Wczoraj trafily do mnie do gabinetu po raz pierwszy dwie pacjentki 1.37 lat, nauczycielka. Od ok 10 lat cierpi na napady paniki, szczegolnie w autobusach, hipermarketach i kosciele. Mowi, ze zaczelo sie gdy maz zaczal pracowac jako kierowca TIRa i wyjezdzac na trasy zagraniczne. Jakos to znosi...
27-05-2010 16:55
Pacjentka ma objawy od ok 4 lat. Jest osłabiona, niespokojna, drażliwa. Ciągle ma uczucie pełzania robaków pod skórą. Ciało ma pokryte ranami, z których wyciąga jakieś włókna. Pani ...
26-04-2010 15:52
Badanie okresowe na stanowisku sekretarki a podejrzenie anoreksji
Mam problem z pracownicą będącą pod moją profilaktyczną opieką od kilku lat - ma 31 lat, jeszcze dwa lata temu ważyła 103 kg, a teraz 45 przy wzroście 171 cm. Inne zdrowotne powody chudnięcia raczej wykluczone - jest kontrolowana endokrynologicznie, czuje się dobrze, wyniki podstawowe ok, ale w ...
11-05-2010 13:14
lek uspokajający dla 70-letniego pana (pogrzeb żony)
Witam, poproszono mnie o zalecenie leku dla starszego pana - zwiększone napięcie nerwowe po stracie żony - pogrzeb za 2 dni. Myślałam o hydroxyzynie, pa...
26-05-2010 20:06
Patologiczny hazard - gdzie leczyć w ramach NFZ?
Mam coraz więcej pacjentów z uzależnieniem od hazardu, wszczególności od automatów do gier i bardzo duży problem gdzie ich leczyć. Większość ośrodk...
24-11-2008 19:54
Schizofrenia, Klozapin, Stany gorączkowe
Pacjentka lat 46, leczona z powodu schizofrenii -..., niestety nie znam dawki, brak dokumentacji. W dzieciństwie także padaczka, od ponad 10 lat bez napadów epi, bez leczenia farmakologicznego. od 1,5 miesiąca pogorszenie kontaktu- hospitalizowana na psychiatrii, gdzie przed 2 tygodniami zacz...
18-05-2010 16:07
Hiperprolaktynemia w I epizodzie?
Jak to jest z hiperprolaktynemią w I epizodzie? Czy to prawda, że jest jakieś badanie, które pokazało, że w pierwszym epizodzie schizofrenii 74% chorych ma przekroczony poziom prolaktyny (jeszcze zanim rozpocznie lecz...
18-05-2010 15:24
Leczenie lęku u osoby uzależnionej od opiatów
Witam! Od pewnego czasu leczę pacjentkę uzależnioną od alkoholu i od codeiny. Jest po leczeniu szpitalnym, a aktualnie leczy się ambulatoryjnie w ośrodku leczenia uzależnień.Obecnie utrzymuje abstynencję. W przebiegu choroby pacjentka często zgłaszała napady lęku. Ostatnio jednak napady się nasi...
16-05-2010 16:51
Ciągła stymulacja dopaminergiczna w leczeniu choroby Parkinsona
Od niedawna dysponujemy nowymi możliwościami w leczeniu choroby Parkinsona, m.in. doustną ciągł...
16-05-2010 19:52
Mam młodego pacjenta przed sesją egzaminacyjną z nasileniem napadów paniki. Po 1 tabletce escitalopramu 5mg masywne objawy uboczne-drżenia mięśniowe, pobudzenie, bezsenność, nudności, biegunka. Nie chce słys...
13-05-2010 17:14
Politerapia w leczeniu schizofrenii
Pacjentka od wielu lat chorująca na schizofrenię paranoidalną.Mieszka sama.W okresach remisji dobrze funkcjonuje. Obecnie hospitalizowana z powodu zaostrzenia psychozy-zgłosiła się do szpitala pod wpływem omamów słuchowych imperatywnych(Pan Bóg kazał iśc jej do szpitala i modlić się).Ambulatory...
11-05-2010 22:47
Bardzo proszę o radę w tej kwestii. Pracuję w poradni i bardzo wiele pacjentów, przeważnie pacjentek, zgłasza problem nadmiernego pocenia się, szczególnie w nocy. Zakładamy oczywiście, że to pacjentki pod kontrolą gine...
12-05-2010 10:47
schizofrenia a zaawansowany rak piersi,lek przeciwbolowy
Kochani Mam pytanie Mam pacjentke 41 lat,leczona od wielu lat neuroleptykami,chwilowo nazw nie przytocze Dwa lata temu zachorowala na raka piersi,jest po chemi niestety nieskutecznej,progresja. Zaawansowanie T...
