Moze glupie pytanie,choc takich podobno nie ma- ale zaczelam dumac: mam straszna ilosc palacych z pochp w poradni pulmonologicznej.Refundacja ...
21-01-2012 05:20
z.Churg-Strauss-jak poprawić odporność na infekcje?
Mam pacjenta, l.33, z zesp.Churg-Strauss, który często zapada na infekcje ukł.oddechowego (gł. górnych dróg, czasem zap.oskrzeli). W/w najczęściej wloką się, występują w sezonie jesienno-zimowo-wiosennym, zaraża się najczęściej od swojego dziecka-przedszkolaka. Czy są sposoby by "podnieść" mu odp...
08-02-2012 22:52
Mam problem natury osobistej, znaczy konkretnie wujka. 70 lat, palacz tytoniu, emeryt. Na rutynowym RTG płuc w płacie dolnym płuca prawego wyszła zmiana o charakterze bulli rozedmowej, rodzina się przestraszyła, zrobili CT klp, które potwierdziły rozp. z RTG. Poszli do torakochirurga, a ten naka...
25-09-2011 18:35
młody pacjent po ostrej obwodowej zatorowości płucnej
pacjent l.31,zespół pozakrzepowy podudzia p. po przebytym urazie(2001r),obecnie po hospitalizacji-rozpoznano niemasywną obwodową zatorowość płucną,włączony a...
16-09-2011 19:49
Witam. Moja ciocia kaszląca od kilku tyg-leczona antybiotykami jako zap.oskrzeli, obecnie od 2 tyg duszność, która raczej się nasila ,a nie ustępuje, w wykonanym rtg klatki j/n:Zdjęcie wydechowe.Wzmożenie rysunku naczyniow...
18-01-2012 20:12
Nie wiem, co jest mojej córce...
Witajcie.Nie ukrywam,że wracam na K24 z nadzieją,że może ktoś z Was podpowie mi,co robić...Chodzi o moją 3-letnią córeczkę. W wieku 6m-cy była hospitalizowana z powodu zapalenia płuc z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli.Potem,oprócz alergii pokarmowej,nic się nie działo;2lata spędziła w domu jako ...
27-11-2011 18:05
zapalenie oskrzeli, które nie chce się odczepić...
Proszę o radę! Moja koleżanka lat dwadzieścia siedem,chora na sferocytozę wrodzoną, po splenektomii, nawracające infekcje oskrzeli (w tym roku czwarte). Obecnie ponowna infekcja, kaszel z odkrztuszaniem żółto-zielonej wydzieliny, katar, osłabienie. Nie gorączkuje. Miała kontakt z dzieckiem przeds...
02-12-2011 19:20
Chłopczyk 7-letni, który rozpoczął właśnie naukę w pierwszej klasie, bez obciążeń, zgłosił się do lekarza z powodu niewielkiego kaszlu. Jakiś czas temu leczony przez 5 dni Rulidem (I lekarz zapisał ... na zapalenie gardła , "aby nie zeszło na oskrzela", wtedy chlopiec zagorączkował). Wielkiej p...
15-11-2011 09:30
Rtg klatki piersiowej-co to może być??
Witam, zwracam się do Was z prośbą o pomoc w rozwikłaniu zagadki co to może być. W załączeniu rtg klatki piersiowej 46-letniej pacjentki skierowanej na IP jako "guz szyi" Wczoraj zauważyła wybrzuszenie na bocznej powierzchni szyi w lewym dole nadobojczykowym. W wywiadzie- od 2 tygodni suchy ka...
30-09-2011 03:43
Ziarniniakowatość Wegenera, sterydoterapia a nowotwór
Bardzo proszę o radę, sprawa dotyczy mojego przyjaciela.13 lat temu rozpoznano u niego ziarniniakowatość t.Wegenera, sprawa dotyczyła tkanki płucnej.Pamiętam jak bioptaty kursowały po Europie i Kanadzie trudno było zakwalifikować owe nacieki do czegokolwiek. Na w.w. rozpoznanie naprowadził mnie ...
24-11-2011 23:28
Grasiczak, miastenia, zaburzenia odporności.
Kto z Was ma pacjentów z grasiczakiem? Jakiej specjalnosci lekarze leczą takich chorych? Potrzebuję nawiązania współpracy z ośrodkami prowadzącymi takich chorych, celem poszukiwania u nich zaburzeń dopornoś...
02-11-2011 14:43
Ostatnio w mediach słyszałam o szczepionce przeciw nowotworowej w raku płuca.Stosuj...
06-11-2011 21:47
powikłania po interferonie potrzebny pulmonolog
Witam serdecznie..prosze o pomoc... Moja wlasna siostra,lat 27 ... Zakazona wirusem HCV mniej wiecej w 19 r.z . Choruje na endometrioze,obecnie z przerwami na plastrach antykoncepcyjnych. Poza alergia i zatokami to na nic nie leczaca sie przewlekle. W 2008 roku wykryto i potwierdzono infek...
