Rumień dłoni u dwulatki

WitamMam 2-letnia pacjentke w POZ z rumieniem obu dłoni od około tygodnia. W wywiadzie małopłytkowość samoistna o nieznanym podłożu, w niemowlęctwie otrzymywała immunoglobuliny, obecnie bez leczenia, pod opieką hematologów, ostatnia kontrola ok. 2mce temu. W badaniu fizykalnym- rumien powierzchni...

11-10-2009 17:15

Norma czy patologia

W związku z dużym zainteresowaniem postem pt"Let's talk about sex" i ze względu na obecność wielu wątków proponuję odpowiedź na proste pytanie "Czy homoseksualizm jest odmiennością naturalną czy patologiczną?"Sprawa ta ma znaczenie kluczowe dla powyższej kwestii ponieważ        -jeżeli jest to od...

01-07-2009 20:45

Czerniak

WitamProszę o podpowiedź Zgłosiła się do mnie pacjentka lat 50 .której w lipcu onkolog usunął zmianę ok podbrzusza prawego W badaniu hist -pat  Naevus melanocysticus dermalis.Zmiana usnięta w całości .Pacjentka zgłosiła się do onkologa, który wykonywał zabieg  z wynikiem . Miała pani czerniaka, u...

11-10-2009 16:10

Nawracająca biegunka u niemowlęcia

Proszę Was o pomoc w sprawie mojego 10,5 - miesięcznego synka. Mam problem z jego wypróżnianiem się. Jakieś półtora miesiąca temu razem ze mną i opiekunką przeszedł ostrą biegunkę, która trwała jakieś 2 tygodnie. My również chorowałyśmy dość poważnie -  biegunka, wymioty, bóle stawów równie długo...

04-10-2009 17:18

krwawienie z dróg łzowych

Witamzgłosił sie do mnie 25letni zdrowy pacjent z "krwawymi łzami"od 2 tygodni nadmierne łzawienie, bez innych dolegliwosci, bez zadraznienia ,ani wydzieliny.Dzisiaj zauważył ,że łzy sa zabarwione krwią. W badaniu visus 5/...

09-10-2009 20:43

hiperHDLemia ????

Witam, moja kolezanka z pracy (nielekarz), lat ok 40 zrobila sobie badania cholesterolu. Przekazala mi , ze ma wszystkie wyniki frakcji w NORMIE z wyjatk...

10-10-2009 09:19

... pomoc przedszpitalna

W przypaku OZW, udzielając pomocy przedszpitalne...

06-08-2009 23:18

Marihuana=stan astmatyczny?

18-letnia dziewczyna, od 6 miesięcy odczuwa duszność( popala marihuanę) , idzie do poradni alergologicznej , dostaję ...,w sprometrii ma ciężką obturację. Trafia do Szpitala w cięzkim spażmie , niedotleniona, dopiero spazm puszcza po 24 h. po różnych akcjach z anestezjologiem (m.in adrenalina i ....

04-10-2009 23:04

Pacjent z przedarciowym odwarstwieniem siatkówki w poradni rejonowej. Wywiad ok 4 dni.

Uparł się na leczenie w stolicy. Jak sobie radzicie ? Obawiam się ze może być slalom gigant. Ostatni pacjent czekał na zabieg 6 miesięcy. P...

17-01-2009 18:38

Jak wygląda sprawa u karmiącej kobiety z antykoncepcją?

Witam,siostra (...) jest w 38 hbd i się zastanawia, jak się zabezpieczyć i czym po porodzie w trakcie karmienia. Niby samo karmienie wpływa antykoncepcyjnie, ale z tego co pamiętam ucząc się do egzaminu z ginekologii to ...

15-12-2008 14:20

skrzywienie kręgosłupa u 12 letniegop dziecka

Proszę o informacje na temat postępowania w przypadku znacznego skrzywienia kręgosłupa u 12 letniej dziewczynki z dość znaczną deformacją klatki piersiowej .Sprawa dotyczy mojej chrześniaczki.Ostatnio widziałem ją rok tem...

20-04-2009 21:35

Nerwica lękowa a ciąża

Witam ponownie!Mam przyjaciółkę (26 l), która od ponad roku leczy się z powodu nerwicy lękowej, która rozwinęła się po stracie psa. Aktualnie jest na Xetanorze i w razie napadu bierze doda...

09-07-2009 21:02

Podwyższony poziom TPS

Pielęgniarka lat 49, moja koleżanka z pracy i pacjentka około półtorej  roku temu była diagnozowana i leczona z powodu przewlekłej pokrzywki. Miała wykonane mnóstwo badań laboratoryjnych w poradni alegologicznej, reumatologicznej i w końcu immunologicznej. Do X!.2008 jedynymi nieprawdiłowościami ...

10-10-2009 18:41

... a podejrzenie jaskry...

czy mogę zastosować ... w rozp.ostrego stresu pourazowego u pacjentki, której już kiedyś ewidentnie jej pomógł, a która ma obecnie podejrzenie jaskry( okulista jest aktualnie w trakcie diagnozowania)? teoretycznie lek ...

10-10-2009 05:52

Olanzapina off label

Mam pacjenta z objawami Collon irritabile. Nic nie działało. Poprawa dopiero  po ... ODT. Efekt szo...

08-10-2009 17:08

Przygotowanie pacjentki do EW?

Moja 50-letnia pacjentka, od ponad 20 lat leczona z rozpoznaniem schizofrenii paranoidalnej, aktualnie dostaje na oddziale )na dobę):500mg klozapiny1500 ... chrono10mg haloperidoluUzyskaliśmy u Pani znaczną poprawę w zakresie behawioralnym (jak pisał kiedyś jerzym888 - farmakologiczny kaftan), na...

