Zasinienie obrączkowate z zapadnięciem jednej gałki ocznej u 5 letniej dziewczynki, jaka przyczyna?
WitamDziś w nocy zgłosiłą się do mnie dziewczynka (5 lat) z infekcją g. dróg oddechowych leczoną amoksiklavem po tygodniu kaszel nasilający się w nocy, ból gardła, gorączka. Spojrzałem na nią i .... jedno oczko miała zapadnięte z zasinieniem wokół, przekrwionymi spojówkami i wydzieliną ropną, dru...
20-12-2008 14:36
Zaniki tkanki podskórnej u dziecka stosujacego ... w pompie insulinowej
Prosimy o poradę w sprawie leczenia naszej córki. Od 9 lat choruje na cukrzyce typu I. Ma 15 lat.Przez pierwsze kilka lat leczona była mieszankami insuliny .... Od ok. 5 lat leczona jest za pomoca pompy insulinowej...
29-12-2008 21:47
Niedrożność na ostrym dyżurze, operujecie?
Jak to jest w panstwa oddzialach... Przychodzi powiedzmy o godzinie 16.30 (czyli jak juz są tylko dyżurni-ale nawet w miarę wypoczęci) chory z niedrożnością przewodu pokarmowego... np do 4 dni nie oddaje gazow, ze ju...
07-12-2008 12:27
Opóżniony zrost kostny - sens podawania bisfofonianów
Czy jest uzasadnione podawanie bisfosfonianów u pacjentów z opóźnionym zrostem kostnym? Problem dotyczy mlodego pacjenta po przebytym złamaniu obu kości udowych i braku zrostu kostnego od prawie 1.5 roku (mimo reoperacji i autogennego przeszczepu szpiku kostnego). Z tego co wiem, to nie stwierdzo...
29-12-2008 15:47
Podwójne leczenie przeciwpłytkowe po zawale i epizodzie krwawienia z gopp.
Witajcie . Mamy na oddziale 70 letniego pacjenta który tafił na SOR z zawałem. Rozległe zmiany niedokrwienne w EKG (głównie dół i bok), bez przetrwałego uniesienia ST, duża troponina, bóle nawracające od kilkunastu godzin itd. Hb 6,8, czarny stolec od kilku dni. (Duże dawki ketoprofenu oddłuższeg...
30-12-2008 16:02
opreracja ortopedyczna podczas leczenia klopidogrelem
Pacjent lat 63 palący papierosy, otyły, z hipercholesterolemią we wrześniu br wystąpiły objawy niestabilnej choroby wieńcowej - wykonano angioplastykę GPZ z implantacją powlekanego ...
27-12-2008 15:15
Cukrzyca leczona dietą - czy to się w ogóle udaje?
Wiadomo że tak powinno się zaczynać leczenie cukrzycy. Ja dotychczas widzialem 2 moze 3 pacjentów kt...
25-09-2008 17:46
aktywna choroba nowotworowa a szczepienia
Można spokojnie zaszczepić p/grypie, p/pneumokokom osobę z...
27-09-2008 19:11
powrót normalnej spermatogenezy u 26 latka po chemio i radioterapi z powodu ziarnicy złosliwej
26 letni prawnik po leczniu od stycznia do końca wrzesnia z powodu ziarnicy złośliwej /chemia i radioterapi...
29-12-2008 16:37
Wysypka na dłoniach i stopach (dziecko 5-letnie), z czym różnicować?
Dziecko 5 letnie od 4 dni stan podgorączkowy i złe samopoczucie od 1 dnia wysypka grudkowa i krostkowa z białym klarownym płynem nie pękające na dłoniach i stopach - obecnie dziecko bez gorączki, w...
08-12-2008 12:38
Witam, jakie badania powiedzą nam o zatruciu glikolem bądz metanolem.Pacjent podaje że wypił "dziwny" alkohol, nie m...
17-11-2008 21:47
Pacjent lat 30 2 lata temu operacja endoskopowej biopsji guza trzeciej komory oraz wentrikulostomia z powodu wodogłowia wewnętrznego.Hist -pat pineatocytoma ...
29-12-2008 10:44
naltrexon plus akamprozat w leczeniu odwykowym
Koleżanka zadała mi ostatnio pytanie czy te dwa preparaty można łączyc w terapii wspomagajacej leczenie odwyko...
