hemochromatoza? Czerwienica? Hiperaldosteronizm? jakieś inne pomysły?
Przyszedł do POZ pacjent lat 16 - przyprowadzony przez matkę lat 45 - o niej za chwilę. Chlopiec z relacji matki schudł ok 10 kg w ostatnim roku, w badaniu z odchyleń - jedynie drocnofaliste drżenie rąk - dość intensywne, z relacji pacjenta od kilku lat, zaawansowane zmiany trądzikowe, rozstępy ...
06-04-2018 21:55
USG tarczycy- bardzo duży prawy płat, bez dających się wyodrębnić zmian ogniskowych,Lewy płat- mały. 2 lata temu NT w ciąży,TSH- norma Z objawów- senność lab: Morfologia krwi: Leukocyty 9,26 tys/µl(3,98-10,04), Erytrocyty 4,98 mln/µl(3,93-5,22), Hemoglobina 14,17 g/dl(12,00-16,00), Hematokr...
10-04-2018 18:29
Upojenie, psychoza, samobójstwo
Pacjent 24 lata. Pijący. Po krótkim ciągu dostał psychozy - skakał po dachach garaży krzycząc, że rodzinie grozi niebezpieczeństwo. Złapany przez domowników, którzy wezwali PR. Zawieziony do szpitala. Zbadany alkomatem....
06-04-2018 09:24
Rozpoznanie hist-pat z bronchoskopii - rak gruczołowy torbielowaty tchawicy. Z grubsza przejrzałem piśmiennictwo i nie wiele na ten temat jest. W związku z tym: 1/ j...
06-04-2018 18:00
... w roztworze do podawania doustnego. Mam pytanko czy podawaliscie ... w roztworze ( iv, i...
09-04-2018 22:34
Ciężkie ZUM + zapalenie płuc - antybiotyk?!
Pacjentka z zapaleniem płuc i ZUM, stan ogólny średni - podsypiająca, CRP 145->150, RR 100/60 mm Hg, HR ...
24-03-2018 17:00
Zasłużony honorowy dawca krwi - leki
Czy zasłużony honorowy dawca krwi, może otrzymywać bezpłatnie leki - prep. żelaza, kw. foliowy , wit B compositum niezależnie od wyników morfologii? Czy powinien być jednak stwierdzony niedobór żelaza? Jak wypisać receptę , rozumiem że w miejscu uprawnień wpisuje się ZK , a co wpisać w miejscu od...
10-04-2018 23:23
Obniżone fT3 i fT4 przy TSH w normie.
Jak w temacie - fT3 1,7 [2,6-5,4] fT4 0,84 [0,93-1,70] Badania postanowiłem zrobić z powodu utrzymujących się typowych objawów niedoczynności, głównie permanentnie zlej tolerancji zimna. Z innych aspe...
06-04-2018 05:36
Witam, Piszę bo mam problem. Od kilku miesięcy męczą mnie bóle głowy. Nigdy wcześniej nie miałam podobnych problemów. Bóle głowy zaczęły się po urodzeniu dziecka. Były silne trwały kilka dni i ustępowały praktycznie zupełnie. Charakter bólu jak w migrenie. Nie było poprawy po analgetykach. Pomyś...
29-09-2017 20:36
"Obszar wstępnej intensywnej terapii w SOR": wasze doświadczenia?
Zachodniopomorskie jest ostatnim województwem, w którym nie ma Centrum Urazowego. Szpital kliniczny otrzymał pieniądze od razu na dwa: Centrum Urazowe i Centrum Urazowe Dziecięce. Trwają remonty, przetargi na sprzęt. Pytanie do PT Kolegów- nie tylko w szpitalach z centrami urazowymi- jak działa...
26-08-2017 19:05
Poproszę o odpowiedź specjalistów z zakresu farmakologii lub zaburzeń odywiania. Potrzebuję konkretny wykaz leków wzmagających łaknienie.Mogą to być również leki ,kt...
02-04-2018 00:03
Podwyższony poziom beta HCG i rozsiane zmiany guzkowe w płucach
Pacjentka 22-letnia została przyjęta do Oddziału Chorób Wewnętrznych celem diagnostyki niedokrwistości. Wywiad krótki - od miesiąca postępujące osłabienie, zawroty głowy, mroczki przed oczami; nie schudła, apetyt dobry. Wywiad w kierunku krwawienia z przewodu pokarmowego, krwawień z nosa ujemny. ...
