wtorna niedoczynnosc kory nadnerczy?
pacjentka do tej pory chodząca o kulach, sprawna mentalnie, nagle w przeciągu kilku dni: osłabienie, hipotonia 90/40 (wcześniej 160/60)z towarzyszącymi zaburzeniami świadomości, dreszcze, stany gorączkowe w/w wystąpiły kilka dni po odstawieniu sterydów, które przyjmowała na nasilone zmiany zwyro...
14-09-2016 21:32
Dotychczas używaliśmy bez problemów pomp Abbotta (teraz Hospira), ale firma nie obsługuje ich ani nie dostarcza zestawów, więc...
08-10-2016 15:27
Czy używacie w OIT u pacjentów leżących dłużej z rożnej przyczyny leków na tzw ból na leżenie,, na kabelki, rurki itp. Mam na myśli raczej leki nie opioidowe tylko np ... w regularnych dawkach, czy ... czy naw...
30-09-2016 00:04
Ile ZOP do porodu w tym samym czasie na 1 anestezjologa?
Zwracam się z pytaniem do anestezjologow zajmujących się znieczulaniem porodów. Jak macie rozwiązany problem dos...
04-06-2016 20:59
Zespół Guillaina i Barrégo/Borellioza czy inne świństwo
Chora 51 letnia przyjęta do Oddziału neurologii z powoduy narastających od kilku tygodni dolegliowości bólowyuch odcinka L/S kręgosłupa ( kilkukrotnie interweniowało PR) . Od kilkunastu lat rozpoznane SM - leczone interferonem beta i mitoksantromem, ponadto zdiagnozowana dyskopatia L/S. C...
14-09-2016 21:58
Blok splotu szyjnego głębokiego.
Witam. Zastanawiam się czy go wykonujecie do zabiegu endarektomii. U nas robimy, nawet z całkiem niezłymi efektami- ze względu na specyfikę zabiegu pacjenci są bardzo zadowoleni. Robimy "na ślepo", czy macie może doś...
12-08-2016 16:30
Na czym ćwiczyć wklucia i blokady pod USG
Witam Mam na oddziale kilka osób, które chciały by zacząć korzystać z USG przy robieniu centralek czy blokad nerwów. Zostałem "na ochotnika" wybrany, aby przeszkolić te osoby. Oczywiście poza podstawami działania US...
29-01-2016 15:39
Znieczulenie porodu - organizacja pracy, jak to się dzieje wkoło ?
Witam, zgodnie z obietnicami Pana Ministra pełna parą wchodzi do polskich szpitali znieczulanie porodu;)w projekcie rozporządzenia wrzuca sie duzo na kark położnych i ginekologów, ale mam pytanie jak jest w waszych szpitalach....tam, gdzie znieczulenia sie robi i cała maszyna jakoś działa. - cz...
16-09-2015 23:03
Jakie znieczulenie do zespołu cieśni nadgarstka
Witam, Zastanawiam sie czy ktoś z kolegów anestezjologów stosuje jakieś inne techniki- chodzi w sumie o anestezje regionalna-do znieczulenia zespołu cieśni nadgarstka- u nas wykonuje sie - 1) krótkie dożylne na masce tw...
14-07-2016 22:52
Minimalny poziom płytek krwi do CVC
Witajcie, jaki jest minimalny poziom płytek krwi wymagany do założenia wkłucia central...
28-05-2016 20:51
Jaki rodzaj znieczulenia wykonujecie u pacjentow z tetraplegia do zabiegow urologicznych?Najnowsza (19...
15-07-2010 22:39
Muszę wykonać mri przysadki u własnej 5 letniej córki. Wydaje mi się jednak, że nie wyleży 30 minut. Czy z Państwa doświadczenia i wiedzy powinnam "bać" s...
21-07-2016 17:39
opioidy do znieczulenia podpajęczynówkowego w cięciu cesarskim
krótkie pytanie... dajecie ...
04-02-2016 20:35
Izolowane długie APTT i znieczulenie podpajęczynówkowe ?
Miałem dzisiaj pacjenta z izolowanym nieoznaczalnym w labie APTT (>120s). Pozostałe wyniki przeglądowe miał w normie (INR, wskaźnik protrombiny, Hb, RBC, PLT~280k/uL). Przy przyjęciu 3 razy pobierali mu krew, bo za każ...
06-05-2016 17:10
Proszę o pomoc lekarzy zajmujących się dializami, a szczególnie technikami ciągłymi. Pacjent lat 70, obecnie w trzeciej dobie hemodiafiltracji z powodu narastających wartości mocznika i kreatyniny. Przed dializami diureza własna 1500-2000ml na dobę, bez hiperkaliemii. Odwadnianie ustawione na 50...