23-11-2008 16:29
Czy Waszym zdaniem kursy ALS powinny być obowiązkowe dla wszystkich lekarzy? Czasami gdy chodzę w zespole reanimacyjnym na oddział szpitala spotykam lekarzy dyżurnych oddziału, którzy nie mają pojęcia o standardach re...
10-10-2008 13:08
Czy na waszych oddziałach są jakieś z góry ustalone wytyczne kiedy nie podejmować reanimacji? Jakich pacjentów nie reanimować? Czy może próby podejmujecie zawsze? Jak w pracy w pogotowiu ratunkowym? U mnie w szpitalu de...
14-10-2008 23:12
Co zamiast TLPD w leczeniu depresji?
W przeciągu roku z aptek zniknęły dwa, w mojej ocenie bardzo dobre i skuteczne trójcykliczne leki przeciwdepresyjne: imipramina i desipramina. Na jakie leki przestawiacie/prz...
22-09-2008 13:11
Przewlekłe zapalenie zatok obocznych nosa.
Chciałam zapytać jakie macie Państwo doświadczenia i porady dotyczące leczenia ...
22-09-2008 12:33
udzielanie informacji o stanie zdrowia pacjenta
Jak to jest u Was? Czy udzielacie inf tylko osobie upoważnionej do tego przez pacjenta? Czy idziecie do chore...
21-09-2008 23:06
pacjentka, 26 lat, zespół neurologiczny?
Od 3 tygodni kłucia w klatce piersiowej, po lewej stronie od mostka. Od wczoraj pieczenie i drętwienie w tej okolicy. Dodatkowo wczoraj pojawiło się drętwienie lewej kończyny górnej. Silne dreszcze i uczucie zimna. W bada...
16-09-2008 19:19
Współpracująca ze mną pielęgniarka lat 25 ponad miesiąc temu zażywała Zelixe a 10 mg przez tydzień, pojawiła sie biegunka, która utrzymuje sie do tej...
30-12-2008 21:44
Witam,jakie jest Państwa zdanie na temat stosowania przez pacjentów ziół.Mam przykład stosowania zioła "Głogu" w ...
22-12-2008 19:23
Porażenie n. twarzowego w przebiegu infekcji - dziecko 9 lat - jak się leczy?
Zgłosiła sie do mnie dzisiaj mama z 9 -letnia córką .Od kilku dni objawy inf. g.d.o katar, kaszel temp. N, od 3 dni matka zauważyła "obrzęk" połowy twarzy-który okazał sie w badaniu porazeniem n. twarzowego (opadniet...
17-12-2008 22:45
Karbamazepina w leczeniu neuralgii n.V, jak stosować?
Jak dlugo stosuje sie karbamazepine i w jakic...
14-12-2008 21:14
Pacjentka lat 70 z nieoperacyjnym rakiem jelita grubego(adenocarcinoma papilare) w laparotomii zwiadowczej duży naciek struktur jamy brzusznej.Proszę o informacje j...
29-12-2008 14:56
W dni dzisiejszym, robiąc u mojejj pacjentki- Pierwiastka w 38 tyg.ciąży-Usg zauważylem znaczną hyperechogenicznośż prawidłowej ilości płynu owodniowegi-zapis ktg-jednorazowa deceleracja do 100/min.Anatomia płodu dotychc...
31-12-2008 00:48
Piski w uszach od kilku miesięcy.
Pacjentka lat 24, od kilku miesięcy podaje występujące przez całą dobę piski w obu uszach. MRI bez zmian, audiogram bez zmian. Żadnych odchyleń w badaniach ...
15-12-2008 21:24
Guzy mózgu u obojga rodziców - postępowanie u dzieci.
Ojciec zmarł na glejaka wielopostaciowego, matka - operacja usunięcia oponiaka mózgu. Czy istnieje jakieś postępowanie profilaktyczne u ich dzieci, jakieś regularnie wykonywane badania...
15-12-2008 21:44
Pląsawica - przerywanie zaostrzenia
Witam !Czym oprócz Haloperidolu można dorażnie przerwać zaostrzenie pląsawicy ? Zakładając że pacje...
27-12-2008 19:30
