zmiany guzowate u niemowlaka od urodzenia
Zgłosiła się do mnie matka na 3 szczepienie, w badaniu na podudziu z tyłu zmiany ograniczone , w palpacji jakby w tych miejscach gruba skóra, przepraszam za określenie , ale pierwsze wrażenie, na pewno powyżej poziomu...
14-02-2010 18:28
Szczepienie DiPerTe+... w 6 tym roku życia
Jak optymalnie zaszczepić 6-latka? Czy można zastosować DTaP i IPV? Czy można użyć Infanrixu z IPV? Czy jest jakieś ...
22-03-2010 11:10
drena z wentylacyjny u dziecka z rozszczepem podniebienia
Dziewczynka, wcześniak urodzona z dużym rozszczepem podniebienia, wyrostka zębodołowego i wargi. Pierwsza operacja naprawcza w 6 m-cu życia - zszycie podniebienia oraz wargi. Ale nie to jest dla mnie problemem. Mam pytanie do doświadczonych w tej kwestii laryngologów. Pierwsze badania słuchu prze...
19-03-2010 10:33
Pacjent w 3 dekadzie ż, dotąd leczony od kilku lat z powodu "depresji" Rexetinem (ostatnio 1x20mg), potem tez psychoterapią w badaniu usg jamy brzusznej wykonanym chyba "profilaktycznie" splenomegalia 13,8cm. W wywiadzie: ostatnio schudł ok.5kg - tłumaczy to urodzeniem się dziecka, apetyt dobry, ...
22-02-2010 08:58
... ... zapalenie błony sluzowej zołądka reflux zol- przeł
Czy u osoby o okresowych dolegliwościach dyspeptycznych, z refluksem żol- przeł. i zapaleniem bl. sluzowej żołądka w ostat...
22-03-2010 00:11
Mam na oddziale 62 - letniego pacjenta z CHAD, obecnie epizod mieszany. Leczony od około 30 lat w PZP(nigdy przedtem nie był hospitalizowany!). Przyjęty miesiąc temu z powodu zaostrzenia choroby - stał się pobudzony psychoruchowo, urojeniowy, oskarżał żonę o liczne zdrady, momentami był wobec nie...
18-03-2010 18:58
To z pewnością temat rzeka. Ile specjalności, tyle sposobów postępowania Mnie interesuje praktyczne podejście do tematu, czyli co można w polskich realiach poradzić pacjentowi z rwą kulszową oprócz farmakologii np.taki, który w badaniu oprócz objawu korzeniowego ma dyskretne zaburzenia czucia w...
15-03-2010 15:43
leczenie przewlekłej grzybicy języka
Szanowni koledzy . Mam pacjenta leczonego w poprzedniej przychodni POZ z powodu grzybicy języka przez kilka miesięcy nystatyną w zawiesinie. Z powodu braku efektów ...
25-02-2010 22:50
leczenie przeciwobrżękowe u pacjentki z pojedynczym meta do mózgu wyjściowo z ca pulmonis
Przypadek dotyczy pacjentki lat 71 z rozpoznaną zmianą ca pulmonis dex (niedrobnokomórkowy) usuniętym operacyjnie- lobektomia. Ponadto stwierdzono meta ad cerebri ( pojedyncza zmiana) - zastosowano radiotera...
03-03-2010 17:42
trigilicerydy 2683 mg%, cholesterol 736 mg%
59-letnia pacjentka, od kilku lat chorujaca na nadciśnienie, zgłosiła się z powodu występujących od miesiąca wymiotów, którym początkowo towarzyszyła biegunka. Spadek masy ciała 5kg w ciągu miesiąca.W badaniu fizykalnym wyczuwalny twardy brzeg wątroby na ok. 3 cm spod łuku żebrowego.USG j.brzuszn...
18-03-2010 16:11
lejkowata klatka piersiowa (szewska)
Mój 13 letni wnuk ma szewską klatkę piersiową. Ostatnio po wizycie u lek. rehabilitanta zaproponowano leczenie operacyjne w Rabce met. Ravitcha. Bardzo proszę o opinie na temat tej kliniki. Podobno wada jest głęboka i n...
09-09-2009 23:13
Noworodek, 3tygodniowy, od 2 dni gorączka do około 39 st.C. CRP ujemne, w morfologi bez zmian. Posiew moczu -...
16-03-2010 08:29
miażdżyca tętnic kończyn dolnych
Witam.Szukam,gdzie najbliżej z woj.warmińsko-mazurskiego mogłaby być zaopatrzona pacjentka lat.74 z DSA: Obustronnie tt.biodrowe wspólne,zewnętrzne,wewnętrzne drożne,tt.biodrowe wspólne zmienione miażdżycowo,lewa t.biodrowa wspólna odcinkowo przewężona -zwężenie rzędu 50...
20-03-2010 19:23
Gorączki od 2 m-cy, CRP 300, OB 100
Witam, przyjęłam niedawno pacjentkę, która od 2 m-cy gorączkuje do 39st.C, międzyczasie przeszła antybiotykoterapię ... 2 tyg. OB 100, CRP 300. Stan po mastectomii z powodu ca piersi 2,5roku temu, obecnie w trakcie hor...
19-03-2010 19:04
Sine stopy, rany,objaw Raynauda, młoda kobieta jak jej ulżyć w bólu?
