Kontrola częstości rytmu komór u pacjenta z AF i ch. płuc
Mam pacjentkę z przewlekłym AF/AFl z częstością rytmu komór 90-100/min, klinicznie pacjentka bez nasilonej duszności, jednak w spirometrii cechy umiarkowanej obturacji (FEV1 ok.65%), oraz zaburzeń restrykcyjnych + obn...
09-12-2008 01:50
U pacjenta ze sztuczną zastawką aortalną, na przewlekłym leczeniu przeciwkrzepliwym, obecnie hospitalizowanym z powodu zaostrzenia HF, po wenflonie doszło d...
30-09-2008 19:54
silna obturacja oskrzeli u 30 latka.
Słysząc u ww. pacjenta uogólnioną obturację oskrzeli przy towarzyszących objawach infekcji (gorączka, katar, kaszel) co podajecie? Dodam, że chłopak bardzo otyły, ciśnienie w dniu badania 200/100. Wcześniej sporadycz...
12-10-2008 19:48
Proszę o pomoc w diagnozie. Kobieta około 60 lat z wysypką plamisto-grudkową, różową, lekko swędzącą na kończynach górnych od łokci do palców - wyżej czysto i na kończynach dolnych od kolan do stóp poza tym czysto. Wiąże...
20-01-2009 20:08
Pacjentka 45l, od 25 lat praca w drukarni (styk z farbami, dawniej ponad 10 lat styk z ołowiem) z polineuropatia ruchową dystalną bez zaburzeń czucia, z zanikami mięśni dystalnymi (jednostki miogenne i neurogenne bez c...
16-01-2009 14:41
Wczesniak, szczepiony wzwB po urodzeniu, reszta szczepien DTaP+ ... / drugi/ + Hib pod konie...
16-01-2009 20:51
Drogi zakażenia kiłą inne niż płciowa.
Witam,Pacjent z dodatnim testem przesiewowym na kiłę VDRL, lecz ujemnym testem potwierdzającym TPHA, pyta jak mógł się zarazić. Na moją odpowiedz że tylko drogą płciową odpowiada że jest 110% pewien że nie i zaczyna po...
28-11-2008 11:54
Proszę o poradę. Mój 16 miesięczny synek ma katar od 4 miesięcy (2 tygodnie kataru, 3-4 dni przerwy) i nic więcej się nie dzieje. Jest na diecie bezmlecznej z powodu alergii. Podawanie leków p.alergicznych nic nie zmieni...
27-12-2008 15:39
Kobieta 30letnia cierpiąca od wielu lat na megaotyłość- 229kg.obecnie szuka pomocy psychiatrycznej. Moje pytanie: czy nie ma dla niej już możliwości leczenia chirurgiczno intern...
19-01-2009 18:18
Gorączka od 3 tygodni, mężczyzna, lat 34, w którym kierunku diagnozować?
Męzczyzna lat 34, 150 kg!!! Goraczka od 3 tygodni, do 39,5 stopnia, bez infekcji układu oddechowego. Posiewy krwi i moczu ujemne(powtarzane), bez reakcji na antybiotyki, na krótko spada po pyralginie, IZW wykluczone, po...
05-12-2008 21:57
pacjentka 40 lat w trakcie antybiotykoterapii cefalosporyna 2x500mg ,zapalenie oskrzeli,osluchowo lepiej chrypka minęla ale pozostal dziwny objaw -...
18-01-2009 16:09
Jak wyjaśnić obecność zespołów QS w odpr. III w ekg u 22 letniej pacjentki, budowa normosteniczna., nieobecne na wdechu ( na wdechu niewielki R i nastepujący po nim zał S), poza tym słaba progresjia R w V1-V3. ...
19-01-2009 21:15
czy po 2 tygodniach leczenia cedaxem u dziecka 5 lat z powodu nawracających bólów brzucha i utrzymujących się wezłó chon...
21-01-2009 09:27
Kolonizacja ukl. moczowego ESBL
Pacjent bez objawow klinicznych infekcji, w ogolnym dobrym stanie. Po udarze niedokrwiennym z lekkim niedowladem, bez cewnika moczowego.Jakie postepowanie wdrozyc?Izolacj...
