U mojej pacjentki w 30 ty ciązy pojawiła sie torbielka okołecwkowa, która nieznacznie sie powiększa i w tej chwili jest średnicy ok. 4 cm.Be...
08-03-2010 15:40
Moja wnuczka urodziła się 11 dni temu. W trzeciej dobie wzrósł poziom bilirubiny powyżej 14, zlecono fototerapię. Wypisana do w piątej dobie ze stanem 11,9. .Po dwóch dniach córka zgłosiła się z małą do poradni neonatologicznej, poziom wzrósł do 14, zlecono odstawienie od piersi. Po dwóch dniach,...
03-03-2010 17:43
"Otoskleroza innego typu" i "Głuchota czuciowo-nerwowa".
Mam pytanie odnośnie tak sformułowanego rozpoznania u pacjentki około 45 lat, dotychczas nie leczonej z żadnych powodów laryngologicznych. W Wielką Sobotę, podczas ostatnich Świąt Wielkanocnych nagle "całkowicie straciła słuch w lewym uchu a w prawym prawie całkiem". Poszła jeszcze do kościoła po...
16-12-2009 22:23
zmiany skórne u ciężarnej i jej partnera
Oto zdjęcia dzisiejszej pacjentki, dwudziestokilkuletniej....Zmiany pojawiły się u niej na początku ciąży, czyli ok 8 tygodni temu...na początku pojawiły się swędzące pęcherzyki na skórze brzucha...teraz skóra wygląda t...
09-03-2010 20:37
Mam problemy z coraz większa ilościa noworodków które mają kolkę? są niespokojne, płaczące, brzuszek wzdęty, osłuchowo bardzo żywa perystaltyka.Często ten problem dotyczy karmionych piersią.Oczywiście robie badanie ...
10-03-2010 08:47
Spadki ciśnienia podczas dializy- jak sobie z nimi radzić?
Pracuję na stacji dializ: okresowo u pacjentów spada ciśnienie krwi. Jakie są Wasze sprawdzone sp...
06-03-2010 10:48
Witam! U mojej pacjentki kilka dni temy w dniu hospitalizacji wystąpiły zaburzenia orientacji auto-allo psychicznej. Zdaniem swiadka zaburzenia pojawiły się nagle podcza rozmowy telefonicznej.Pacjentka była przyjęta z RR 200/100 chorowała wcześniej na nadciśnienie. W dniu hospitalizacji Pacjentk...
03-03-2010 22:57
guz płuca-gruczolakorak jelita grubego
Pacjentka l.49,w październiku 2009 zgłosiła się do mnie z zap.płuc,skierowałam na RTG-guz płuca prawego.Skierowałam do szpitala-bronchofiberoskopia,TK klp,USG brzucha(ok),bad.cytologiczne biopsji szczoteczkowej i popłuczyn oskrzelowych,hist-pat.wycimków z drzewa oskrzelowego.Skierowana na torakoc...
05-02-2010 18:10
7 tż-podwojenie masy urodzeniowej.
Następny -po pupie problem dotyczący mojej pierworodnej bratanicy, której jestem lekarzem rodzinnym:).Mała od urodzenia żre-nie mogę tego nazwac inaczej choćbym chciała-próby oszukania (smoczek, herbatka, spacer, kołysani...
09-03-2010 08:53
niedokrwistość, poziom żelaza, ferrytyna
Pacjent lat 46, niedokrwistość normocytarna: HGB 10.1, RBC- 3.2, MCV 90.5, PTL- 519 tyś (N do 450tyś), L- norma, żelazo w surowicy 20ug/dl (N: 50-140) ferrytyna- 411ng/ml ( N :50- 500). Pytanie dotyczy ewentualnej su...
08-02-2010 22:53
Przez koleżankę-dermatolog została mi przysłana pacjentka z bardzo dziwnymi, festonowatymi zmianami rumieniowymi skóry, pokrzywko-podobnymi-ale z mniejszym świądem-do diagnostyki internistycznej. Dodatkowo w wywiadzie zespół współuzależnienia alkoholowego, proteinuria, wole Hashimoto, NT, nietole...
08-03-2010 19:59
Uporczywe zmiany skórne po przebyciu infekcji CMV
46-letni Polak przebywający zagranicą zwrócił się z prośbą o pomoc i ew. konsultację w następującej sprawie. Latem ubiegłego roku był hospitalizowany we Włoszech z powodu silnego osłabienia, kaszlu i zmian skórnych (swędzących, zdjęć nie posiada). Stwierdzono pancytopenię, powiększenie wątroby i ...
04-03-2010 19:29
Proszę o pomoc.Pacjent pięćdziesięcioletni, nadużywający alkoholu ( twierdzi, że od 3 miesięcy nie pije). Prawie rok temu hospitalizowany z powodu toksycznego zapalenia wątroby. Dodatkowo rozpoznano anemię hemolityczną i przewlekłe zapalenie żołądka. Po wyjściu ze szpitala nie leczył się. Przysze...
10-03-2010 22:10
Subkliniczna niedoczynność tarczycy w ciąży
Drodzy Państwo,Bardzo proszę o pilną pomoc. Przed 3 laty - leczenie radiojodem z powodu nadczynności z wysokim poziomem ATG i ATPO, od tego czasu ... 125 ug. Obecnie jestem w 12 tygodniu ciąży, równiolegle pod opieką ginekologa i endokrynologa. P. dr endokrynolog (ordynator) uważała, że na przebi...
