64 letnia pacjentka bez wywiadu chorobowego od 2 dni przebywa w sal R mojego oddziału. Stan pacjentki ciężki, kontakt słowno-logiczny utrudniony, temperatura ciała między 37 a 38,5 stopni C. Przy przyjęciu dominował ból brzucha oraz skargi na wymioty od kilku dni. W badaniach laboratoryjnych WBC ...
14-12-2009 18:48
Witam, Wczoraj pojawił się u mnie w POZ 31-letni mężczyzna z nietypowym problemem: od około 1,5 roku ma epizody bezdechu tuż po zaśnięciu. Schemat jest zawsze podobny: zasypia i tuż po tym budzi się nie mogąc nabrać powietrza. Nie odczuwa przeszkody w gardle a jedynie brak możliwości ruchów klatk...
15-12-2009 16:03
Zmiany rumieniowo-grudkowe na skórze 3-miesięcznego dziecka.
3 miesięczna dziewczynka karmiona piersią. Rodzice bez wywiadu alergicznego. Od około tygodnia zmiany rumieniowo-grudkowe na skórze tułowia, kończyn, szyi - bez zmian na plec...
14-10-2009 19:08
Czy podawanie witaminy K w dawce profilaktycznej- doustnie może powodować nasilenie objawów kolkowych u...
28-06-2009 17:33
Guz bliższego końca kości ramiennej (Tu. gigantocellulare?)
WYWIAD:Kobieta 22 lata, od 6 miesięcy niespecyficzne dolegliwości bólowe okolicy barku prawego - dotychczas bez diagnostyki, 22.07.2009 – złamanie patologiczne, guz bliższego końca kości ramiennej prawej, Pacjentka w 39 tygodniu ciąży. Obecnie klika dni temu poród drogami natury, dziecko z APGAR ...
09-08-2009 13:39
hypoglikemia po obciążeniu glukozą
Pacjentka lat 52 ma poziomy cukru na czczo ok 90 mg a po 2 godz po podaniu glukozy dożylnie ok.50-60 mg. Badania te były powtarzane. Skarży się po za tym ...
18-12-2009 16:39
Czy odstawienie powiedzmy - ... - ale i innych tabl. a/koncepcyjnych i powrót do nich w krótkim czasie - n...
20-11-2009 13:52
Witam! wczoraj zgłosiła się do mnie 14-letnia dziewczyna z bolesnym obrzękim kata żuchwy po stronie prawej, bez gorączki, bez innych objawów infekcji, gar...
17-12-2009 19:30
Witam. Jestem młodym anestezjologiem, spotkałam sie z dwojakim postępowaniem z pacjentami po udarze mózgu. Jedni twierdzą( zgodnie z Larsenem,) że jest to przeciwwskazanie bezwzględne, wystarczy że udar był, natomiast drudzy, że z chorób neurologicznych nie wolno tylko w tych które nie są do końc...
19-05-2009 19:18
dieta owsiankowa w zdekompensowanej cukrzycy
Jestem wlasnie na dyzurze i koledzy mi zostawili pacjentke na pompie z insulina " bo jak mam przekazane ma zdekompensowana cukrzyce typu 2 obecnie juz od kilku lat na insulinie". Poziomy glikemii ok 14- 16 - 19 mmol, obecnie dalam jej 2j/h. Potasy zadowalajace. Gazometria ok.I zmienilam jej diete...
18-12-2009 23:54
Erytrocyty morwowate w osadzie moczu u 25 letniego mężczyzny z nadciśnieniem
Pacjent lat 25 ze świeżo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym 180/110 ma w osadzie moczu erytrocyty morwowate. Inne badania laboratoryjne w normie, usg j brzusznej bz EKG w odp III ujemny zał T po za tym bz.Włączył...
18-12-2009 17:03
Małopłytkowość a leczenie operacyjne
Pacjent z marskością wątroby poalkoholową oraz z żółtaczką mechaniczną spowodowaną guzem trzustki do operacji odbarczenia żółtaczki...
04-12-2009 10:08
Moja 29-letnia sąsiadka (a zarazem przyjaciółka) od kilku lat cierpi na zaburzenia lękowo-depresyjne.(pochodzi z rodziny dysfunkcyjnej) W przeszłości leczona ambulatoryjnie w poradni psychiatrycznej ok. 3 lat temu brała ... (kilkanaście miesięcy z przerwami,gdyż czasem "zapominała" pójść do p...
16-12-2009 20:49
Umiemy sobie radzić z depresją i lękiem u pacjentów. A co robicie gdy pacjent skarży się n...
