Mam 1,5 roczną córeczkę, która w listopadzie pójdzie do żłobka. Zamierzam zaszczepić ją przeciw pneumokokom. Jaką szczepionkę wybrać: ... czy ..., a może poczekać na nowość we wrześniu? Jaki zastosować schemat ...
08-07-2009 21:42
Co sądzicie? Dr House by sie przydał...
Chcę wam opowiedzieć historie 3 pacjentów , którzy w ostatnim okresie byli u nas na oddziale. Sprawy do końca nie wyjaśnione, nawet powiadomiliśmy policję, ale pewnie utknęły w martwym punkcie.Dwóch pacjentów znam z opowiadań bo byłam wówczas na urlopie. Pacjent I: mężczyzna ok. 40 lat, od 2-3 dn...
01-07-2009 22:16
Podejrzenie gruźlicy u 5 latki?
Dziewczynka 5 letnia, wychowana w wielodzietnej rodzinie, matka obecnie leczy gruźlicę w o. chorób płuc (prątkowała), ojciec w trakcie diagnostyki w kierunku gruźlicy. Odczyn tuberkulinowy 12, na zdjęciu rtg zmiany zapa...
16-06-2009 20:21
proszę o informacje ,jaka forme tlenoterapii wspomagającej mozna zafundować 80 letniemu pacjentowi z ciężka niewydolnościa krążeniowo-oddechową( po zawale serca) w domu po wypisie ze szpitala.o...
25-06-2009 11:21
Pacjentka l 38,ogólnie zdrowa,pracująca w szpitalu,przed 3 tygodniam objawy zapalenia oskrzeli z opryszczką na skórze twarzy. Przeleczona cefuroxymem 10 dni w pełnej dawce,doustnie.Obecnie bez gorączki,samopoczucie leps...
13-06-2009 09:55
brak mozliwości wziecia głębokiego oddechu, częste ziewanie, nieukończone, takie pół ziewnięcia i ucisk- mam takie objawy, kiedy sie śpieszę, mam mało czasu a duzo spraw adrenaline wydzielajacych...
18-06-2009 23:35
Prosze o pomoc w interpretacji wyniku TK klatki piersiowej Poniewaz dosc czesto lapie infekcje a w lutym przeszlam zap pluc wykonalam TK Cytuje wezel chlonny przytchawiczy gorny prawy do 12,5 mm drobne wezly w ok luku aort...
11-05-2009 21:03
Chciałabym poruszyć problem sterydów w zaostrzeniach (w warunkach POZ):-astmy (wg wytycznych w lekkim zwiekszamy wziewne, w cięższym doustnie) -POChP - (jesli wczesniej nie bylo wziewnych - bo jak wiadomo niektóry...
20-06-2009 23:09
Mam pacjentkę, u której męża w październiku ub.r. wykryto gruźlicę. Pacjentka miała wtedy wykonane morf, OB, RTG klatki- bz. Mąż w styczniu zmarł ( miał dodatkowo neo oskrzeli). Pacjentka bez o...
16-05-2009 21:30
co zrobilibyscie z tym pacjentem nadal jest bez zmian wlasciwie caly czas bylo tak jakby zadnych lekow nie brał, kaszel z odkrztuszaniem takiej bialej peinistej lekko sliny i od tego kaszlu az bol calej klatki i...
05-05-2009 08:23
pacjent lat 56, infekcja górnych dróg oddechowych, katar, kaszel wilgotny, bez gorączki, niewielka chrypka , osłuchowo bez zmian - dostał ... 1g 20 tabl. 2x1 tabl. , lek przeciwgrzybiczy, ...,... , chrypka ustąpiła, pozostał męczący kaszel , kolejna wizyta inny lekarz przepisał ... , brak poprawy...
22-04-2009 18:49
W szczepionce p/grypie na sezon 2008/2009 są antygeny przeciw szczepowi grypy A/Brisbane/59/2007 (H1N1)-wariant szczepu A/Brisbane/59/2007(IRV-148).Czy ktoś ma d...
30-04-2009 12:55
WitamCzy ktoś może mi odpowiedzieć na pytanie dlaczego płyn w niewydolności serca jeśli jest jednostron...
