Prowadzenie ciąży u pacjentki z toczniem
Witam, zgłosiła sie do mnie pacjentka w 10 Hbd z toczniem rumieniowatym. jest w okresie remisji, na 10mg dexamethazonu /dNa razie w badaniach dodatkowych (próby nerkowe, watrobowe, morfologia, mocz) - nie ma żadnych odchyleń. Pacjentka czuje się wyśmienicie. Obczytałem Bręborowicza kolejny raz, ...
07-06-2009 09:32
Członek mojej najbliższej rodziny od kilku lat choruje na ziarnicę złośliwą,jest po przeszczepie szpiku(oczywiście chemio- i radioterapiach) Ogólny stan jest dobry,ale cały czas pomiędzy kolejnymi seriami kuracji w kontro...
12-02-2010 18:27
Pacjentka w ciąży 20 Hbd, nauczycielka w ub. tygodniu kontakt z ospą /dzieci w szkole /,nie przechorowała na ospy w dzieciństwie. Zrobiła badania przeciwciał p/varicella-zoster : w klasie IgG ujemne, w klasie IgM doda...
14-09-2009 20:16
Wyraźna poprawa słuchu po przebytym półpaścu.
Chciałbym przedstawić taki oto fenomen (lub zbieg okoliczności - nie wiem). Moja mama (72 l.) w ogólnie dobrej formie fizycznej, stosuje tylko leki z powodu nadciśnienia (...) i zbaurzeń lipidowych (...) oraz od czasu do czasu .... Miesiąc temu zapadła na półpasiec, o - jak to oceniam - średnio c...
16-02-2010 21:38
Witam.Mój 22-letni syn ma znaczny kręgozmyk L4-L5,bez objawów neurologicznych,z okresowymi bólami.Radziłem się wie...
07-12-2009 19:39
Pacjentka 24 lata,1-go stycznia 2010-ostra biegunka,wysoka gorączka/39,5/.Od 2-go stycznia ... 4x2 ,...,...,carbo med.Gorączka ustąpiła po 3-ch dniach,biegunka-po kilku.Z kału wyhodowano Salmonella ent.wr-Bs,...,Amoxy+ kw.klawul.i coś jeszcze,na ...-nie badano.... przyjmowała w sumie ok.10-ciu dn...
26-01-2010 15:43
Witam, proszę o radę, jak poprowadzić i gdzie skierować pacjentkę lat 27, C1 9hbd obumarła (W usg widoczny pęcherzyk i echo zarodka bez FHR). Obecnie po zabiegu.Pacjentka do tej pory nie chorowała, na nic nie leczona przewlekle, w wywiadzie ginekologicznym PCOS (zdiagnozowany na podstawie podwyżs...
18-02-2010 08:36
Moich młodych zdrowych pacjentów często namawiam na oddawanie krwi. Sam też oddaję - od 18rż. uzbierało się kilkanaście litrów... Ostatnio zaskoczył mnie znajomy Internista, który jest dla mnie dużym autorytetem, kiedy p...
11-06-2009 07:48
20 latek, kilka dni temu temp do 40 st, nudności, w dniu badania 11.02., nudności , bóle brzucha, st. podgorączkowy, fizykalnie: osłuchowo bz, gardło blade, miernie powiększone w.chł podżuchwowe, brzuch miękki,niebolesny, wątroba,śledziona niewyczuwalne. 12.02. ,Aspat-398, Alat-582, leuk-11...
13-02-2010 13:23
Krwotoczne zapalenie pęcherza po ifosfamidzie
Witam, Młody chłopak leczony z powodu mięsaka ma krwotoczne zapaleni...
18-02-2010 09:02
Dzisiaj u optyka miałam pacjentkę lat 8 spod Zgorzelca (Lubań?), którą mama przywiozła na konsultację do Wawy z powodu złego widzenia jednego oka wykrytego przypadkiem w czasie bilansu chyba. OP0,8/0,9 OL0,5/0,6 korekcja nie poprawia. Bez kropelek w refraktometrze małe minuski , po tropikamidzie ...
15-02-2010 20:47
Kobieta 75l. po zabiegu kardiologicznym powikłanym zapaleniem płuc i ciężką niewydolnością oddechowo-krążeniową.Od 16 dni zaintubowana dotchawiczo.W międzyczasie 2 próby rozintubowania...
07-01-2010 14:25
Witam!Zastanawiam sie nad szklami kontaktowymi dla dziecka( wada wzroku -3,0) w wieku 10 lat. Chcialab...
14-02-2010 07:52
Nowy lek w przerywaniu napadu migrenowego?
Ostatnio pacjentka powiedziała mi, że dostała od neurologa nowy (że podobno nawet nie ma jeszcze w indeksach leków) lek w przerywaniu napadów migrenowych i że jest u niej niezwykle skuteczny. ...
17-02-2010 16:37
ból kończyn w godzinach nocnych
proszę o pomoc w jakim kierunku diagnozować pacjenta .pacjent 43 letni cierpiący na bóle w okolicy nadgarska i stawów skokowych z obrzękami od kilku dni z nasilenie bóli w nocy ...