12-07-2016 06:43
Oto opis przypadku z soboty. Pacjent, mężczyzna lat 60. Trzeźwy alkoholik od lat 15. Guz w brzuchu powodujący stenoze, diagnoza Ileus, kwalifikowany do zabiegu pilnego w sobotę. W badaniach lekko podwyższone CRP i Leukocytoza. Pacjent leczony z powodu nowotworów gardła (nie wiem dokładnie, jak...
28-04-2016 13:58
Drodzy foroumowicze, proszę o podzielenie się Waszymi doświadczeniami, a właściwie metodami dotyczącymi zo. do znieczulenia porodu. U nas 'starszyzna" zawsze broniła się rękami i nogami przed każdą dodatkową pracą, dając ...
27-06-2016 19:51
Kiedy lepiej wykoać CC? Gdy rozpocznie się czynność skurczowa czy po prostu zaplanować (i e...
20-06-2016 14:58
Regularnie pojawiaja sie w postach wartosci prokalcytoniny. Chcialbym zapytac Kolegow uzywajacych tego parametru dlaczego tak wlasciwie go oznaczaja i czy naprawde uwazaja, ze warto. Test jest dosc drogi, moj platnik go ...
11-05-2016 14:00
Podwyzszona temperatura a zzo do porodu
Taka sytuacja z zeszlej nocy. Dyzurujacy kolega zostaje wezwany do zalozenia zewnatrzoponowego u rodzacej. Polozna raportuje temperature 37.5°C, pacjentka zglasza, ze niezbyt sie czuje, bo jest przeziebiona. Kolega poleca zmierzyc temperature i wychodzi 38.1°C. Zadnych antybiotykow nie podano. Ko...
14-04-2016 08:39
W calym kraju skonczyl sie pirytramid, a producent (Janssens) nie wie kiedy wznowi produkcje. Wiem, ze ten lek jest tez popularny w Niemczech i pewnie takze w innych krajach. Tez macie takie problemy? Bo niejasno pod...
21-06-2016 13:41
Prawo-zgoda na leczenia pacjenta w oit
Czy skrupulatnie pilnujecie sądowego uzyskania zgody na leczenie w OIT u pacjentów przyjętych do szpitala w trybie nagłym, bez własnej zgody? Czy informujecie sąd o wykonanych do tej pory procedurach tj intubacja, założ...
01-06-2016 22:01
nadwrażliwość na leki zwiotczające (?)
Pacjent lat 45, operowane skrzywienie przegrody nosa (pierwszy zabieg w życiu). Przebieg znieczulenie i operacji typowy, po zabiegu "długo wybudzany". Laryngolog zalecił wykonanie badań "na przyszłość" w kierunku "niet...
23-05-2016 12:26
Mężczyzna z leukocytozą, wysokim CRP, gorączkujący - bez uchwytnej przyczyny
Pacjent l. 62, po operacjach naczyniowych ( plastyki tętnicy podkolanowej lewej i tętniaka aorty brzusznej – w styczniu-lutym 2016r), z chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa, nadciśnieniem tętniczym, nadżerkowym zapaleniem błony śluzowej żołądka, nawracającą niedokrwistością, z marską nerka prawą, no...
03-05-2016 17:28
Jaki lek moczopędny dla pacjenta uczulonego na sulfonamidy?
Jaki lek moczopędny dla pacjenta uczulonego na sulfonamidy? Ewentualnie, który z do...
07-03-2016 13:55
Gdzie skierować 4-letnie dziecko po ciężkim urazie mózgu?
Dokładnie 10.04.2016 roku moja kuzynka miała ciężki wypadek samochodowy, w bok samochodu peugeot 306 uderzył duży transit Mercedes akurat po stronie gdzie siedział zapięty w foteliku jej 4-letni syn Norbert. Doznał on rozległego urazu twarzoczaszki, trafił na OIOM w Warszawie, gdzie na początku n...
03-05-2016 17:43
Do poczytania, najnowszy update : http://ccforum...
12-04-2016 21:49
Pomiar ICP i ... vs stężona sól w urazach czaszkowo-mózgowych.
Mam pytanie o wasze doświadczenia w powyższym temacie... Czy w oddziałach Oit zakładacie czujnik do ICP ? Czy w standardzie wszystkim, czy tylko tym co idą na zabieg i przy okazji? Czy włączacie ... zawsze czy moze sól stężoną? Czy dawki frakcjonowane mannitolu czy wlew? Jak dajecie sól? My mam...
17-11-2015 08:36
Miejscowe znieczulenie a karmienie piersią
Mama karmiąca chciałaby sie poddać laserowemu usunięciu brodawki na stopie w znieczuleniu miejscowym. Poradzić odczekanie az przestanie ka...
22-03-2016 11:49