Odma samoistna

WitamMam pytanie o postępowanie z pacjentem z odmą samoistną nawracającą. Jestem anestezjologiem, ale muszę czasem rozwiązywać problemy chirurgiczne30 letni mężczyzna, pierwsza odma 3 lata temu, druga trzy dni temu  - powodująca całkowite 'spadnięcie' jednego płuca. Założony drenaż opłucnej, po t...

28-12-2009 12:34

ulewanie/zagęszczanie pokarmu

Witam. Jak długo zalecacie stosować Nutrition lub inny zagęszczacz u ulewającego...

13-10-2008 18:23

Kamień

Pacjent "urodził" kamień moczowy. Czy warto...

23-12-2009 10:03

des + proteza aortalna;

Pacjent lat 59, DES LAD od lipca 2009, przed 10  dniami  wszczepiona mechaniczna proteza aortalna, przed zabiegiem ... odstawiony, wypisany tylko "na ...

15-11-2009 09:15

ekg-fala pardeego, koro- czyste , hipotezy dlaczego tak

pacjent lat 80, w wywiadzie astma od młodości, przyjety z powodu swistów, duszności , bez bólu w klp,bez sinicy,, zaostrzenie asmy o średnim nasileniu, krwioplucie 5 dni wczesniej o iewielim nasielniu ( parę pasemek i krop...

23-12-2009 19:54

20 lat CVID gorąćzkuje od 2 tygodni

pacjetka 20 lat z wrodzonym niedoborem odpornosci, przy przyjęciu otrzymała Sandoglobulinę, obecnie gorączkuje nadal, obecnie na Edicinie, objawy oponowe, AH1N1 dodatni, ... 2x150, gorączka do 40 stopni, BAL ujemny, ...

29-12-2009 09:46

Eozynofilia u 5 miesiecznego dziecka

Eozynofilia u 5 miesiecznego dziecka, inne badania laboratoryjne bz., brak...

27-12-2009 23:15

zapalenie sitówek u ciężarnej

moja siostra jest w 23 tyg ciąży, od kilku dni ma bóle za prawą gałką oczną, rano obrzęk powieki prawej, zatkany nos jednostronne i ćmiące bóle głowy. Temp od 3 dni 37,2 . Lekarz u którego była rozpoznał zapalen...

23-12-2009 18:39

Solu ... i.v., ... i.v.

kilka pytań o dawki w zaostrzeniach astmy i pochp:jak sosujecie ?czy tak :1. standardowo u wszystkich Solu ... 4x62.5 mg  i.v. , a ... 2x25mg i,v,?2. jaką dawke dalibyscie u mężczyzny 40 letniego, ważącego 110 kg ...

28-12-2009 19:31

Bolą łapki

I jak co roku o tej porze- łapki bolą bardziej, w nocy cierpną, nad ranem- nieco spuchnięte, stopy też. GPP- wykluczono. Ot, degeneracyjne zmiany na które nie ma rady poza leczeniem objawowym- niesterydowe p-...

27-12-2009 22:57

zapalenie zatok leczenie bez antybiotyków

Od 2 dni mam ból i rozpieranie głowy (mniej więcej w środkui jakby za uszami, ale też trochę w rzucie zatok szczękowych) Ból nie występuję w bezruchu za to pojawia się przy schylaniu, nagłym kucaniu, podskoku, trwa pare sekund i ustępuję, żeby ponownie pojawić się przy gwałtownym ruchu. Wysiłek, ...

22-12-2009 18:23

Bardzo zagadkowy przypadek

Szanowni lekarze koleżanki i koledzy! Ten post jest "przeklejony" z forów reumatologicznego, wewnętrznych i zakaźnych.Teraz wkleiłam go tutaj ponieważ może on także dotyczyć tych specjalności. Na poprzednim forum wiele osób sugerowało wykluczenie szeregu chorób zakaźnych.  Czy ktoś z państwa ze s...

11-08-2009 20:04

półpasiec nerwu kulszowego?

pacjent 66 letni, od 2 tyg rozpoznana rwa kulszowa (nie widziałam go w tym czasie), do mnie przyszedł ze zmianami skórnymi, które dołączyły sie do bólu krzyża, który promieniował zgodnie z przebiegiem n.kulszowego.zmiany ...

01-12-2009 00:05

... razem z antybiotykiem czy po zakończeniu antybiotykoterapii ?

Problem wynikł, gdy mój 7-letni syn miał infekcję tej zimy. Dałam ... razem z antybiotykiem. Moja kolezanka pediat...

23-04-2009 13:09

Łuszczycowe zapalenie stawów

Pacjent,lat 55,wieloletnia łuszczyca,od kilku lat dolegliwości bólowe stawów kolanowych,w ostatnim czasie nasilenie,dodatkowo obrzęki stawów sródstopia,stwierdzono ŁZS.Stosował z małym efektem NLPZ.Pacjentowi zalecono Me...