16-02-2010 20:43
Organiczne zaburzenia osobowości - jak rozmawiacie z rodzinami pacjentów
Jestem ciekaw jak sobie radzicie w sytuacji opisanej w temacie ?Mam pacjentkę, która trafiła do oddziału po próbie "S" pod szyldem depresji - chciała wyskoczyć przez okno podczas kłótni z synami. Depresji oczywiście ani śladu. Pacjentka drażliwa, dysforyczna, napięta, roszczeniowa, postrzegająca ...
12-02-2010 21:35
Dystrophia hipertrophica sromu-leczenie u starszej pacjentki
Dodalam post tutaj, ale chyba umknal:http://konsylium24.pl/show/przegladaj_posty/obserwowane_posty/9824/dystrofia-sromu---jakie-leczenie--.html62-letnia pacjentka z przewleklym swiadem sromu-w hist pacie Dystrophia h...
16-02-2010 20:19
Witam, mam kliniczny problem. Pacjentka rok po zabiegu resekcji guza ok podniebienia miękkiego, od 2 tygodni diplopia, zbiezne ustawienie gałki ocznej po tej samej stronie. Objawy porażenia n. VI. MR - wykluczono patologię...
16-02-2010 13:48
czy każdy ostry zespół wieńcowy bez uniesienia ST to zawał?
Czuję sie trochę zażenowana zadając to pytanie, bo do dnia dzisiejszego byłam przekonana, że nie, że OZW bez uniesienia ST może mieć postać zawału( wówczas wzrastają markery martwicy mięśnia sercowego+objawy kliniczne lub EKG lub świeże zmiany w badaniach obrazowych- definicja zawału ESC2007r), a...
10-02-2010 21:08
Leczenie p/bólowe w przewlekłej niewydolności nerek
Witam!Problem kliniczny dotyczy mojego 83-letniego dziadka z przewlekłą niewydolnością nerek (obecnie kreatynina 1,2), zredukowanym nadciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną mięśnia serca, stanem po zawale ściany dolnej, angioplastyce. Dziadek ma także elektrostymulator serca oraz jest po op...
15-02-2010 11:13
Mam problem proszę o pomoc, mój mąz (lat35) zauważył od kilku dni dwa guzki wielkości 1x2cm i 1x1cm za małżowiną uszną, niebolesne, twarde, nieprzesuwalne, bez zmienionej skóry nad nimi, bez bólu ucha, bez wycieku z uc...
13-02-2010 17:32
Witam, mam zagadke przyrodniczą...W Oddziale u mnie leży pacjent u którego od kilkunastu dni utrzymuje sie hiponatremia; aktualne steż Na 120mmol; pacjent po udarze niedokrwiennym okołokomorowym; obecnie bezobjawowy (prócz ciągłej męczliwości i osłabienia); obciążony kardiologicznie- MIC, DM t.II...
11-02-2010 16:59
Pacjentka lat 30 przed planowaną pierwszą ciążą bez dolegliwości i objawów klinicznych w wymazie z pochwy min:- Streptococcus...
03-04-2009 20:06
Witam. Oto problem: pacjent 52 l. nie leczący się przewlekle. Trafił z objawami infekcji g.d.o. (2 doby gorączki wysokiej, bóle mięśniowo- stawowe, kaszel z krwiopluciem). W rtg obraz śródmiąższowego zapalenie płuc obustronnie. Test AH1N1 dodatni.Leczony ..., ..., Rocephin. Rozwinął w kolejnych d...
09-12-2009 23:06
Kobieta obecnie lat 6o, w wywiadzie liczne wielomiesieczne epizody depresji leczone szpitalnie (nawroty co rok do 1.5 roku,).wszystkimi dostępnymi kolejno lekami.Po raz pierwszy 5 lat temu zastosowano ... 3o mg dz, od tego czasu stale pobiera ten lek z b.dobrym skutkiem=bez nawrotu depresji,wydol...
14-02-2010 23:59
Zakrzepica, krwiaki, niewydolność krążenia.
Proszę Was o pomoc w leczeniu mojej (od dziś) 80 letniej pacjentki.Pacjentka 7 dni temu wypisana ze szpitala z rozpoznaniem: Podostre niedokrwienie kończyny dolnej lewej, zakrzepica t. podkolanowej lewej, utrwalone migotanie przedsionków, stan po udarze mózgu (03. 2009), niedostateczność krąż...
15-02-2010 18:40
Ciężarna CI 20 hbd, od kilku lat żylaki kończyn dolnych. Od trzech dni bóle kończyny dolnej lewej, szczgólnie w dole podkolanowym, nieznaczny obrzęk łydki, objaw Mayra dodatni. W badaniach laboratoryjnych z odchy...
05-01-2010 19:11
pacjentka lat 24. w wieku 4 lat pierwszy obrzęk stawu kolanowego prawego - wykluczono etiologie zapalna . Następne nawroty średnio co 3 lata dotyczyły z reguły pojedyńczego stawu - kolanowy, skokowy. nadgarstkowy. dwa...
30-01-2010 15:36