramach tzw."terapii wstrząsowej" bezkrytycznemu alkoholikowi,który na dodatek znęca się nad rodziną, a który przeszedł w okresie detoksykacji pełnoobjawowe DT, wręczy...
21-06-2009 12:06
Witam serdecznie!Moje pytanie dotyczy pacjentki lat 30 z nadpłytkowością leczoną interferonem alfa - 3 mln j. 3 razy w tygodniu. Pacjenta ta chciałaby zajść w ciąż...
28-06-2009 12:05
Wczoraj na dyżur w POZ zgłosiła się starsza pani z powodu obrzęku dłoni lewej-bez innych cech stanu zapalnego oraz obrzęku w ok stawu skokowego i podudzia lewego, z towarzyszącym rumeniem i pechęrzem wypełnionym treścią surowiczą ( ok. 5cmx3cm, na przedniej powierzchni podudzia). Rumień nie był o...
29-06-2009 18:46
gronkowcowe zap spojowek i skory, AZS
u 9 miesiecznego dziecka w wymazie z oka i skory Staph. aureus MRSA ( wrazl genramycin, tobramycyn, .../sulfa, vancomycyna, ..., ...)ambulatoryjnie ... , a od 5dni Sol 0,3% Biodacynaiv ..., Amikindodatkowo u dziecka na skorze bardzo nasilone zmiany AZS( za uszami i w faldkach skora pekajaca,...
28-06-2009 14:49
Witam,proszę o pomoc-co mogę zastosować na nowopowstającą odleżynę ,żeby zahamować jej rozwój?Nie mam praktycznie żadnego doświadczenia dotyczącego leczenia odleżyn-jedynie wiadomości z okresu studiów.Sprawa dotyczy m...
27-06-2009 21:38
Oparzenie u 20-miesięcznego dziecka-proszę o radę
Witam,18-go czerwca moja córeczka potrąciła czajnik z herbatą i się poparzyła (herbata stała już ok.10 min.). Poparzyła prawy łokieć, bok (od pachy po biodro),i prawe podudzie. Oczywiście od razu była włożona pod zimną wode,i dość szybko byliśmy w szpitalu gdzie się nią zajęli na izbie przyjęć. N...
29-06-2009 20:21
. Jak szybko po podaniu Decapeptylu Depot ustępują dolegliwości związane z endometriozą? Czy możliwe jest aby w 7dni po podaniu dolegliwości zaostrzyły się i dawały objawy o znaczni...
27-06-2009 15:28
Tak się zastanawiam, czym może skutkować odstawienie z dnia na dzień Dexavenu przyjmowanego przez 5 dni w dawce 1 x 1 amp. i...
24-06-2009 21:36
W jakich rozpoznaniach z ICD-10 można spokojnie przepisywać leki na P? P - znaczy przewlekłe, prawda?A więc :1.neuroleptyki - czy na pewno we wszystkich kat.F20-F29? A co np. z F23(ostre i przemijające...)do 3 m-cy!?A w F06.0(halucynoza organiczna)?A w zaburzeniach psychotycznych po subst.psychoa...
24-06-2009 16:30
profilaktyka p/zakrzepowa cz II
witam serdecznie,U mojej pacjentki(65 lat) po zawale(2009) wykryto guza mózgu (meta z płuc?).,zakwalifikowano do operacji .Konsultujący kardiolog zalecił na 7 dni przed zabiegiem odst...
22-06-2009 21:54
Jaki widzieliście najdziwniejsze rozpoznania wstępne?
Ja się spotkałem z takimi ciekawostkami na skierowaniach do szpitala:1. Wariat. 2. At...
14-03-2009 18:17
43-letnia pacjentka. Od 30 lat choruje na anoreksję. W szpitalu była kilkanaście razy. Jej stan psychiczny i somatyczny oscylował między bardzo złym (29 kg, głęboka depresja), po znośny, tak jak jest teraz. Jest mężatką. Mąż prezentuje się jak trochę osob.schizoidalna. Ma 3 dzieci, z których 2 ad...
28-06-2009 18:28
podwyższony poziom przeciwciał p/jądrowych we krwi
47 letnia pacjentka rok temu przyszła z bólami kolan.W podstawowych badaniach nie było odchyleń od normy.RF był 18j / norma 14j/.U reumatologa wyszły p/ciała p/jądrowe na + /niewiele podwyższone/ ale w specyfikacji nic konkretnego /brak p/ciał w kierunku kolagenoz /.W tym roku reumatolog ponownie...
25-06-2009 16:11
Acetylocysteina w niewydolności nerek.
Na moim oddziale u pacjentów z niewydolnością nerek gdy niezbędne jest podanie kontrastu podajemy acetylocys...
10-10-2008 17:07
hipokaliemia, podejrzenie zespołu Conna
50 latek z nadcisnieniem tętniczym leczonym od ok 10 lat zgłosił się do mnie na poradę (znajomy znajome, na dyżurze). Wartości BP do 200/120, przyniósł tez ze soba badanka - poza potasem 3,3 -3,5 nic szczególnego. Nie brał diuretyku , przyjmował jakies przedpotopowe leki (kaptopril i atonolol). W...
16-01-2009 20:16
Pacjentka lat 44 choruje od 22 r.ż. , od 29 r. ż. napady uogólnione włączono wtedy do leczenia ... początkowo 200 mg rano i 400 mg wieczorem, obecnie 400 ...
28-06-2009 21:47
Praska Szkoła Medycyny Manualnej?
Moja rehabilitantka poprosiła mnie o sfinansowanie kursu Mobilizacja tkanek miękk...
12-06-2009 10:35
Stomatolog po urazie czaszki z zespołem czołowym cd
Prowadzę to jako nowy wątek bo tamten podsumowałem i nie mógłbym dawac plusow.Tak jak pisałem, byliśmy dzisiaj w sądzie (ja i psycholożka). Adwokat pozwanego (czyli tego co nabrał doktora) nie popisała się zbytnio. Pytała...
17-06-2009 19:21
Specjalnie dla Pana Porucznika
Przypomniało mi się zdarzenie dyżurowe sprzed lat. Był koniec lat 80. XX wieku. Około godziny 17.00. Jesień. Przyjmuję doktora chirurga w zaawansowanej chorobie lakoholowej ze szkodami somatycznymi (cirrhosis hepatis, ascites). Pacjent początkowo w dobrym kontakcie lecz w miarę zapadania szarówk...
23-06-2009 12:26