25-04-2009 21:37
przypadkowo wykryta sarkoidoza
Jak w temacie- a oto TK płuc (daleka rodzina pyta o rokowanie leczenie itp)Komputerowa tomografia klatki piersiowej.Wynik:Badanie TK wykonane techniką spiralną, przed i po wzmocnieniu kontrastowym z rekonstrukcją wielopłaszczyznową 3D MPR, warstwą grubości 4 mm.W obrębie obu płuc widoczne są lic...
19-04-2009 19:54
Grużlica-nowy czy stary problem?
42 letni mężczyzna po kilku miesiecznym nieproduktywnym kaszlu ma wykonaną próbę tuberkulinową.Badanie wskazało grużlicę.Czy wszy...
13-04-2009 23:18
Pacjent lat 77, nigdy nie palił papierosów. Rtg klatki piersiowej wykonane przed zabiegiem okulistycznym (zaćma) wykazało zmiany. Zlecono TK klatki. Wynik cytuję: Badanie wykazuje po stronie prawej w obrębie segmentu 3 płata górnego, płata srodkowego i seg.6, 7, 8 płata dolnego widoczne są duże o...
16-04-2009 13:54
w TK klatki piersiowej wykazano podopłucnowe pogrubienie zrębu płucnego w segmentach podstaw...
02-04-2009 22:48
zapalenie płuc, 90 lat, pacjentka leżąca, b. trudny kontakt logiczny, 40kg, przez 14 dni ... 750mg 2xdz. IV +Glu lub NaCl, aktualnie ... 2x500mg, co 5-6 dni wzrost temp do 38. W bad. Hb-10,5, WBC- 6,5 Neutr-87,5%...
20-03-2009 19:43
ostre zapalenie oskrzeli + POCHP
pacjent: lat 71, otyłośc, niewydolnosć krążenia, pochp. Teraz problemem nr 1 jest zapalenie oskrzeli, słychać charczenia wydzieliny w drzewie oskrzelowym, natomiast kaszel jes...
31-03-2009 19:57
WitamMam narastający problem z młodzieżą zażywającą tabaki - to podobno modne. Ciągły katar, niedrożność nosa, zapalenia przewlekłe nosa itp Nie potrafię odnaleźć badań naukowych dot. szkodliw...
17-03-2009 15:13
Spirometria - jak powinien wyglądać prawidłowy wynik?
Czy mogliby Koledzy napisać mi jak wyglądają...
06-12-2008 21:11
Betablokery u chorych na astmę
Zdarza się, że pacjenci chorzy na astmę mają przepisane przez innych lekarzy betablokery. Czy uważacie, że pow...
23-09-2008 00:34
Zrosty opłucnej w RTG u 13-latki, gorączka, kaszel, co dalej zrobić?
Od ok 3 tygodni leczę dziewczynkę lat 13, początkowo zglosiła sie z powodu niewysokiej gorączki ok 38, obj inf.g.d.o , srednio nasilonego kaszlu w wywiedzie alergia i podejrzenie Astmy oskrzelowej ,przedmiotowo zaczerwienione gardło bez wysięku, nad plucami -nic.Dostala leki objawowe, wykrztuśne...
13-12-2008 18:06
11-miesięczne dziecko z podejrzeniem mukowiscydozy
Mam pod opieką chłopca (11 msc), 8kg, u którego lekarze w Centrum Zdrowia Dziecka (Pediatria Ogólna) wysunęli podejrzenie mukowiscydozy. Zestaw objawów tego dziecka jest tak nietypowy, że nikt w tę mukowiscydozę do końca nie wierzy, łącznie z kolegami z CZD. Badanie chlorków w pocie - przy przyję...
11-01-2009 22:54
męczący kaszel po zapaleniu oskrzeli?
W praktyce klinicznej spotkałem się pacjentką która po zapaleniu oskrzeli miała utrzymujący się silny, męczący, uciążliwy...
17-11-2008 12:14
silna obturacja oskrzeli u 30 latka.
Słysząc u ww. pacjenta uogólnioną obturację oskrzeli przy towarzyszących objawach infekcji (gorączka, katar, kaszel) co podajecie? Dodam, że chłopak bardzo otyły, ciśnienie w dniu badania 200/100. Wcześniej sporadycz...
12-10-2008 19:48
75 latek, od miesiąca hospitalizowany 1) psychiatria (zespół urojeniowy psychoorganiczny) 2) ortopedia (złamanie szzyjki k. udowej na psychiatrii) przekazany do oddziału wew. z powodu pogorszenia stanu. Klinicznie - zapale...
08-01-2009 22:44