20-01-2009 14:20
Witam !Proszę o radę. Problem dotyczy pacjenta lat 33 z dolegliwościami bólowymi"wędrującymi" dotyczączymi , najpierw stawu barkowego, następnie odc. lędźwiowego kręgosłupa i stawu śródstopno-paliczkowego palucha stopy( tu zaczeło się od zaczerwienienia i niewielkiego obrzęku wokół stawu,aktualn...
19-01-2009 19:19
dawkowanie Netromycyny w zależności od wieku
Jakie jest dawkowanie Netromycyny w zależności od wieku?Wg Bożkowej z Dawkowania leków... < 7 d.ż. - 6mg/kg/d , potem do końca 1 r.ż - 7,5-9,0, a od 2-14 r.ż. 6,0 - 7,5Spotkałam się ...
18-01-2009 16:18
witam!zauważyłem pewną prawidłowość przynajmniej w moim otoczeniu. mianowicie o ile ginekolodzy zwracają dużą uwagę co do estetyki szycia skóry to chirurdzy juz nie za bardzo, a szczerze mówiąc to szyją poprostu ...
18-01-2009 23:00
Rehabilitacja po złamaniu kosci piętowych
Mezczyzna 50 letni spadl z drabiny i doszlo do zlamania wieloodlamowego obu kosci pietowych. Wykonano operacje zlozenia tych kosci. Po 14 tygodniach od zabiegu pacjent zaczal chodzic z kulami. Chodzi juz dwa tygodnie, n...
18-01-2009 23:52
Witam. Co sądzicie Koledzy na temat wyjazdu z 1,5 rocznym dzi...
20-01-2009 20:03
Witam. Moje pytanie dotyczy badań profilaktycznych. Miałam dziś roszczeniową 54-letnią pacjentkę, która domagała się ode mnie rtg płuc, "bo dawno nie miała", w wywiadzie i badaniu bez dolegliwości; usg jamy brzusznej "żeb...
16-01-2009 14:19
operacje przepuklin- wszywanie siatki
Moim zdaniem wszywanie siatki (ciało obce) podczas operacji przepukliny to troche pojscie na la...
30-09-2008 19:44
Podostre zapalenie trzustki, kiedy włączyć normalne żywienie?
Mam na oddziale pacjenta z rozp: podostre zapalenie trzustki.Pan jest z grupy "filarów społeczeństwa"Ogólnie ma w nosie to ze ma nic nie jeść- jest na żywieniu pozajelitowym (zalecenie internistow)I tu m...
30-11-2008 17:00
Salmonella paratyphi uszkodzenie watroby
Czy salmonella paratyphi i proteus vulgaris, gdy są dodatnie odczyny we krwi w odczynie widala? mog być przyczyną przewlekłego uszkodzenia wątroby z okresowo narastającymi pramaterami cholestazy ggtp. alat bilirubina całk i bezp, z normą w fosfatazie zasadowej, bez cech autoimmunologii i innych p...
14-01-2009 09:55
Bardzo otyły pacjent z pourazowym głębokim owrzodzeniem spodniej części pięty, leczony chirurgicznie i zachowawczo od trzech lat, przyjęty do oddziału obserwacyjno-zakaźnego z powodu róży, będącej powikłąniem zainfekowania rany. Jak podaje - czuje się ogólnie dobrze, nie leczy się z powodu ŻADNYC...
29-12-2008 20:53
Jestem zainteresowany jakie są Państwa - Wasze doświadczenia co do sensu-iloś...
13-01-2009 13:12
Nieterminowe szczepienie na Wzw B
Czy ktoś wie jak jest z wytworzeniem odporności w przypadku nie terminowego zaszczepinienia 0-1-6, bo często się zdarza ze rodzice nie zgłaszają się w terminie, a...
18-01-2009 10:45
Przy jakiem temp u dzieci stosować leki p.gorączkowe?
Spotkałam sie z opinią iż od 37, 5, ale również że od 38C...
25-09-2008 21:07
Tajemnicza choroba u młodego meżczyzny (lat 29)...
Witam serdecznie:)Chciałabym poprosic o opinie w sprawie trudnego przypadku mlodego mezczyzny. Moze ktos bedzie mial jakis pomysl jakby pomoc pacjentowi i jakie kroki poczynic aby wyjasnic przyczyny zglaszanych doleglisowsci. Aktualne dolegliwości:Pacjent lat 29, od 3 lat skarży się na permanentn...
26-11-2008 15:20