Coraz liczniej zgłaszają sie od mojej Poradni pacjenci z typowymi objawami grypy.Czy u was jest podobnie?.Jak rozpoznajecie?Cz...
13-01-2009 16:54
Uporszywa czkawka u 65 letniego mezczyzny /pro familiam/
65 letni mezczyzna operowany rzy lata temu z powodu raka plaskonablonkowego lewego gornego plata/lobektomia/.Od dwoch miesiecy leczony naswietlaniami/zle znosil che...
09-01-2009 21:47
Bóle kręgosłupa u ciężarnej - jaka rehabilitacja? jakie leki?
Pytanie teoretyczne. Pacjentka z silnymi bólami kręgosłupa w I,II,III trymestrze ciąży. Jaki...
08-12-2008 12:33
Palarnia tytoniu w oddziale psychiatrycznym
Mam pytanie, czy może mi ktoś wskazać podstawę prawną, określ...
13-01-2009 14:20
Jakie metody "odnowy biologicznej" - dostępne dla każdego w warunkach domowych - uważacie za najbardziej sprawdzone po długotrwałych wysiłkach typu np. przebiegn...
14-01-2009 15:49
mężczyzna, 51 rż, nadmierna potliwość
51-letni mężczyzna zgłosił się do gabinetu POZ z powodu obfitego pocenia się. Leczy się przewlekle metforminą z powodu cukrzycy typu II, w ostatnich dniach glikemia 90-110 mg%. Hgb...
08-09-2008 17:39
Czy ktoś przeglądał książkę pt. " Postępowanie praktyczne w ortopedii i...
15-01-2009 10:13
Pacjentka po zawale w styczniu ub.roku.Przyjmowała ... nieregularnie.od ok.2 tyg.na kończynach górnych i dolnych pojawiły się wylewy,...
12-01-2009 20:14
rozpoznawanie schizofrenii i leki refundowane, często?
Czy często zdarza się Wam rozpoznawać schizofrenię w sytuacji, kiedy tak naprawdę prawidłowe rozpoznanie powinno brzmieć inaczej? Tzn. u pacjentów z psychozą, ale nie spełniającą kryteriów schizofrenii albo psychozą o tle organicznym? Ja przyznaję, że ostatnio coraz częściej mam takie dylematy- a...
04-12-2008 15:47
nadciśnienie czy można odstawic leki
Witam. Może dziwne pytanie ale jak długo można stosowac leki u pacjenta z nadciśnieniem dobrze kontrolowanego. Przyjmijmy, że mamy pacjenta z rozpoznanym nadciśnieniem 10 lat temu, od 10 lat leczony dwoma lekami, dobra ko...
30-12-2008 22:30
Witam.Jak ustosunkowac się do wyników naszego laboratorium w kierunku H.pylori, które oznacza przeciwciała z krwi. Otrzymujemy wynik dodatni albo ujemny. Czy jeśli są objawy zapalenia błony śluzowej i dodatnie przeciwciał...
08-01-2009 22:59
Miorelaksanty - co stosujecie?
Jakie miorelaksanty stosujecie w praktyce? W moim ośrodku najczęściej sięga się po tyzanidynę, ale z kolei mam doświadczenia niemieckie, gdzie niemcy uważa...
20-11-2008 12:51
75 latek, od miesiąca hospitalizowany 1) psychiatria (zespół urojeniowy psychoorganiczny) 2) ortopedia (złamanie szzyjki k. udowej na psychiatrii) przekazany do oddziału wew. z powodu pogorszenia stanu. Klinicznie - zapale...
08-01-2009 22:44
Kobieta70 lat, ktora w dziecinstwie miala epizody lunatykowania, kilka tygodni temu 1 epizod, po ktorym po kilku dniach nastapil kolejny i do teraz jak na razie cisza. Wygladalo to tak, ze maz kobiety zauwazyl w nocy ze probuje ona odpalic zapalki, a ona po obudzeniu opisala ze miala sen, w ktory...