12-05-2010 17:11
Prosze lekarzy psychiatrow o pomoc w rozstrzygnieciu mojego dylematu. Pracuje w poradni, gdzie pacjeci maja od lat, czasem przez 5-6 lat, wypisywany chcby .... Ani slowa o wskazaniach. Pacjent nie przychodzi w ogole...
07-05-2010 23:01
Alkohol, marijuana, taekwondo i psychoza
W końcu postanowiłem wrócić na forum. Opiszę wam pacjenta, którego widziałem kilka dni temu i co do którego mam sporo wątpliwości (opis dość niekompletny - dopiero po pierwszej wizycie) 29-letni pacjent zgłasza się do poradni leczenia uzależnień skierowany przez lekarza pierwszego kontaktu i pod ...
02-05-2010 12:49
Neuroleptyki depot - jak prestawiacie z krótkodziałających?
Mam pytanie: Według jakich schematów przestawiacie pacjentów w swojej praktyce z neuroleptyków krótko dz...
30-04-2010 11:50
odnośnie ostatniego: trazodon + neuroleptyk
Z Waszych postów rozumiem, że nie przepadacie za trazodonem. A ja mam bardzo dobre doświadczenia. Natomiast z tą pacjentką - bynajmniej. Była na sertralinie - nic (do 200 mg, ponad 2 miesiące), ... - nie toleruje. ...
21-04-2010 21:53
Witam.Chodzi o mojego dziadka. Wszystko opisałam już w pościehttp://konsylium24.pl/show/przegladaj_posty/moje_posty/13990/niewydolnosc-watroby-i-stan-zapaln...
25-04-2010 08:57
Pacjent starszy (>65r.ż.) pobudzony na oddziale
Często zdarza sie, że na dyzurze którys z pacjentów jest pobudzony.Co podać? Np dzisiaj - Pacjentka 70 lat, z chorobą Alzheimera (nie ma żadnych swoich...
20-04-2010 18:17
Witam mądre głowy!Bardzo proszę o pomoc w próbie zdiagnozowania pacjentki:Pacjentka lat 50 przywieziona w nd przez Pogotowie Ratunkowe do IP naszego szpitala. Mąż (nietrzeźwy) zeznał, że żona 'zaległa' w łóżku kilka dni wcześniej, a w nd rano znalazł ją bez kontaktu.Przy przyjęciu pacjentka zorie...
05-03-2010 12:48
Macie doświaczenie ze stosowaniem trazodonu razem z neuroleptykiem? Chodzi o depresje z cechami psychotycz...
21-04-2010 14:23
Następstwa leczenia psychostymulantami w ADHD
Profesor Wolańczyk powołuje się na badania, które mówią, że dzieci leczone w dzieciństwie z powodu ADHD psychostymulantami (metylfenidat) w wieku dorosłym 2 razy rzadziej uzależniają się od substancji psychoaktywny...
24-03-2010 21:30
Mezczyzna przekonany o tym że był podtruwany w pracy od kilku lat
Pacjent lat 46, po leczeniu (przed kilkoma laty )z dobrym skutkiem z powodu ziarnicy złośliwej- lokalne węzły w dole pachowym- aktualnie stały ból głowy, trudnosci z zapamiętywaniem , wahania nastroju ze skłonnościa do zachowan wręcz agresywnych.Permanentne kłopoty w pracy i przekonanie ze czeg...
25-02-2010 13:22
Witam. Mam pacjentkę lat 50, która po 33 latach palenia rzuciła ten nałóg (paliła ok 40/d). Nie pali od 1,5 tyg od kilku dni skarży się na duszność nasiloną dzisiaj do tego stopnia, że nie umiała wejść na 3 piętro bo się naprawdę dusiła. Nie chce dać się zbadać, ani pość do szpitala, nic. Dodam ż...
05-03-2010 22:40
Elektrowstrzasy w depresji - czy gdzieś się stosuje?
Czy metoda elektrowstrzasow w opornej na leczenie farmakologiczne Depr...
25-09-2008 22:56
zaburzenia lękowe u pacjenta chorego na schizofrenię paranoidalną
Kobieta lat 38 od 2000 roku choruje na schizofrenię paranoidalną. 9 razy hospitalizowana w różnych szpitalach. Zażywała różne leki antypsychotyczne, zarówno stare neuroleptyki jak i neuroleptyki nowej generacji takie jak ..., ...,..., ..., ..., .... Z biegiem lat pojawiły się u niej zaburzenia ty...
10-04-2010 14:00
