OPONIAK-GDZIE LECZYĆ W WARSZAWIE???
Witam, od ok.roku moja siostra(lat 40) ma bóle głowy.W MR głowy wykonanym tydzień temu-w opisie podano,że najprawdopodobniej oponiak okolicy skr...
27-09-2015 19:33
witam poszukuję namiaru na organizatora kursu z wkłuć centralnych. Do niedawna organizował to kaliski ar...
27-09-2015 13:00
Zespół mięśnia gruszkowatego pomocy!!!!!!
Witam, Od 2,5roku cierpię na rwę kulszową-bol ciągnie się od pośladka,tam jest jego zródło tego koszmarnego bólu,promieniuje przez tył uda do podudzia strona prawa.utrzymuje się cały czas od 2,5roku.Sama jestem lekarzem i niestety medycyna w moim przypadku jest bezsilna-o ironio..... Odwiedziłe...
16-11-2014 10:48
Bóle podudzi,owrzodzenia tętnicze-jakie leczenie p-bólowe???
80-letnia kobieta z nadciśnieniem tętniczym,przewlekłą choroba niedokrwienna serca,z owrzodzeniami tętniczymi jednego podudzia. Zgłasza silne bóle podudzi. Przyjmuje następujące leki p-bólowo: ... 100 1-0-1 ...
30-07-2015 09:51
Witam! Post dotyczy mojej bardzo bliskiej cioci. W połowie 2014r. zdiagnozowano zaawansowanego raka szyjki macicy - nieoperacyjny, z przerzutami do ww. chł. nadobojczykowych lewych. Podobno brak innych meta (muszę jeszcze przejrzeć dokładnie wypisy, ale taka jest relacja pacjentki). Po kilku cyk...
01-08-2015 00:03
EWS, kwalifikacja do leczenia w OIOM
57-letnia kobieta przywieziona do SOR przez ZRM z powodu osłabienia narastającego od dłuższego czasu, bezpośredni powoód- uraz głowy kilka dni temu. W SOR AVPU=V, oddechy 24/min, tętno 119/min, rr 74/42 mm Hg, saturacja nieoznaczalna. Skóra żółto-szara, tętno na obwodzie niewyczuwalne. Z wywiad...
12-07-2015 18:17
Jaka jest typowa "wydajność" hemodializy ?
Wiem, że temat postu jest mocno kontrowersyjny, ale mamy u siebie w szpitalu problem - w naszym mniemaniu intensywistycznym - z nieskutecznymi hemodializami naszych pacjentów w naszej stacji dializ. Mianowicie - z racji ograniczonego dostępu do CVVHDF (tak, w naszym szpitalu się to nie opłaca ...
09-08-2015 16:17
jak znieczulacie kardiowersje?
Krótkie pytanie, bo dotyczy krótkiego znieczulenia - do kardiowersji. Jak znieczulacie? ..., ..., etomidat? ... i etomidat? Ja daj...
06-08-2010 18:25
Uczulenie na nikiel a igła do znieczulenia pp!!!
Czy używacie igły do znieczulenia pp(firma Braun)u pacjenta uczulonego na nikiel? Otóż okazuje się że w/w igła zawiera nikiel(ta informacja została potwierdzona przez przedstawiciela firmy Braun). Czy zdarzyło się którem...
23-07-2015 11:30
Dziś rano zostałem wezwan do reanimacji na odziale. 79-letnia kobieta, przyjęta w piątek z powodu pogorszenia stanu ogólnego i gorączki (w szpitalu nikomu nie udało się zmierzyć podwyższonej temperatury) do diagnostyki przez urologów (!), bo miała przetokę nadłonową założoną jeszcze w kwietniu z ...
22-07-2015 19:26
Nadmiar wydzieliny w drzewie oskrzelowym
Mam pod swoją opieką -wentylacja domowa chorą od ponad 3 lat.Od 2 miesięcy nie mogę poradzić sobie z nadmiarem wydzieliny w drzewie oskrzelowym.Wy...
09-07-2015 10:35
CCRT (critical care response team), a może RO (resuscitation officer) w polskich szpitalach?
Jak rozwiązane są sprawy resuscytacji wewnątrzszpitalnych (oczywiście poza SOR)? Kto i w jaki sposób jest do tego wyznaczony? Czy spośród dyżurnych na anestezji/oiom idzie ten, kto akurat nie jest zajęty? I dalej- EW...
27-06-2015 21:25
Ból głowy, zawroty głowy, mroczki, fotopsje - po znieczuleniu podpajęczynówkowym
Pytanie dotyczy mojej mamy, która 30 stycznia miała zabieg uroginekologiczny w znieczuleniu podpajęczynówkowym (cystocele + rectocele + stan po histerektomii - plastyka). Od poniedziałku zgłasza przemijające zaburzenia widzenia (niedowidzenie kwadrantowe boczne, w obu oczach naprzemiennie), a ...
05-02-2015 23:10
Pacjent w stanie terminalnym- co oznacza minimalna terapia?
Witam kolegów i koleżanki :) Mam do pytanie o Wasze zdanie i praktykę postępowania u pacjentów w ciężkim stanie, którzy nie rokują poprawy. Myślę m.in o pacjentach leczonych w naszym oddziale: po ciężkich udarach, nieprzytomnych, których z konieczności intubujemy żeby udrożnić drogi oddechowe,...
10-06-2015 12:32
Dobra, wiem, że premedykacja przynosi generalnie więcej szkody niż pożytku, ale jestem ścigany przez moich clipboard carriers, żebym na ten temat popełnił procedurę. Bo teraz na wszytko musi być procedura, nawet na to, ...