07-01-2009 20:24
pacjentka lat 21 z rozpoznaniem schi, leczona ostatnio rispoleptem consta, przyjęta 4 dni temu po próbie "s" przez zazycie leków(baklofen) z toksykologii, przy przyjęciu psychotyczna (urojeniowa, halucynujaca, momentami zastygajaca). Dostała kolejny zastrzyk rispoleptu 3 dni temu. Przedwczoraj w ...
29-12-2008 10:41
Jestem ciekaw jak Koledzy leczycie zap. ucha zewnetrznego.Ja zwykle stosuje krople na spirytusie z kw.bornym + antybiotyk miej...
08-01-2009 19:34
Kiedy nastawia się złamany nos u 20 latka?- w dniu urazu? po ustąpie...
10-01-2009 19:07
"Przełamanie"= Nigdy o czymś takim nie słyszałam ani na studiach ani podczas specjalizacji..Niestety nasi pacjenci przychodzą z różnymi problemami. Jak mam sprawdzić, czy dziecko jest "...
08-01-2009 13:24
Na dyżur zgłosiła się mama z 4 tyg. chłopcem, który od kilku godzin ma obrzęk jądra lewego. Niespokojne, płaczące, temp do 38 st. W badaniu bez cech ...
01-01-2009 05:19
Obturacyjny bezdech w czasie snu
Mają Państwo pacjentów z Zespołem obturacyjnego bezdechu podczas sn...
06-11-2008 21:09
niewydolnośc zastawek żył odpiszczelowych
Czy przy stwierdzonej niewydolności zastawek żył odpiszczelowych i jednym incyde...
11-01-2009 18:04
Przejęłam pacjentkę, 70 lat,przyjętą z powodu zaostrzenia POCHP(CO2 z tętnicy 96, "odratowana" obecnie 55, nie było pobytu na OIOMIE, intubacji itd), w panelu zleconych badań aminotransferazy rzędu 250, bilirubina 1.2 , f...
07-01-2009 16:46
75 latek od lat chorujacy na POCHP przyjety z powody krwioplucia od 4 dni. Odksztusza sporo swiezej krwi (od ok 2 godzin naplul szklanke). Nie goraczkuje. Neguje bole w klp. Iinne obciazenia - niewydolnosc serca, wada zasrawki mitralnej (niedomykalnosc), leczenie p-zakrzepowe. (od 4 dni odstawil...
11-01-2009 23:10
Jaki antydepresant u pacjenta z padaczką?
70-letni pacjent, z niedowładem po usunieciu oponiaka okolicy płata czołowego + rozisane ogniska niedokrwienne, po 2 napadzie padaczkowym (... 2x400). "Siada" mu nast...
03-11-2008 12:48
Pacjent 29 lat z bólem podbrzusza po mikcji, o czym myśleć?
O czym mogą świadczyć bóle podbrzusza po mikcji utrzymujące się od kilku miesięcy, ale stopniowo się nasilające? Zgłosił się do mnie dzisiaj do NPLu młody mężczyzna skarżący się na takie bóle. W badaniu ...
25-12-2008 12:24
Pacjent pracujący w Domu Pomocy Społecznej zgłosił się z prośba o przeprowadzenie szczepienia przeciwko HAV i HBV. Nie ma udokumentowanych szczepień - ale twierdzi, że otrzymał dwie dawki ...
13-01-2009 22:20
Ciężarna - kontakt z wirusem ospy
Witam szanownych kolegów.Proszę o przypomnienie mi jakie jest postępowanie obecnie u ciężarnych po kontakcie z ospą, półpaścem. Dokładnie przyszło do mnie małżeństwo ...
03-01-2009 21:10
50 letni mężczyzna stracił przytomność wychodząc z hotelu z Żywcu. Pogotowie stwierdziło że jest pijany- bo bełkotał jak odzyskał przytomność. Na izbie przyjęć alkohol 0 promili ale za to gorączka 41 C. Rozpoznano zapalenie płuc, włączono antybiotyk i pacjent poczuł się lepiej. Wypisał się na wła...
12-01-2009 15:15