25-10-2011 23:30
Zgłosiła się do mnie pacjentka w wieku 60 lat paląca 10-15 papierosów dziennie z uporczywym suchym kaszlem osłuchowo i RTG bez zmian bad...
21-10-2011 11:38
nie lecząca się infekcja płuc-co dalej
Rzecz dotyczy mojego kolegi. Lat 35, przewlekle nieleczony, nie pali papierosów. ok 3 tygodnie temu początek infekcji gdo-ból gardła, kaszel, katar. Po tygodniu leczenia objawowego brak poprawy, samopoczucie kiepskie, bez gorączki. W badaniu gardło czerwone, bez nalotów, w.chł. szyjne powiększone...
13-09-2011 21:58
Pilnie poszukuję kontaktu do lekarza z Instytutu gruźlicy i chorób płuc z...
19-09-2011 13:48
"Mleczna szyba" w jednym płucu
Witam, mam problem z 38 letnim pacjentem. Pacjent nie pali, w dalszej rodzinie sarkoidoza. Od 5 dni gorączka do 40st, ogólne rozbicie, bez kaszlu czy duszności. Do tej pory nie chorował poważnie. Od rodzinnego dostał już cefuroksym 500 przez 3 dni, kotrimoksazol 960 przez 2 dni. W badaniach ...
11-09-2011 10:13
NIskozroznicowany rak neuroendokrynny płuca
Witam, chora lat 53 otrzymała diagnozę jak powyżej ,powikłaną zespołem żyły głównej górnej -rak w st T4N2 M0.Zdyskwalifikowana z zabiegu wróciła Z Warszawy - zakwalifikowana do CHT ( PE) .Mam Pytanie czy nei powinna być le...
27-07-2011 20:56
poziom immunoreaktywnej trypsyny, CF
W badaniach przesiewowych malucha znajomej wyszedl podwyzszony poziom immunoreaktywnej trypsyny. Czy ...
12-08-2011 23:17
Uporczywy kaszel bez efektu po lekach, co robić? Przepuklina jako powikłanie?
Proszę o pomoc. Mojej znajomej pielęgniarki syn kaszle od miesiąca-kaszel uporczywy, meczący. Wykluczony ksztusiec, potwierdzona chlamydioza-wysokie miano przeciwciał. Przeleczony makrolidami, doxycycliną-be efektu. Obecni...
28-12-2010 17:43
Idiopatyczne (?) nadciśnienie płucne - co dalej
Jakieś miesiąc temu zapisała się do mnie Pani ok 40-50letnia. Zdębiałam przy pierwszej wizycie energiczna kobieta weszła i prze pare chwil nie była wstanie wypowiadać pełnych zdań bo taką miała duszność, myślałam że szła schodami (przyjmuję na 3 piętrze) ale okazało się ze jechała windą i "zadys...
10-07-2010 17:16
Pacjentka lat 54, nałogowa palaczka- od paru tygodni nasilenie kaszlu, od paru dni st. podgorączkowe (z gorączką jednorazowo do 39stC). Wysłałem ją na RTG kl. piersiowej, gdzie uwidoczniono we wnęce lewej policystyczną zmianę. Wysłana na pulmonologię, gdzie w TK klatki potwierdzono zmianę guzowat...
09-06-2011 11:52
Będę bardzo zobowiązany za pomoc - pd niedawna wykonuję w swojej poradni POZ bad. spirometryczne. W dużej części badań obserwuję brak zamknięcia krzywej przepływ-objętość,z reguły w podręcznikach badania prawidłowo wykonane mają krzywą zamkniętą, nie znalazłem również nigdzie omówienia takiego ks...
09-06-2011 11:31
Czy spotkaliscie sie z polaczeniem dwoch sterydów wziewnych podczas jednej terapii? Moj znajomy z niedawno rozpoznaną astmą otrzymal takie zale...
03-06-2011 14:24
Kto ma pomysł na tego pacjenta? Mężczyzna lat 74, leczony z powodu NT, kilkakrotnie trafiał do szpitala z powodu krwioplucia - odkrztusza wówczas ciamnoczerowną krew ze skrzepami (nie podbarwiona wydzielina) , bez duszności, bez gorączki, bez innych dolegliwości. W badaniach lab - bez odchyleń, ...
03-06-2011 20:32
Witam, problem dotyczy mojego męża lat 42, dwa tyg. temu zapalenie stawów skokowych, trzy dni temu - rtg, powiększone węzły we wnękach. W poniedziałek ma bronchoskopię w Instytucie Gruźlicy na Płockiej. Mocne podejrzeni...
15-04-2011 22:08