29-06-2016 11:24
Witam, sprawa niby oczywista - jak w tytule, pacjentka lat 63 podczas leczenia antybiotykiem (... 500 x2) z powodu zapalenia płuc poczuła nagłe kołatanie serca. Migotanie, na IP umiarowili "kroplówką" i odesłali tego samego dnia do domu bez żadnego dodatkowego leczenia. Teraz wizyta kontrolna -...
20-03-2018 13:07
Second to None,in status nascendi
Leczony z powodu nerwicy i GERD, od rana mroczki przed oczami,bez bólu w klatce piersi...
06-03-2018 13:08
Pytanie dotyczy pacjentki zagadkowej, w ciężkim stanie, od wielu lat choruje z powodu zaburzeń depresyjnych i uzależnienia od benzodiazepin, od grudnia prawie całkowicie zaległa, płaczliwa, krzycząca, bezsenna. W styczniu przyjęta na psychiatrię, małomówna, spowolniona, myśli rezygnacyjne, niepok...
07-03-2018 09:17
Rasa biała,typ nordycki,czysty aryjczyk. Sukcesywnie będę pokazywał obrazki-> środkowe nadbrzusze. Zgadywać-> na...
06-02-2018 18:03
Porażka diagnostyczna :-((( Ale .... czy nie do uniknięcia????
Nie będzie szczegółów , zetknęłam się ze sprawą przypadkowo ,jako znajoma osoby z którą mam towarzyski kontakt kilka razy w roku.Prowadzona przez POZ. W 2015r - endoproteza stawu biodrowego , przed zabiegiem przetaczano chorej masę erytrocytarną / ilość erytrocytów nie przekraczała 3 mln/. Zabie...
16-10-2017 18:42
Temperatura >40 C,kaszel suchy,utrata przytomności. Upadek na prawy bok L/S,zasinienie i ...
26-02-2018 12:33
hej :))) gdzie w zachodniopomorskim/Wielkopolsce dobrze odpłatnie zrobić KOLO ze znieczuleniem?
j.w. - trójkąt Szczecin-Kołobrzeg-Piła. nie chcę rodziny ciągać aż do Warszawy, a nie umiem doradzić. normalnie odpłatnie, ze znie...
11-02-2018 14:54
Nadkomorowe zaburzenia rytmu serca a choroba Crohna
Witam, Może ktoś coś na ten temat? Mam pacjentkę l. 50 na sali. Przyjeta została na oddział z powodu nadkomorowych zaburzeń rytmu miała wstawki częstoskurczu nadkomorowego, a pomiędzy liczne poj. pobudzenia nadkomorowe...
14-02-2018 19:04
O 15.00 przywieziona ambulansem z domu. Nagła duszność i utrata przytomności. Przywieziona ...
23-01-2018 18:31
Przewlekła aktywna borelioza, Borrelial lymphocytoma
Witam Niestety po autore. 14 lat temu jako nastolatek zostałem ugryziony przez kleszcza, nie było rumienia wędrującego, natomiast w okresie około 2 tygodni – 3 tygodni od ugryzienia na skórze biodra pojawił się sinoczerwony wypukły guzek w miejscu ugryzienia. Zbagatelizowałem to. Jest to oczy...
03-09-2016 09:38
Niedokrwistość pokrwotoczna - brać żelazo?
Krwawienie opanowane, hemoglobina 6,8 mmol/l. Są objawy, bo to się zdarzyło wczoraj: b. szybko się męczę, gdy wstaję mam zawroty głowy, tętno szybko rośnie przy niewielkim wysiłku itd. Brać preparat żelaza czy orga...
01-02-2018 17:30
ZUM, metotrexat i alergia na amoxycylinę . Czym leczyć ?
Pytanie jak w temacie. Kobieta z rzs ,metotrexat 1xtydz,pieczenie przy mikcji , brała na ...
22-01-2018 19:53
Pacjent lat 55 obciążony C2 ( leczony Metforminą), HA, dyslipidemia, otylośc brzuszna, stan po cholecystektomii 2 lata temu. Z wywiadu od kilku dni bóle nadbrzusza środkowego, brak apetytu, osłabenie, 2 dniowa biegunka. W badaniach lab:ALT ( 880u/I) N do 45, ASPAT 439 ( N do 45) , bilirubina c...
09-01-2018 16:26
Pacjent lat 55 obciążony C2 ( leczony Metforminą), HA, dyslipidemia, otylośc brzuszna, stan po cholecystektomii 2 lata temu. Z wywiadu od kilku dni bóle nadbrzusza środkowego, brak apetytu, osłabenie, 2 dniowa biegunka. W badaniach lab:ALT ( 880u/I) N do 45, ASPAT 439 ( N do 45) , bilirubina c...
09-01-2018 16:26