08-10-2009 15:22

Wysoka eozynofilia i bóle brzucha u 4-latka

WitamMoja 4letnia córka trafila w srodę do szpitala z powodu kurczowych bólów brzucha (trwających od ok.2-3 tygodni-zazwyczaj 1 napad kolowy dziennie,w ostatnich dniach 2x oraz bóle w nocy) Napady bólowe nie pozostawały w związku ze spożyciem posiłku ani dietą,ustepowały tylko po podaniu No-spy. ...

19-04-2009 15:41

spondyloza szyjna z mielopatią - możliwe leczenie?

Wczoraj zgłosiła się do badania MR pacjentka, która skarżyła się na bóle szyi, uczucie duszności, "dławienia". Nie miała wykonywanych żadnych badań obrazowych. Nie dostarczyła żadnej dokumentacji medycznej ( badanie prywatne). W wywiadzie badanie laryngologiczne bez zmian.W badaniu MR stan po sub...

10-09-2009 09:57

Proszę o pomoc

Wykonano mi MRI kręgosłupaL4-L-5 tylna centralna wypuklina tarczy m/k ,modeluje worek oponowy od przodu ,bez cech ucisku na korzonki nerwowe.L5-S1 tylno-prawoboczna masywna przepuklina tarczy m/k Leży stycznie do worka ,prawego korzenia nerwowego z nieznacznym modelowaniem prawego korzonka nerwow...

07-10-2009 19:07

Obrzęk limfatyczny u dziecka?

!2 letnia córka naszych przyjaciół ma obustronny niedowład kończyn dolnych z powodu przepukliny opon-rdzen. Od kilku dni ma problemy z dość dużym obrzekiem jednej kończyny, sięgającym do podudzia. Obrzęk rano jest minimalny, a nasliła sie po południu, jak jeździ na wózku z opuszczonymi nogami...

08-10-2009 14:11

uraz

witam prosze Was o rade w sprawie 57-letniej pacjentki,jest to stala regularnie przychodzaca pacjentka do naszego gabinetu,jednak nie jest moja pacjentka (dentystka u ktorej sie leczy jest na urlopie).Zglosila sie z powodu bolu ,nagryzla cos i poczula silny bol zeba 31 ,zab 31 po leceniu endodont...

05-10-2009 12:18

ból kończyn gónych i dolnych

63-letnia pacjentka leczona ..., ..., ..., ..., ciśnienie 130/80 od pewnego czasu silny ból kończyn górnych od łokci ...

05-10-2009 10:37

szczepienie przeciw pneumokokkom

pacjentka 25  lat, po przeszczepie autologicznym w 2008r, w przebiegu rozpoznanej w 2007r ziarnicy złośliwej ma zos...

29-09-2009 15:20

Zapalenie jamy ustnej u roczniaka

WitamSynek gorączkował od 3 dni a dziś gorączka spadła (może trzydniówka?) ale od dziś rozpulchnione bolące dziąsła, 4 ząbki wychodzą jednocześnie tzn już trochę wyszły i tak rozpulchnionych dziąseł wcześniej nie było. Dzi...

08-10-2009 13:08

65-letni pacjent z ZZSK,PChN i eozynofilią

Hej, moze ma ktos ochote pogłówkowac troche? Do Oddziału przyjęto 65-letniego pacjenta z zaawansowanym (>20lat) od wielu lat niczym nieleczonym ZZSK. W wywiadzie nawracajace zapalenie teczowki z jaskra wtorna, PChNerek z kreatyniną oscylujacą wokół 1,8mg%, zawał serca NSTEMI leczony PTCA (2005...

20-09-2009 12:20

zmiana skórna u4-miesiecznego niemowlęcia

Witam . Problem dotyczy mojego synka u którego kilka dni temu na skórze pleców pojawiła się zmiana - początkowo niewielkie zaczerwienienie z jakby uszkodzonym / zdrapanym naskórkiem ( myślałam że moja starsza córka gdzieś go zadrapała przy zabawie ) .Zmiana ta zaczęła się powiększać , obecnie ok2...

07-10-2009 14:39

Ząbek rośnie krzywo

Mojej 5,5 letniej córce rośnie pierwszy stały ząbek. Niestety zaczął się wyrzynać za mleczakiem i w dodat...

08-10-2009 12:10

cukrzyca typu II a rzucenie palenia

66 letnia pacjentka,otyla leczona od dziesieciu lat z powodu nadcisnienia tetniczego-wartosci prawidlowe po lekach/najwyzsze-130mmHg/pochp-leczona :...,.......,euphyllina250mg 2xdz.Od pieciu lat cukrzyca ty...

31-03-2009 19:16

zez rozbieżny u 2-latka spowodowany zbyt silnymi okularami plus - bardzo proszę o pomoc

Witam,mam duży problem z moją córeczką. W wieku 10 mcy miala nieco zbieżne ustawienie gałek ocznych, głównie prawego. Okulista dziecięcy z dużym stażem stwierdził dużą wadę 4+ w oku prawym, 3+ w oku lewym ( na podstawie diaskopii i badania dna oka), zapisał okulary 3+ na każde oko. Nosiła chętnie...

01-10-2009 14:42

stezenie escitalopramu w surowicy

Hej, przejalem ostatnio pacjenta, ktorego podejrzewam o symulacje. Przez poprzedniego lekarza ustawiony na escitalopramie, podwojnej standardowej dawce 40 mg, mirtazapinie 30 mg, ... 600 mg.Pacjent probowal pobic, moze nawet i zabic swoja byla zone. Ma 35 lat. W badaniu psychiatrycznym stwierdzon...

07-10-2009 08:02