16-12-2009 15:05
Otrzymałem wynik scyntygrafii watroby pacjentki 40 letniej nie skarżącej się na zadne dolegliwości.Oto wynik:Radiofarmacutyk: 99m Tc koloid[MBq]: 185Scyntygrafia wątroby i śledziony, planarnaWątroba typowego kształtu, znacznik wychwytuje nierównomiernie. Opisywane w badaniu usg obszary o zmiennej...
10-12-2009 18:56
.../... - ograniczenia stosowania
Witam, Odnoszę wrażenie, że podanie Isoprinosinu w bardzo wczesnej fazie "przeziębienia" wyraźnie skraca jego przebieg, czasem nawet redukując je do jednego dnia katarku i marudzenia (mowa o wiecznie chorych przedszkolakach i żłobkowiczach). Zauważyli to też moi pacjenci i niektórzy z nich mają ....
11-10-2009 09:24
Czy nalezy dalej diagnozowac/wyjasniac/leczyc, jesli tak to jak, obnizone stezenie trojglicerydow?lipidogram: Ch- 185 mg/dl, HDL-84mg/dl, TG-33mg/dl, LDL-94mg/dl ?glc, morfologia, kreatynina, GFR - ...
15-12-2009 22:23
Czy macie podobnie jak ja wielu pacjentów ktorzy przychodza z obniżona temeratura ciala miedzy 35 a 36 stopni)? Jak to interpretujecie? Bo oni uwaza...
11-12-2009 15:46
Karmienie piersią a szczepienie na grypę
Chciałabym zapytać czy szczepicie pacjentki karmiące na grypę sezonową? Czy spotkał...
14-12-2009 14:01
Czy ktoś może mi powiedzieć jakie są obecnie wytyczne co do badań przesiewowych raka piersi typu USG pi...
14-12-2009 21:43
Mam 29 letniego pacjenta ktory byl diagnozowany z powodu dolegliwosci sercowych kolatania serca niepokoju szybkiego meczenia sie byla przeprowadzona dgn kardiologiczna pod katem MVP, proba wysilkowa wszystko ok, p...
16-12-2009 14:24
Kobieta l 60, zgłosila się z powodu oslabienia, kłującego bólu w kl p. Pięć dni temu, przez cały dzień, dyskomfort w kl. p, kołatanie serca, zmierzone w domu RR- 95/60. ...
24-11-2009 22:12
E.Coli O25 w kale u niemowlaka
Witam,Pod moją opieką pozostaje obecnie 2-miesięczne niemowlę, które przed około 2 tygodniami było hospitalizowane w oddziale dziecięcym z rozpoznaniem Dysbakterioza.Powodem hospitalizacji było oddawanie średnio do 10 luźnych stolców dziennie przy karmieniu sztucznym mlekiem AR (objawy refluksu p...
16-12-2009 13:30
40-letnia kobieta z zaburzeniami rytmu
Mam prośbę i pomoc w u kobiety lat 41 dotychczas nie leczonej. Od ok. 1 miesiąca ma zaburzenia rytmu odczuwane jako kołatanie serca utrudniające jej codzienne funkcjonowanie. Dolegliwości pacjentka odczuwa kilka razy dziennie i wiąże je z siadaniem lub kładzeniem się, a ustępują przy wstawaniu i ...
25-09-2009 11:49
Cykliczne dolegliwości chorego po zabiegu raka nerki leczonego wcześniej na boreliozę
Mam prośbę o sugestie dotyczące wprawdzie nie mojego pacjenta,ale bliskiej mi osoby.Pacjent 36 letni, palący kilka papierosów dziennie od 2007 roku miewa kilkutygodniowe okresowe dolegliwości na przemian z okresami poprawy. Chory określa to mianem wysiewu objawów, występujących prawie jednocześni...
13-12-2009 16:16
Pacjent lat 71 ze świeżym małym udarem niedokrwiennym (niewielka afazja), tożstronnie niedrożną tętnicą sz. wewn. i przeciwstronnym zwężeniem tszw około 50%. W TK głowy drobne zmiany naczyniopocho...
15-12-2009 13:31
Duże, 1cm/ 0,5cm , Mrożenie przez Dermatologa wywołało tylko zmiany na pośladkach- pewnie spływało w dół. Malowanie nie przyniosło efektu...Boję się pętlą od EK ...
15-12-2009 18:59
Oznaczanie poziomu testosteronu u pacjentów przyjmujacych ...
Mam pytanie o badanie poziomu testosteronu ,jesli pacjent przyjmuje hormon...
16-12-2009 19:21