30-05-2015 17:11
65-letni mężczyzna, uprzednio w dobrym zdrowiu, dostał od rodzinnego receptę na amoxiclav z powodu infekcji górnych dróg oddechowych. Po paru dniach nie było lepiej, wręcz przeciwnie, więc rodzinny skierował na SOR. Pacjent dotarł na SOR w hipotensji, hipoksemii, z ostrą niewydolnością nerek, ale...
30-05-2015 16:53
sedacja podtlenkiem azotu dlaczego brak efektów
Wita serdecznie, od pewnego czasu mamy w gabinecie aparat do sedacji, problem polega na tym ze ten gaz z jakis przyczyn nie działa na naszych najmłodszych pacjentów. W zasadzie u żadnego dziecka nie udało sie uzyskać takiego efektu by można było przeprowadzić zabieg bezstresowo. Stąd moja prośba...
07-03-2015 12:41
Kwalifikacja do znieczulenia porodu fizjologicznego
Pytanie do konsyliarzy anestezjologów i ginekologów. Kiedy powinna zostać pacjentka zakwalifikowana do znieczulenia porodu? Czy można ot tak, z marszu zakwalifikować kobietę w trakcie porodu bo ja boli po prostu i wymaga znieczulenia czy należy zakwalifikować do znieczulenia przewodowego przed...
26-02-2015 19:02
Klopi czy heparyna? Pacjent z CML po STEMI 6 mcy temu
Pacjent przyjęty do OIT w stanie ogólnym cięzkim, niewydolny krążeniowo i odechowo, po zabiegu resekcji pęcherza moczowego z limfadenektomią z powodu raka. W wywiadzie CML (w kontroli hematol.), STEMI z implantacją s...
20-05-2015 23:27
Jak wygląda pobranie szpiku do przeszczepu?
Sprawa wygląda tak - moja przyjaciółka dostała telefon z DKMS z prośbą o stawienie się na badania, gdyż jest potencjalnym dawcą. Jest po rozmowie telefonicznej z koordynatorem i lekarzem, jednak mimo wszystko pojawiają się pytania i wątpliwości: 1) Jak wygląda sprawa z metodą pobrania materiału....
13-05-2015 20:28
Witam. Czy ktoś korzysta z USG produkcji DRAMIŃSKI ? Ciekaw jestem jakości obrazowania. Używane m...
11-04-2015 15:16
lidokaina w znieczuleniu ogolnym
Witam, chcialabym zapytac o Wasze doswiadczenia w stosowaniu ciaglego wlewu lidokainy w okresie okolooperacyjnym u pacjentow poddawanych dlugim zabiegom chirurgicznym. Wytyczne zalecaja stosowanie zarowno w premedykacji j...
08-03-2015 10:25
Kwalifikacja pobudzonego: SOR czy psychiatria?
Po zmianie pracy na lepiej płatną i spokojniejszą udzielam się ostatnio w karetkach systemu. Pojechaliśmy na wizytę do komisariatu do 23 letniego pacjenta, którego policjanci przywieźli z interwencji. Na miejscu interwencji miał być pobudzony, wchodzić w gwałtowne interakcje z przypadkowymi ludź...
06-03-2015 21:32
Pacjentka przyjęta do OIT wczoraj wieczorem. W obrazie wstrząs septyczny w punktem wyjścia infekcji prawdopodobnie z płuc, ciężki ARDS, niewydolność wielonarządowa (niewyd. krążenia, nerek, wątroba też "obrywa"). Prokalcytonina >100 ng/ml. W morfologii m.in. leukocytoza 34 tys/mm3, (poza t...
06-03-2015 15:37
Krwawienia w anestezjologii 7.03.2015 Warszawa
Witam, moze ktos zarejestrowal sie na sobotnią Konferencję Krwawieenia w anestezjologii (Zaburzenia krzepnięcia w praktyce ) w Warszawie lub ma zaproszenie, ale niestety nie m...
05-03-2015 16:52
zabezpieczenie krwi do zabiegów operacyjnych
Witam! Chciałam zapytać do jakich zabiegów zabezpieczacie krew. U nas rozgorzała straszna dyskusja z chirurgami po zabezpieczeniu KKCz dla chorej do mastectomii, którą kazałysmy skrzyzować gdyż chora miała przeciwci...
30-03-2011 14:05
Znieczulenie ogólne a padaczka lekooporna.
Dziecko (moje) musi mieć usunięty trzeci migdałek.Potwierdzono (rtg.) przerost powodujący cytuję: "...krytyczne zwężenie nosogardła..." (Klinicznie:b.częste nieżyty gdo,bezdechy nocne,chrapanie,budzenie się z lękiem po bezdechach,w ciągu dnia stale otwarta buzia ,a ostatnio już zupełnie niedrożn...
20-12-2013 16:29
Witam, tworzę prezentację na temat nagłego zatrzymania krążenia u 18 latka. (rzecz się działa na imprezie, gdzie najprawdopodobniej palili marihuanę) Zdrowy, nieobciążony mężczyzna, NZK w mechanizmie VF. Defibrylowany 2xprzez PR. Powrót AS W SOR: badania laboratoryjne, z wyjątkiem podwyższenia...
14-02-2015 11:10
Co nie tak z "tym" znieczuleniem...?
Zadam głupie pytanie, jako że na znieczulaniu się nie znam, a bardzo mnie zaintrygowały ostatnie doniesienia medialne na temat tej pacjentki co to czuła jak ją "tną". Czy to ...
09-11-2014 20:51