Witam szanownych kolegów i koleżanki...Jestem lekarzem z krótkim stażem pracy i potrzebuję pomocy... Do przychodni przyszła młoda- 25 letnia , kobieta skarżąca się na zimne stopy i dłonie, które obecnie bardzo ją bolą. Stopy mimo podwójnych par skarpet wełnianych i futrzanych butów zimne...
15-03-2010 18:44
Witam,Sprawa dotyczy bliskiego mi wujka. Nie mam w tej chwili dokumentacji w związku z czym napiszę tak jak pamiętam. Kilka miesięcy temu wujek miał rozoznany rak pęcherza moczowego - carcinoma urotheliale low grade. Wówczas makroskopową zmianę usunięto przezcewkowo - rozpoznanie j/w. Po kilku mi...
16-03-2010 23:16
nasilające się wzdęcie brzucha po appendectomii u 3,5 latki po 2,5 tyg. od operacji
potrzebuję pomocy w sprawie wzdęcia brzucha u 3,5 latki. ok. 2,5 tygodnia temu operacja zgorzelinowego wyrostka z zapaleniem otrzewnej.przebieg pooperacyjny w zasadzie bez powikłań. leczona netylmycyną, cefuroksymem i metronidazolem w szpitalu. W 7 dobie wypisana. w czasie 7 dni po zabiegu i nast...
14-03-2010 18:40
Napadowe migotanie przedsionków, występuje od 10 lat
Leki przyjmuje wg. zalecen kardiologa, ostatnio napady coraz częściej, 4x w tygodniu- umiarawiane farmako...
28-02-2010 11:38
Skoki RR u czterdziestolatka z zaburzeniami widzenia
Pacjent zgłasza od kilku miesięcy skoki RR w granicach 190/100 , 180/90 z zaburzeniami ostrości widzenia i silnymi bólami głowy.Po około 2 godzinach RR wraca do normy około120-130/80.W chwili badania RR 120/70. Z relacj...
02-03-2010 17:36
Witam! Moja żona w wieku 25 lat ma w każdej z piersi po jednym dość dużym nieregularnym, o nierównej powiechrzni ,miękkim przesuwalnym guzie. Guzy owe ma od kiedy pamięta. Guzy z czasem się nie powiększają ani nie zmieniają swojej struktury. Dwa lata temu oraz w zeszłym roku miała u tego samego l...
20-03-2010 17:11
jednostronne opadnięcie powieki
Witam, kto w Warszawie zajmuje się tym problemem (gdzie skierować pacjentkę)? Zgłosiła się do mnie, od 2 miesięcy stałe opadanie, ja nie mam żadnego doświadczenia.. Ruchy gałek pełne, symetryczne, powieka podąża do góry ale słabo, zasłania na wprost 1/3rogówki, po neosynepfrynie symetrycznie praw...
08-03-2010 22:13
Zespół chorego węzła zatokowego + psychoza czyli ....
Dziś do oddziału trafiła pacjentka rocznik 1929 z rozpoznaniem zespołu chorego węzła zatokowego z bradykardią z zastępczym rytmem z A-V. Do tego na tyle dała popalić na oddziale wewnętrznym dziś w nocy, że szybko trafiła na psychiatrię - epizod ostrej psychozy - interniści według niej robili "skr...
15-03-2010 20:14
CHOROBA KAWASAKI i podawanie ASA
Co myślicie o podaniu ASA u 3,5 letniej dziewczynki najprawdopodobniej z chorobą Kawasaki?5-dni temu dostała Sandoglobulinę 1,5g/kg i stan zdecydowanie się polepszył(spadła gorączka,zmniejszyły się obrzęki stawów...
18-03-2010 18:40
Pacjent pod wpływem alkoholu a przyjęcie do szpitala psychiatrycznego.
Jak to wygląda u Was jeśli chodzi o przyjmowanie do szpitala psychiatrycznego pacjentów będących pod wpływem alkoholu ?Odsyłacie wszystkich będących w stanie wskazującym, żeby wrócili jak wytrzeźwieją ? Czy też jednak ro...
17-03-2010 18:37
zapalenie piersi u starszych pan??
witam chcialabym zapytac kogos kto zna blizej temat - jakie moga byc przyczyny ...
15-03-2010 15:44
Wlasnie przed chwila mielismy na stole pacjentke z ACS. Rano zostala przyjeta do szpitala nieopodal z powodu zlego samopoczucia, hypotonii i nietypowych bolow w klatce piersiowej. EKG - bez zmian, Trop i CK tez. Pare godzin pozniej miala bradykardie, a momentami przyspieszony rytm z lacza A-V. W ...
21-06-2009 23:02
dziecko leży w szpitalu w Otwocku -PROSZĘ o kontakt!!
Kochani, dziecko znajomych leży w Otwocku, czy jest ktoś z ...
19-03-2010 20:49
Mój dwudziestoparoletni brat od ok. pół roku (jak udało mi się dziś oszacować) ma problem z łupieżem skóry głowy. Od samego początku -jak tylko łupież się pojawił - stosuje ... ogólnie dostępny w aptekach. Podczas stosowania szamponu łupież ustępuje, po jego odstawieniu wraca-> i tak od pół r...
22-01-2010 22:13