11-03-2010 12:19
Witam i proszę o pomoc ,Chciałabym się dowiedziec jakie jest leczenie i rokowanie w postaci suchej AMD czy każde przechodzi w postac mokrą a jesli tak to srednio po jakim czasie .Dotyczy to schorzenie 53 letniego mę...
06-03-2010 15:43
Witam, szukam wspólnego mianownika dla schorzeń i dolegliwości mojej pacjentki, lat 40znam ją od 4 lat - zapalenie brzegów powiek, nawracające gradówki, ukryta nadwzroczność, już w pełni skorygowana +2,5 do bliży. Suche oko, pieczenie szczypanie. To tyle okulistycznie.Wywiad ogólny: niedoczynność...
05-03-2010 22:29
Chodzi o mojego bliskiego kolegę. 32 lata, ogólnie zdrowy. Niedawno po raz kolejny operowany był z powodu rozszczepu podniebienia, ale to raczej nieistotne. Oglądałam wyniki badań lab. i z odchyleń ma nieco powyżej...
09-03-2010 21:23
50letni pacjent zwrócił się do mnie z pytaniem, czy jego dolegliwości kardiologiczne mogą mieć związek z boreliozą. 10 lat temu pracował w lesie (przez ok 8 lat). W okolicznościach konfliktowych, zwalniany z pracy zgłaszał bóle stawów, mięśni i w klatce piersiowej. Obserwowano akcję serca ok 50/'...
09-03-2010 20:41
Witam!Pracuję teraz w Poz. Zgłosiła się pacjentka lat 60, z zapadniętym w kształcie dołka policzkiem, lekko pomarszczonym w tym miejscu. Zmiana pojawiła się nagle, przed pojawieniem sie była lekko brunatna, teraz tego ni...
20-02-2010 07:33
Mam problem z pacjentem, mężczyzna lat 47, dotąd zdrowy, w wywiadzie bóle głowy typu napięciowego od ponad 20 lat, ok 1 mies temu nagły ostry ból głowy - w ocenie pacjena "inny niż dotychczasowe" - w bad. przedmiotowym objawy oponowe, niedowład n.VII po lewej stronie,w CT głowy cechy krwawienia p...
08-03-2010 18:12
Chlamydia tracheomatis w wymazie ze spojówki oka oraz cewki moczowej u kobiety karmiącej piersią
Dzień dobry chciałam podzielić sie pewnym problemem diagnostycznym. Dzis przyszła do mnie 32-letnia kobieta, która nie wiedzieć czemu wykonała sobie wymaz z cewki moczowej i śluzówki oka i wyszła jej chlamydia trache...
08-03-2010 21:01
Pacjenta lat ok.38 od 5 miesięcy przytyła ponad 10kg. Jak twierdzi dieta bez zmian, ruch tylko minimalnie mniejszy. Chodzi na aerobik. Bez obrzęków. Do tej pory nie chorowała. Temp ...
31-12-2009 13:31
Jakie postępowanie kobietą chorą na boreliozę i jej dzieckiem - tuż przed porodem?
Niecały miesiąc temu trafiła do mnie całkiem przypadkowo kobieta w 8 - 9 miesiącu ciąży, odesłały ją pielęgniarki z gabinetu zabiegowego, do którego po coś tam przyszła. Przyjęłam ją poza kolejnością, spiesząc sie, bo za drzwiami, jak zwykle... A więc wywiad był taki szybki i niezbyt dokładny. ...
22-08-2009 08:51
Mężczyzna, 26 lat, skarży się na skurcze mięśni i drętwienie rąk i stóp.Nie przyjmuje leków.Częste infekcje górnych dróg oddechowych. W bad przedmiotowym cienie pod oczami, osłuchowo płuca bz ...
09-03-2010 20:20
Dysplazja stawu biodrowego? u dorosłej pacjentki a uprawianie sportu
Moja 18-letnia pacjentka zgłosiła się po tym jak na zajęciach z tańca zauważyła, ze przy niektórych ruchach odczuwa mocne przeskakiwanie w prawym stawie biodrowym. Zaprezentowała mi w gabinecie, jak przy ruchu biodrem w bok, do góry i w dół przemieszcza jej się głowa kości biodrowej. Jest to wido...
05-03-2010 07:36
Moja znajoma z ataksją rdzeniowo-móżdżkową ma mimowolne ruchy ręki. Pojawiają się głównie w czasie gdy coś trzyma w dłoni, trwają zazwyczaj bardzo krótko, ...
12-02-2010 18:50
Moja znajoma z zaostrzeniem ciężkiego POChP leży na pulmonologii. Ponad tydzień temu miała nasilenie niewydolności oddechowej. Zoastała zaintubowana...
06-03-2010 11:31
cukrzyca a praca konserwatora lini kolejkowych
Witam, mam 6oparo letniego pacjenta ze swiezo rozpoznaną cukrzycą. W badaniu okresowym (med pracy)wyszedl mu cukier 10mmol potem drugi wynik podobny. W wywiadzie b/zPracuje jako konserwator lini kolejkowych, często na wy...
19-02-2010 23:01
obrzęki okołokostkowe u 30-letniego mężczyzny
Witam wszystkich. Mam problem z moim mezem. 2 dni temu po dluzszej podrozy(ok 6godz) samochodem, skarzyl sie na bole okolicy stawow skokowych-obejrzalam obie nogi-byly mocno obrzekniete szczegolnie okolica kostek wewnetrznych i pod nimi.Skora tej okolicy czysta, ale ucieplona. Nastepnego dnia ran...
28-02-2010 22:03