28-12-2009 19:25

jako urolog z racji częstej pozycji "urologicznej" dokuczają mi silne bóle kręgosłupa-brak algesalu

jedynym środkiem pomocnym na zmiany zwyrodnieniowe ?zdiagnozowane?był ..., wycofany.Nie wiem czym to zastąpić, powszechnie...

22-12-2009 17:13

torbiel pajęczynówki

Witam, sprawa dotyczy chłopca 19 letniego, który w 2007 roku był diagnozowany w Klinice Neurologii Rozwojowej po incydencie utraty przytomności z urazem głowy, który wystąpił w kościele (brak dokładnych danych odnoście czasu trwania, towarzyszących drgawek). Wcześniej w 5 r. ż. 1x incydent drgawe...

27-12-2009 20:44

Katatonia???

Mam spory problem z pacjentem, zreszta synem lekarza, mojego kolegi z roku.Chlopak 23 lata. Przyjety na poczatku lipca z powodu ostrego paranoidu. Nigdy wczesniej nie leczony. Z relacji ojca - zawsze troche wycofany, niesmialy, ale skonczyl jakies studia typu marketing i zarzadzanie. W rodzinie b...

26-08-2009 10:05

nczynikowatość mózgu

Witam. Koleżanki synkowi (10 mies) postawiono taką diagnozę ok 2 mies temu. Dziecko rozwijało się raczej prawidłowo. Po nocy obudziło się z niedowładem połowiczym. Podczas długiej  hospitalizacji postawiono ww dgn + padac...

26-12-2009 23:58

Krwawienie w połogu

Jak długo może trwać krwawienie świeżą, żywo czerwoną krwią po porodzie? Ponad 3 tyg., średnio obfite (jak przy większym okresie) to jeszcze ok? Ile spokojnie odcze...

19-12-2009 14:07

Podwójne widzenie

Pacjentka lat 29, mężatka, 2 dzieci 7 i 2 lata. Przed rokiem po zdenerwowaniu miała drętwienia rąk i nóg. Byla na PR. Ekg bz. W wykonanym później UKG stwierdzono MVP. W lutym zasłabła w pracy ale nie było to związane ze stresem choc była niezadowolona z tamtej atmosfery.Miewala wtedy bóle glowy. ...

11-08-2009 16:12

Powiększone migdałki

Bardzo proszę o wypowiedź laryngologów.Problem dotyczy 6 latka z powiększonymi migdałkami podniebiennymi zakwalifikowany przez laryngologa do tonsilektomii. Tonsilektomia miała nastąpić w sobotę ale chłopca zdyskfalifikowano - miał lekki katar ale głównym powodem był podobno wygląd migdałków (tak...

27-10-2009 21:51

CMPD-ET

Czy macie doswiadczenie z laczeniem hydroxycarbamidu z angrelidem przy nadplytkowosci samoistnej?Wiem czysto teoretycznie ze mozna tak robic przy okazji gdy hydroxycarbamid samodzie...

12-12-2009 20:47

udar mózgu wytyczne

W wytycznych ESO: "Guidelines for Management of Ischaemic Stroke and Transient Ischaemic Attack 2008 The European Stroke Organization (ESO) Executive Committee and the ESO Writing Committee"http://www.eso-stroke.org/pdf/ESO%20Guidelines_update_Jan_2009.pdfprzetłumaczonych na język polski http:/...

26-12-2009 14:07

Świąd odbytu

Pacjent, mężczyzna na ogół zdrowy, ur. 1962 zgłasza świąd odbytu utrzymujacy się od kilku lat. Są okresy, gdy świąd jest nie do zniesienia. Wtedy konie...

15-12-2009 16:45

... plus ...

Czy ktoś z Was stosował takie połączenie w zaburzeniach lękowych. Mam ...

06-07-2009 23:21

USG stawów biodrowych- interpretacja.

Czy wynik  USG stawów biodrowych  "zaokrąglony dach kostny"  zinterpretowany jako niedojrzałosć, przy prawidłowych wartosciach kątów wymaga jakiegos profilaktycznego postępo...

02-12-2009 12:10

wiatrówka

witam, moje dziecko szczepione przed 2 laty Varilixem, zachorowało jednak na ospę. Przebieg łągodny, kilkanascie wykwitów, stan podgorączkowy 1 dzień, potem temp- w normie. Mam rodzinne ważne spotkanie za parę dni- nie ...

22-12-2009 18:33

Leki w BPH

Witam, powszechnie stosuje sie 3 leki w BPH: doksazosyne, tamsulosyne oraz .... Ktory z ...

22-12-2009 21:33

Zatorowość płucna

Byla u mnie pacjentka niecale 3mce od zatorowosci plucnej niskiego ryzyka, incydent mial miejsce 2 tyg po cieciu cesarskim, ze szpitala wyszla na fragminie 5000j, w POZ przedluzono jej ten ... i brala go 2,5mca po czy zjawila sie u mnie. W zwiazku z tym ze potraktowalem tę zatorowosc jak zwiazana...

08-12-2009 13:34