objawy ogólnoustrojowe sarkoidozy???
Pacjent lat 48 z rozpoznaną około 13 lat temu sarkoidozą płucną stopnia I. Od tego czasu generalnie nie leczony. Zgłosił się do mojego POZ z powodu ogólnego osłabienia, stanów podgorączkowych, nadmiernej potliwości, ogólnego rozbicia i osłabienia. Pamiętając o jego ,, sarkoidalnej" przeszłości wy...
12-02-2010 15:57
sprawa dotyczy mojego mężą-ma lat 32,nigdy nie paił,nie pracował i raczej nie przebywał w zadymionych i szkodliwych warunkach,ale kaszel ma od kiedy go znam.szczególnie rano,kiedy chyba coś mu zalega po nocy,potem w ciągu dnia kaszel jest raczej suchy,a nawet nazwałabym to pokasływaniem, non stop...
09-02-2010 15:12
płyn w opłucnej i otrzewnej u dziecka
Mam prośbę o pomoc w ustaleniu rozpoznania. Jestem właśnie na stażu do specjalizacji z chorób płuc na Oddziale Dziecięcym. Jestem po internie więc na pediatrii nie znam się. NA oddziale jest dziewczynka 7 lat leczona od połowy stycznia z powodu płynu w prawej opłucnej i podejrzeniem pleuropneumon...
15-02-2010 14:13
Kobieta 75l. po zabiegu kardiologicznym powikłanym zapaleniem płuc i ciężką niewydolnością oddechowo-krążeniową.Od 16 dni zaintubowana dotchawiczo.W międzyczasie 2 próby rozintubowania...
07-01-2010 14:25
Witam. Oto problem: pacjent 52 l. nie leczący się przewlekle. Trafił z objawami infekcji g.d.o. (2 doby gorączki wysokiej, bóle mięśniowo- stawowe, kaszel z krwiopluciem). W rtg obraz śródmiąższowego zapalenie płuc obustronnie. Test AH1N1 dodatni.Leczony ..., ..., Rocephin. Rozwinął w kolejnych d...
09-12-2009 23:06
Moja córka. 5,5 roku. 11 dni temu zapalenie gardła 1 dzień gorączki do 38. Po 3 dniach dużo lepsze samopoczucie tylko śluzowy katar. Od tygodnia katar coraz mniejszy ale w nocy pojawił się suchy kaszel codzienni...
26-01-2010 09:48
Wynik IgG 139,, na Chlamyia pneumonie od 3 miesiecy suchy kaszel i chrypka,ostatnio duszność,rtg bz, antybioyki już jakieś były(nie wiem dokładnie j...
03-02-2010 08:11
Obrzęk płuc z prawidłowym(wysokim) i z niskim ciśnieniem
Być może moje pytania są naiwne, ale przyznaję się,że dręczące, bo nie znajduję na nie odpowiedzi w żadnych książkach-> jedynie ludzie z praktyką znają na nie odpowiedź.W jaki sposób przyrządza się praktycznie dobutaminę/dopaminę/noradrenalinę w kroplówce z kroplomierzem i w pompie w obrzę...
30-01-2010 18:13
Czy rak drobnokomórkowy płuc może być uznany za chorobę zawodową?Zgłosił się syn pacjentki z prośbą o wypełnienie przeze mnie zgłoszenia o podejrzeniu choroby zawodowej. P...
26-01-2010 19:04
Mężczyzna 50 letni nigdy nie palący od ok 2 lat ma przewleły kaszel z odkrztuszaniem dużej ilości gęstej wydzieliny barwy mleka, mówi że ma uczucie jakby mu ciągle coś stało w gardle.. Innych chorób nie posiada. RTG klp...
30-01-2010 10:04
Trzepotanie przedsionków a POCHP
Mamy problem: W oddziale mam pacjenta leczonego od wielu lat z powodu POCHP i na jego tle rozwoju przewlekłej niewydolności oddechowej, zepołu przewlekłgo serca płucnego. W chwili obecnej u chorego są objawy niewdolności oddechowej i krążenia III/IV NYHA na który nakłada się trzepotanie przedsion...
19-01-2010 11:28
pacjentka kaszle, próba tuberkulinowa dodatnia!
Witam, proszę o poradę. Mam pacjentkę 70lat, przyjętą na Oddział Ch. Wewn. z powodu zapalenia płuc, kaszle niemiłosiernie, kaszel wilgotny, nad polami płucnymi cała orkiestra : furczenia , świsty, nie gorączkuje. W RTG stare zmiany włóknisto-guzkowe w szczytach. Z kobietą trudno się dogadać, nic ...
14-01-2010 21:10
szczepienia p-grużlicy u dziecka powyżej roku
Dziecko mieszkające do tej pory na terenie GB i tam urodzone nie było szcz...
22-05-2009 11:26
Prosze o pomoc. Mam pacjentke, l.53. Od kilu lat kaszle. napady kaszlu, kilka razy dziennie. Rtg, OB. CRP w normie. Testy na Chlamydia IgG 82,64 (norma do 21), IgM 0,13 (norma do 11). Mycoplasma IgM 0,17 (norma ). IgG 22,05 (norma do 21.05). Czyli w klasie IgM podwyzszone, a w klasie ...
14-01-2010 09:02
WitamMam pytanie o postępowanie z pacjentem z odmą samoistną nawracającą. Jestem anestezjologiem, ale muszę czasem rozwiązywać problemy chirurgiczne30 letni mężczyzna, pierwsza odma 3 lata temu, druga trzy dni temu - powodująca całkowite 'spadnięcie' jednego płuca. Założony drenaż opłucnej, po t...
28-12-2009 12:34
kilka pytań o dawki w zaostrzeniach astmy i pochp:jak sosujecie ?czy tak :1. standardowo u wszystkich Solu ... 4x62.5 mg i.v. , a ... 2x25mg i,v,?2. jaką dawke dalibyscie u mężczyzny 40 letniego, ważącego 110 kg ...
28-12-2009 19:31
Witam,Mój brat ma ciągłe zaostrzenia astymy związane z infekcja zatok przynosowych, a w sumie to ma już rozpoznane przewlekłe zapalenie zatok... więc praktycznie ciągle jest przyduszony. Podobno j...
04-11-2009 16:34
... w alergicznym nieżycie nosa
Mam pytanie o zasadność stosowania montelukastu w alergicznym nieżycie nosa. Pacjent lat 34 uczulony praktycznie na większość pyłków drzew, traw i chyba na większość tego co fruwa w powietrzu. Przewlekle od conajmniej 10 ...
13-06-2009 20:20
Sotalol a zapalenie oskrzeli obturacyjne
Czy sotalol zażywany z powodu częstoskurczu przedsionkowo-komorowego nawrotnego u niemowlęcia może być przyczyną przedłużających się, świszczących zapaleń oskrzeli ? Dziecko inhalowane berodualem - czy sotalol podawany ogólnie zniesie działanie berodualu w inhalacji?Czy jest sens w wykonywaniu in...
25-10-2009 23:08
W wywiadzie sarkoidoza . Długotrwała sterydoterapia. Od 3 miesięcy napadowy,męczący kaszel,umiarkowana duszność. Leczenie: ...-500mg-2x1 tabl- 5dni, inhalacje. Brak poprawy. RTG kl.piersiowej-nie wykazało zmian zapalnych w płucach ani objawów zaostrzenia sarkoidozy. Tk.kl.piersiowej-w przedniej...
20-10-2009 12:15
18-letnia dziewczyna, od 6 miesięcy odczuwa duszność( popala marihuanę) , idzie do poradni alergologicznej , dostaję ...,w sprometrii ma ciężką obturację. Trafia do Szpitala w cięzkim spażmie , niedotleniona, dopiero spazm puszcza po 24 h. po różnych akcjach z anestezjologiem (m.in adrenalina i ....
04-10-2009 23:04
WitamProszę o pomoc onkologów, pulmonologówPacjentka lat 54 , wieloletnia palaczka papierosów ( nawet do 2 paczek dziennie) , 2 lata temu rzuciła palenie po wielokrotnych moich ( mam nadzieję) namowach. Pacjentka systematycznie kontrolowana ( gastroskopia, kolonoskopia, bad. lab , usg jamy brzus...
04-09-2009 23:04
Od kilku dni nabieram podejrzenia, że mam bezdech nocny. Wiele elementów mi pasuje. Codziennie rano jestem zmęczony, w nocy niemiłosiernie chrapię, mam nadwagę, od dzieciństwa powiększone migdałki podniebienne (wielokrotne anginy) - wystają mniej więcej do połowy cieśni gardzieli, kilka miesięcy ...
02-09-2009 10:34
POCHP - zaostrzenie, który beta-2-mimetyk podać?
Jaki wziewny szybkodzialajacy beta...
24-09-2008 10:59
Witam. Przyszła do mnie młoda pacjentka 22 lata z dużym osłabieniem, dusznością w klp, kaszlem, brakiem tchu, bólami brzucha, bólami i zawrotami głowy. Poza tym jest bardzo szczupła waży 42kg przy gdzies ok 168cm, wygląda jak przepraszam wieszak. Te objawy zaczeła mieć ok tydzien temu na wakcajch...
30-07-2009 09:05
pacjentka 60 latwczoraj przyjęta na SOR z powodu zasłabnięcia i bólu w klp; nieznaczne troponiny 0.03. Była tam całą noc.Dziś rano telefon do mnie na hemodynamikę, żeby pacjentkę przyjąć, gdyż troponina 0.8przy przyjęci...
26-07-2009 13:15
dusznośc na tle masywnej rozedmy u młodego 34-letniego mężczyzny
Na dyżur internistyczny nad ranem pogotowie ratunkowe przywiozło 34-letnego mężczyznę z silną dusznością spoczynkową, tachykardią ok. 120/min. podwyższonym RR 140/100mmHg, obrzękami kończyn dolnych. Duszność wystąpiła nagle po niewielkim wysiłku- przejście kilku metrów i kilku schodów. Tydzień wc...
21-07-2009 08:44
28-letnia młoda, zdrowa dotychczas kobieta przyjmowana jest do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z powodu zaburzeń świadomości, znacznej duszności, wysokiej gorączki, która rozpoczęła się kilka godzin przed hospitalizacją. Kilka godzin wczesniej zgłosiła się do lekarz POZ. Zapytano ją przede ws...
29-06-2009 22:44
